脚を切断した退役軍人に視覚的なフィードバックを与えると、歩行パフォーマンスが向上しますか?

下肢切断によって引き起こされる機能障害のため、リアルタイムの視覚フィードバック トレーニングなどのリハビリテーション戦略の利点を判断することが不可欠です。 このようなトレーニングにより、下腿切断 (TTA) を受けた退役軍人は、人工装具をより有効に活用し、可能な限り最高レベルの機能を取り戻すことができます。 義足デバイス (パッシブ弾性義足対バッテリー駆動の足首義足) および/または義足に対するユーザーの反応が、歩行中にこれらの義足を使用する生体力学的および代謝効果にどの程度寄与するかは明らかではありません。 ターゲットを絞ったリアルタイムの視覚的フィードバック トレーニングによるプロテーゼのより適切な使用は、リハビリテーションを強化し、機能を改善し、非対称の生体力学を減らすことができます。これにより、変形性関節症、脚と背中の痛みなどの一般的な併存症を減らし、間接的に、TTA を持つ退役軍人の糖尿病を減らすことができます。 提案されたプロジェクトの目的は、独自のパッシブを使用して、TTA を使用する退役軍人の生体力学、代謝コスト、および筋肉活動に対する最大推進床反力 (GRF) のターゲットを絞ったリアルタイムの視覚的フィードバック トレーニングの代謝および生体力学的効果を体系的に確立することです。 -弾性義足とバッテリー駆動の足首義足。 研究者の研究結果は、下肢切断の退役軍人のリハビリテーションと機能を改善するための義肢技術の使用を強化する可能性があります。

以前の研究では、受動弾性および/または電動足首義足の使用は、歩行中の TTA を持つ退役軍人の機能を最適化しない可能性があることが示唆されています。 対象を絞ったリアルタイムのビジュアル フィードバック トレーニングにより、最大の推進力による床反力が増加し、一般的に足首の力が低下している高齢者 (65 歳以上) および脳卒中後の成人の推進力が増加し、歩行機能が改善されました。 研究者の知る限りでは、最大推進力の視覚的フィードバックが、TTA を持つ人々による受動的弾性または電動足首義足の使用にどのように影響するかを扱った研究はありません。 提案された研究では、研究者は、TTA を持つ退役軍人がパッシブのより効果的な使用からどのように利益を得ているかを特定するために、最大推進力のターゲットを絞ったリアルタイムの視覚的フィードバックトレーニングから生じる基礎となる代謝コスト、生体力学、安定性、および筋肉活動を決定します。弾性義足および/またはバッテリー駆動の足首義足を検討し、バッテリー駆動の足首義足によって提供される機械力の追加が、歩行中の片側 TTA を持つ退役軍人の機能をさらに強化できるかどうかを判断します。 片側 TTA の 30 人の退役軍人は、平地歩行中に視覚フィードバック トレーニングの有無にかかわらず、独自の受動弾性義足を使用し、研究者は代謝コストとバイオメカニクスを測定します。 次に、研究者が代謝コストとバイオメカニクスを測定している間、平地歩行中に視覚フィードバックトレーニングの有無にかかわらず、電動足首義足 (emPOWER、BiONX、Ottobock) を使用します。 各プロテーゼを使用して、被験者はデュアルベルト力測定トレッドミルを 1.25 m/s で歩行します。 、3) +20% 大きい最大推進力、および 4) +40% 大きい最大推進力。 これらの視覚的フィードバックの試行中に、研究者は被験者に、コンピューター画面に表示される最大推進力と影響を受けた脚を一致させるように求めます。 捜査官はまた、被験者に次のことを求めます: 5) 両脚からの最大推進力の対称的な視覚フィードバックを一致させます。 研究者は、TTA を持つ退役軍人が最大推進力のリアルタイム ビジュアル フィードバック トレーニングを利用して、代謝コスト、生体力学的対称性、および動的安定性/バランスを改善できるかどうかを判断します。 研究者はまた、TTA を持つ退役軍人が、フィードバックが取り除かれた後、リアルタイムの視覚的フィードバック トレーニングによって引き出される代謝および生体力学的利点を保持できるかどうかを立証します。 提案されたプロジェクトの結果は、最終的に TTA を使用する退役軍人の健康を改善し、機能を最大化し、生活の質を向上させることができるリハビリテーション戦略と人工装具の設計を知らせるために使用されます。