Voedingsinname, sarcopenische obesitas en andere behandelingsgerelateerde uitkomsten bij Indiase kinderen met acute lymfoblastische leukemie (TATA)

De overlevingskans van de kindertijd ALL bedraagt ​​meer dan 80% in een toenemend aantal lage-middeninkomenslanden (LMIC). Recente onderzoeken hebben aangetoond dat de effecten van obesitas op de overleving al in de eerste paar jaar na de diagnose worden waargenomen, waardoor de onmiddellijke gezondheidsresultaten worden beïnvloed. Zorgwekkend is de zich ontwikkelende hoeveelheid bewijsmateriaal dat de effecten van obesitas mogelijk worden onderschat en dat het effect ervan op de uitkomst zelfs nog duidelijker kan zijn wanneer het wordt gedefinieerd door de lichaamssamenstelling. Een verhoogde body mass index (BMI) kan bestaan ​​uit een verhoogde vetvrije massa (FFM) of vetmassa (FM) of een combinatie van beide. Er zijn aanwijzingen dat een toename van FM een sterkere voorspeller is van het risico op chronische ziekten dan BMI. De evaluatie van FM en FFM lijkt klinische implicaties te hebben voor zowel de volwassen als de kinderoncologie, vooral bij patiënten met sarcopenische obesitas (SO) (verhoogde FM en verminderde FFM). Bij kinderen met ALL in zowel hoge-inkomenslanden (HIC) als LMIC zorgt het herstel van de slechte voedingsstatus tijdens de behandeling ervoor dat het nadelige effect op de overleving aan het einde van de behandeling wordt weggenomen. Het richten op voedingspatronen kan een effectievere aanpak zijn bij het overwegen van voedingsinterventies. Een plausibele manier om het verband tussen voedingspatronen en de ontwikkeling van SO bij kinderen met ALL te onderzoeken, is door een vegetarisch dieet te vergelijken met een niet-vegetarisch dieet en te onderzoeken hoe dit verband houdt met de ontwikkeling ervan. Kinderen en adolescenten met ALL in het Tata Memorial Center (TMC) zijn zeer geschikt voor dit onderzoek omdat minstens 30% van de kinderen een vegetarisch dieet volgt, gemakkelijk te herkennen is en de diëten niet uitwisselbaar zijn. Het voordeel van het voorgestelde model elimineert de noodzaak van dieetinterventie voorafgaand aan de studie, waarin zal worden onderzocht hoe SO, accumulatie van FM en het verlies van FFM, zich ontwikkelt onder kinderen en adolescenten waarbij ALLEN een vegetarisch dieet volgen in vergelijking met een niet-vegetarisch dieet. Bovendien zal deze studie de interactie tussen fysieke activiteit en voeding onderzoeken, terwijl invloedrijke variabelen op de ontwikkeling van SO in overweging worden genomen.