Kostintag, sarkopenisk fetma och andra behandlingsrelaterade resultat hos indiska barn med akut lymfoblastisk leukemi (TATA)

Barndomens överlevnad ALL överstiger 80 % i ett ökande antal många lågmedelinkomstländer (LMIC). Nyligen genomförda studier har funnit att effekterna av fetma på överlevnad observeras inom de första åren av diagnos, vilket påverkar omedelbart hälsoresultat. Oroväckande är den växande mängden bevis för att effekterna av fetma kan underskattas och dess effekt på resultatet kan bli ännu mer uttalad när den definieras av kroppssammansättning. Ett förhöjt kroppsmassaindex (BMI) kan bestå av ökad fettfri massa (FFM) eller fettmassa (FM) eller en kombination av båda. Bevis tyder på att en ökning av FM är en starkare prediktor för risken för kronisk sjukdom snarare än BMI. Utvärderingen av FM och FFM tycks ha kliniska implikationer inom både vuxen- och pediatrisk onkologi, särskilt hos patienter med sarkopenisk fetma (SO) (ökad FM och minskad FFM). Bland barn med ALL lokaliserade i både höginkomstländer (HIC) och LMIC, tar åtgärdande av dålig näringsstatus under behandlingen bort dess negativa effekt på överlevnaden i slutet av behandlingen. inriktning på kostmönster kan vara ett mer effektivt tillvägagångssätt när man överväger kostinsatser. Ett rimligt sätt att undersöka sambandet mellan kostmönster och utvecklingen av SO i pediatrisk ALL är att jämföra en vegetarisk kost med en icke-vegetarisk kost och undersöka hur de är förknippade med dess utveckling. Barn och ungdomar med ALL på Tata Memorial Center (TMC) är väl lämpade för denna undersökning eftersom minst 30 % av barnen följer en vegetarisk kost, är lätta att identifiera och dieterna är inte utbytbara. Fördelen med den föreslagna modellen eliminerar behovet av kostinterventioner innan studien, som kommer att undersöka hur SO, ackumulering av FM och förlusten av FFM, utvecklas bland barn och ungdomar där ALL ansluter sig till en vegetarian jämfört med icke-vegetarisk kost. Dessutom kommer denna studie att undersöka samspelet mellan fysisk aktivitet och kost samtidigt som man överväger inflytelserika variabler på utvecklingen av SO.