Misure antropometriche in bambini affetti da beta talassemia trasfusione-dipendente

materiale e metodi

Lo studio è stato condotto presso le Sezioni di Ematologia e Chimica Clinica del Dipartimento di Patologia e Medicina di Laboratorio, Aga Khan University, Karachi, Pakistan, da gennaio 2013 a dicembre 2014. Il reclutamento dei pazienti è stato condotto presso un'organizzazione senza scopo di lucro denominata Fatimid Foundation Karachi (FFK), che fornisce gratuitamente componenti del sangue ai pazienti con varie malattie del sangue. Ci sono più di 4000 pazienti registrati di talassemia ed emofilia presso FFK.

Selezione dei pazienti Dopo il consenso informato dei genitori, sono stati reclutati 367 pazienti pediatrici (età 5-17 anni) con β-talassemia trasfusione-dipendente. Tutti i pazienti sono stati diagnosticati sulla base di elettroforesi dell'emoglobina o cromatografia liquida ad alte prestazioni.

Raccolta dei dati La storia dettagliata è stata raccolta da un funzionario di ricerca addestrato su un questionario predeterminato. Dalle cartelle cliniche dei pazienti sono state raccolte le seguenti informazioni: dati demografici (età, sesso, età al momento della diagnosi e alla prima trasfusione), dati antropometrici (altezza e peso) e dati clinici (anamnesi trasfusionale, chelazione del ferro, ultima pre -emoglobina trasfusionale e ultimi livelli sierici di ferritina).

Raccolta dei campioni Cinque millilitri di campioni di sangue sono stati raccolti in due provette (acido etilendiamminotetraacetico e gel) presso la fondazione Fatimid da un flebotomo qualificato prima della trasfusione di sangue per determinare l'emoglobina e la ferritina sierica.

Metodologia di laboratorio La ferritina sierica è stata misurata mediante saggio immunologico di microparticelle chemiluminescenti su Cobos® E-601 e l'emoglobina è stata misurata utilizzando Sysmex® XP-100.

Antropometria I grafici di crescita dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) del 2007 sono stati utilizzati per ragazzi e ragazze per valutare la loro crescita fisica. L'indice di massa corporea (BMI) è stato calcolato come peso in kg/altezza in metri quadrati. z-Punteggio di altezza (h-SDS), peso (w-SDS) e BMI. Secondo il riferimento dell'OMS del 2007, un punteggio z di <-2 per l'altezza è stato considerato una crescita rachitica e un BMI di <-2 è stato considerato come sottopeso o magro per l'età.

Analisi statistica I dati sono stati raccolti, gestiti, modificati, inseriti e analizzati dal pacchetto statistico delle scienze sociali (SPSS) versione 22 e STATA 13 (Stata Corp, College Station, TX, USA). È stata eseguita un'analisi descrittiva di tutti i pazienti nello studio. Al fine di analizzare il profilo del campione in funzione delle variabili studiate, sono state create tabelle di frequenza per variabili categoriali come (sesso, fascia di età). È stato calcolato anche il rapporto maschi: femmine. La media ± deviazione standard, i valori minimo e massimo sono stati calcolati per l'intervallo parametrico e mediano e interquartile (IQR; Q3-Q1) per le variabili non parametriche. La correlazione Spearman rho è stata utilizzata per testare le relazioni tra le variabili non parametriche. Il livello di significatività preso per tutti i test statistici era un valore p <0,05. L'associazione di h-SDS con i livelli medi di ferritina sierica è stata ulteriormente confermata confrontando questi parametri di laboratorio nei bambini con z-score di altezza <2 con quelli con z-score ≥2 utilizzando il test di Mann-Whitney.