Assunzione alimentare, obesità sarcopenica e altri esiti correlati al trattamento nei bambini indiani affetti da leucemia linfoblastica acuta (TATA)

La sopravvivenza della LLA infantile supera l’80% in un numero crescente di paesi a reddito medio-basso (LMIC). Studi recenti hanno scoperto che gli effetti dell’obesità sulla sopravvivenza si osservano entro i primi anni dalla diagnosi, con un impatto immediato sulla salute. È preoccupante il crescente numero di prove che dimostrano che gli effetti dell’obesità potrebbero essere sottostimati e che il suo effetto sugli esiti potrebbe essere ancora più pronunciato quando viene definito dalla composizione corporea. Un indice di massa corporea elevato (BMI) può essere costituito da un aumento della massa magra (FFM) o della massa grassa (FM) o da una combinazione di entrambi. L’evidenza suggerisce che un aumento della FM è un predittore più forte del rischio di malattie croniche piuttosto che del BMI. La valutazione di FM e FFM sembra avere implicazioni cliniche sia in oncologia adulta che pediatrica, in particolare nei pazienti con obesità sarcopenica (SO) (FM aumentata e FFM ridotta). Tra i bambini affetti da ALL localizzati sia nei paesi ad alto reddito (HIC) che in quelli a basso e medio reddito, il ripristino dello scarso stato nutrizionale durante il trattamento elimina il suo effetto negativo sulla sopravvivenza alla fine del trattamento. mirare ai modelli dietetici può essere un approccio più efficace quando si considerano gli interventi dietetici. Un modo plausibile per esaminare l’associazione dei modelli alimentari con lo sviluppo della SO nella LLA pediatrica è confrontare una dieta vegetariana con una dieta non vegetariana e indagare come queste siano associate al suo sviluppo. I bambini e gli adolescenti affetti da ALL presso il Tata Memorial Center (TMC) sono particolarmente adatti per questa indagine poiché almeno il 30% dei bambini segue una dieta vegetariana, è facilmente identificabile e le diete non sono intercambiabili. Il vantaggio del modello proposto elimina la necessità di un intervento dietetico prima dello studio, che esaminerà come si sviluppa SO, accumulo di FM e perdita di FFM tra bambini e adolescenti con LLA che aderiscono a una dieta vegetariana rispetto a una dieta non vegetariana. Inoltre, questo studio esaminerà l'interazione tra attività fisica e dieta considerando le variabili influenti sullo sviluppo della SO.