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Estudio EMPOWER, una intervención de atención domiciliaria personalizada para pacientes mayores con insuficiencia cardíaca

17 de abril de 2021 actualizado por: Jinjiao Wang, University of Rochester

Examen de la viabilidad de EMPOWER: una intervención personalizada de mejora de la adherencia para pacientes mayores con insuficiencia cardíaca después del alta

El propósito de este estudio es ver cómo los investigadores pueden mejorar la adherencia al tratamiento y el manejo de la enfermedad para la insuficiencia cardíaca después del alta hospitalaria. Esto se debe a que el período posterior al alta hospitalaria es fundamental para la recuperación a largo plazo, la calidad de vida general y la prevención de futuras hospitalizaciones. En este estudio, una enfermera intervencionista capacitada trabajará con los participantes para desarrollar una estrategia personalizada de mejora de la adherencia para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca. La estrategia personalizada de mejora de la adherencia se llama EMPOWER.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14580
        • UR Medicine Home Care

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico de insuficiencia cardíaca moderada/grave al ingreso hospitalario, definida por los códigos ICD (ICD-9 428 o ICD-10 150), clase III/IV de la New York Heart Association y fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior o igual al 40 % (es decir, , ecocardiografía)
  • alta de la hospitalización por insuficiencia cardíaca a la atención médica domiciliaria en aproximadamente la semana anterior
  • función cognitiva intacta o levemente deteriorada (puntuaciones de elegibilidad de la Evaluación Cognitiva de Montreal mayores o iguales a 18)
  • residencia principal en cuatro condados a 30 minutos de distancia de la Universidad de Rochester

Criterio de exclusión:

  • pronóstico del final de la vida en los siguientes 6 meses que dificultan el examen de los cambios en los resultados de la insuficiencia cardíaca
  • actualmente recibiendo cuidado de hospicio
  • condiciones que impactan en la recepción de la intervención, como la ideación suicida activa que se identifica al inicio utilizando la Escala de depresión geriátrica y la Escala de ideación suicida geriátrica
  • no hablar inglés
  • tener una discapacidad visual o auditiva grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención conductual
EMPOWER incluye 4 visitas domiciliarias semanales y 4 llamadas telefónicas de refuerzo de seguimiento cada dos semanas durante las siguientes 8 semanas. La enfermera intervencionista capacitada abordará las barreras de adherencia identificadas relacionadas con los déficits de conocimiento sobre la insuficiencia cardíaca y su tratamiento, incluidas las barreras psicosociales y las barreras logísticas con su médico de atención primaria si es necesario.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en la adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: semana 1 a semana 4
La adherencia se calculará mediante el conteo manual de pastillas o mediante el Sistema de Monitoreo de Eventos de Medicamentos, un dispositivo de monitoreo microelectrónico en la tapa de los envases de medicamentos.
semana 1 a semana 4
Cambio medio en la adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: semana 1 a 3 meses
La adherencia se calculará mediante el conteo manual de pastillas o mediante el Sistema de Monitoreo de Eventos de Medicamentos, un dispositivo de monitoreo microelectrónico en la tapa de los envases de medicamentos.
semana 1 a 3 meses
cambio medio en la adherencia a la dieta baja en sodio
Periodo de tiempo: semana 1 a semana 4

El cumplimiento de la dieta baja en sodio se evaluará mediante el Cuestionario de restricción dietética de sodio (DSRQ). El DSRQ está compuesto por 3 subescalas: 1) actitud hacia el comportamiento, 2) norma subjetiva y 3) control conductual percibido.

Actitud. Hay 6 ítems en la subescala de Actitud. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 6 y 30, donde una puntuación más alta indica actitudes correctas (mejor conocimiento) sobre seguir una dieta baja en sodio.

Norma subjetiva. Hay 3 ítems en la subescala Norma Subjetiva. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 3 y 15, donde una puntuación más alta indica una mayor influencia de la norma subjetiva de los contactos sociales en la adherencia a la dieta baja en sodio.

Control conductual percibido. Hay 7 elementos en la subescala de control conductual percibido. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 7 y 35; una puntuación más alta indica una mayor probabilidad de que cada ítem sea una barrera en la adherencia a la dieta baja en sodio.

semana 1 a semana 4
cambio medio en la adherencia a la dieta baja en sodio
Periodo de tiempo: semana 1 a 3 meses

El cumplimiento de la dieta baja en sodio se evaluará mediante el Cuestionario de restricción dietética de sodio (DSRQ). El DSRQ está compuesto por 3 subescalas: 1) actitud hacia el comportamiento, 2) norma subjetiva y 3) control conductual percibido.

Actitud. Hay 6 ítems en la subescala de Actitud. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 6 y 30, donde una puntuación más alta indica actitudes correctas (mejor conocimiento) sobre seguir una dieta baja en sodio.

Norma subjetiva. Hay 3 ítems en la subescala Norma Subjetiva. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 3 y 15, donde una puntuación más alta indica una mayor influencia de la norma subjetiva de los contactos sociales en la adherencia a la dieta baja en sodio.

Control conductual percibido. Hay 7 elementos en la subescala de control conductual percibido. Las puntuaciones en esta subescala oscilaron entre 7 y 35; una puntuación más alta indica una mayor probabilidad de que cada ítem sea una barrera en la adherencia a la dieta baja en sodio.

semana 1 a 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jinjiao Wang, PhD, RN, University of Rochester

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

3 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RSRB00003400

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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