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EMPOWERスタディ、高齢心不全患者向けの個別化された在宅ケア介入

2021年4月17日 更新者:Jinjiao Wang、University of Rochester

EMPOWER の実現可能性の検討 - 高齢の退院後の心不全患者に対する個別化されたアドヒアランス強化介入

この研究の目的は、研究者が退院後の心不全の治療順守と疾患管理をどのように改善するのが最善かを確認することです。 これは、退院後の期間が、長期的な回復、全体的な生活の質、および将来の入院の予防にとって重要であるためです。 この研究では、訓練を受けた介入看護師が参加者と協力して、心不全診断のための個別のアドヒアランス強化戦略を開発します。 パーソナライズされたアドヒアランス強化戦略は EMPOWER と呼ばれます。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Rochester、New York、アメリカ、14580
        • UR Medicine Home Care

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ICD コード (ICD-9 428 または ICD-10 150)、ニューヨーク心臓協会のクラス III/IV、左心室駆出率が 40% 以下 (すなわち、心エコー検査)
  • 約1週間前に心不全による入院から在宅医療に退院
  • -無傷または軽度の認知機能障害(モントリオール認知評価の適格性スコアが18以上)
  • ロチェスター大学まで 30 分以内の 4 つの郡にある主な居住地

除外基準:

  • 心不全転帰の変化を調べることが困難になる、次の 6 か月の終末期予後
  • 現在ホスピスケアを受けている
  • Geriatric Depression Scale および Geriatric Suicide Ideation Scale を使用してベースラインで特定される積極的な自殺念慮など、介入を受けることに影響を与える状態
  • 非英語圏であること
  • 重度の視覚障害または聴覚障害がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:行動介入
EMPOWER には、週 4 回の家庭訪問と、次の 8 週間の隔週での 4 回のフォローアップ ブースター電話が含まれます。 訓練を受けた介入看護師は、心不全とその治療に関する知識不足に関連する特定されたアドヒアランスの障壁に対処します。これには、心理社会的障壁やロジスティック障壁が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
服薬アドヒアランスの平均変化
時間枠:1週目から4週目
アドヒアランスは、手動の錠剤計数または投薬イベント監視システム (投薬容器のキャップに取り付けられた超小型電子モニタリング デバイス) によって計算されます。
1週目から4週目
服薬アドヒアランスの平均変化
時間枠:1週間から3ヶ月
アドヒアランスは、手動の錠剤計数または投薬イベント監視システム (投薬容器のキャップに取り付けられた超小型電子モニタリング デバイス) によって計算されます。
1週間から3ヶ月
低ナトリウム食への順守の平均変化
時間枠:1週目から4週目

低ナトリウム食への順守は、食事ナトリウム制限アンケート(DSRQ)によって評価されます。 DSRQ は、1) 行動に対する態度、2) 主観的規範、3) 知覚された行動制御の 3 つのサブスケールで構成されています。

態度。 態度サブスケールには 6 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 6 から 30 の範囲で、スコアが高いほど、減塩食に関する正しい態度 (より良い知識) を示します。

主観的規範。 主観的規範サブスケールには 3 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 3 から 15 の範囲で、スコアが高いほど、減塩食の遵守に対する社会的接触の主観的基準の影響が大きいことを示します。

知覚された行動制御。 Perceived Behavioral Control サブスケールには 7 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 7 ~ 35 の範囲で、スコアが高いほど、各項目が減塩食の遵守の障壁になる可能性が高いことを示します。

1週目から4週目
低ナトリウム食への順守の平均変化
時間枠:1週間から3ヶ月

低ナトリウム食への順守は、食事ナトリウム制限アンケート(DSRQ)によって評価されます。 DSRQ は、1) 行動に対する態度、2) 主観的規範、3) 知覚された行動制御の 3 つのサブスケールで構成されています。

態度。 態度サブスケールには 6 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 6 から 30 の範囲で、スコアが高いほど、減塩食に関する正しい態度 (より良い知識) を示します。

主観的規範。 主観的規範サブスケールには 3 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 3 から 15 の範囲で、スコアが高いほど、減塩食の遵守に対する社会的接触の主観的基準の影響が大きいことを示します。

知覚された行動制御。 Perceived Behavioral Control サブスケールには 7 つの項目があります。 このサブスケールのスコアは 7 ~ 35 の範囲で、スコアが高いほど、各項目が減塩食の遵守の障壁になる可能性が高いことを示します。

1週間から3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jinjiao Wang, PhD, RN、University of Rochester

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年1月1日

一次修了 (予想される)

2021年12月31日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月29日

最初の投稿 (実際)

2019年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月17日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • RSRB00003400

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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