Ingesta dietética, obesidad sarcopénica y otros resultados relacionados con el tratamiento en niños indios con leucemia linfoblástica aguda (TATA)

La supervivencia de la LLA infantil supera el 80% en un número cada vez mayor de países de ingresos medianos bajos (PIBM). Estudios recientes han encontrado que los efectos de la obesidad en la supervivencia se observan dentro de los primeros años del diagnóstico, lo que afecta los resultados de salud inmediatos. Es preocupante el creciente conjunto de pruebas de que los efectos de la obesidad pueden subestimarse y su efecto sobre los resultados puede ser aún más pronunciado cuando se define por la composición corporal. Un índice de masa corporal (IMC) elevado puede estar compuesto por un aumento de la masa libre de grasa (FFM) o de la masa grasa (FM) o una combinación de ambas. La evidencia sugiere que un aumento de la FM es un predictor más fuerte del riesgo de enfermedades crónicas que el IMC. La evaluación de FM y FFM parece tener implicaciones clínicas tanto en oncología pediátrica como en adultos, particularmente en pacientes con Obesidad Sarcopénica (OS) (aumento de FM y reducción de FFM). Entre los niños con LLA ubicados tanto en países de ingresos altos (PIA) como en PIBM, la corrección del estado nutricional deficiente durante el tratamiento elimina su efecto adverso sobre la supervivencia al final del tratamiento. centrarse en los patrones dietéticos puede ser un enfoque más eficaz al considerar intervenciones dietéticas. Una forma plausible de examinar la asociación de los patrones dietéticos con el desarrollo de SO en la LLA pediátrica es comparar una dieta vegetariana con una dieta no vegetariana e investigar cómo se asocian con su desarrollo. Los niños y adolescentes con LLA del Tata Memorial Center (TMC) son muy adecuados para esta investigación porque al menos el 30 % de los niños siguen una dieta vegetariana, se identifican fácilmente y las dietas no son intercambiables. El beneficio del modelo propuesto elimina la necesidad de una intervención dietética antes del estudio, que examinará cómo se desarrolla SO, la acumulación de FM y la pérdida de FFM, entre niños y adolescentes con TODOS que siguen una dieta vegetariana en comparación con la no vegetariana. Además, este estudio examinará la interacción de la actividad física y la dieta considerando variables influyentes en el desarrollo de SO.