Диетический рацион, саркопеническое ожирение и другие последствия лечения у индийских детей с острым лимфобластным лейкозом (TATA)

Выживаемость детей при ОЛЛ превышает 80% во все большем числе многих стран с низким и средним уровнем дохода (LMIC). Недавние исследования показали, что влияние ожирения на выживаемость наблюдается в течение первых нескольких лет после постановки диагноза, что влияет на непосредственные результаты в отношении здоровья. Вызывает беспокойство растущее количество данных о том, что последствия ожирения могут быть недооценены, а его влияние на исход может быть еще более выраженным, если оно определяется составом тела. Повышенный индекс массы тела (ИМТ) может состоять из увеличения обезжиренной массы (FFM) или жировой массы (FM) или их комбинации. Данные свидетельствуют о том, что увеличение FM является более сильным предиктором риска хронических заболеваний, чем ИМТ. Оценка FM и FFM, по-видимому, имеет клиническое значение как при взрослой, так и в детской онкологии, особенно у пациентов с саркопеническим ожирением (СО) (повышение FM и снижение FFM). Среди детей с ОЛЛ, проживающих как в странах с высоким уровнем дохода (СВД), так и в странах с низким и средним уровнем дохода, исправление плохого нутритивного статуса во время лечения устраняет его неблагоприятное влияние на выживаемость в конце лечения. определение особенностей питания может оказаться более эффективным подходом при рассмотрении диетических мер. Один из возможных способов изучить связь особенностей питания с развитием СО у детей с ОЛЛ — сравнить вегетарианскую диету с невегетарианской диетой и выяснить, как они связаны с ее развитием. Дети и подростки с ОЛЛ в Мемориальном центре Тата (TMC) хорошо подходят для этого исследования, поскольку по крайней мере 30% детей соблюдают вегетарианскую диету, их легко идентифицировать, и диеты не являются взаимозаменяемыми. Преимущество предлагаемой модели исключает необходимость диетического вмешательства перед исследованием, в котором будет изучено, как SO, накопление FM и потеря FFM, развиваются среди детей и подростков с ВСЕМИ, придерживающихся вегетарианской диеты по сравнению с невегетарианской диетой. Кроме того, в этом исследовании будет изучено взаимодействие физической активности и диеты, а также рассмотрены факторы, влияющие на развитие СО.