インドの急性リンパ芽球性白血病の小児における食事摂取、サルコペニア性肥満、およびその他の治療に関連した結果 (TATA)

多くの低中所得国 (LMIC) では、小児期 ALL の生存率が 80% を超えています。 最近の研究では、肥満が生存率に及ぼす影響は診断後最初の数年以内に観察され、したがって当面の健康状態に影響を与えることがわかっています。 懸念されるのは、肥満の影響が過小評価されている可能性があり、体組成によって定義される場合、転帰への影響がさらに顕著になる可能性があるという一連の証拠が増えつつあることである。 BMI の上昇は、除脂肪量 (FFM) または脂肪量 (FM) の増加、または両方の組み合わせで構成されます。 証拠は、BMI よりも FM の増加が慢性疾患のリスクのより強力な予測因子であることを示唆しています。 FM と FFM の評価は、成人と小児の両方の腫瘍学、特にサルコペニア性肥満 (SO) の患者 (FM の増加と FFM の減少) に臨床的意義があると考えられます。 高所得国 (HIC) と LMIC の両方に住む ALL の小児では、治療中に栄養不良状態を改善すると、治療終了時の生存率への悪影響が除去されます。 食事介入を検討する場合、食事パターンをターゲットにすることがより効果的なアプローチとなる可能性があります。 小児 ALL における SO の発症と食事パターンの関連性を調べるもっともらしい方法の 1 つは、ベジタリアンの食事と非ベジタリアンの食事を比較し、それらが SO の発症とどのように関連しているかを調査することです。 タタ メモリアル センター (TMC) の ALL を患う子供と青少年は、この調査に適しています。なぜなら、子供たちの少なくとも 30% がベジタリアンの食事に従っており、簡単に特定され、食事に互換性がないためです。 提案されたモデルの利点により、ベジタリアンの食事に従うALLの子供と青少年の間でSO、FMの蓄積とFFMの喪失がどのように発症するかを非ベジタリアンの食事と比較して調べる研究の前に食事介入の必要性がなくなりました。 さらに、この研究では、SOの発症に影響を与える変数を考慮しながら、身体活動と食事の相互作用を調査します。