好酸球性喘息患者におけるベンラリズマブレスポンダーの早期同定のためのCTエアトラッピング (BenraliScan)
2026年6月11日 更新者:University Hospital, Montpellier
好酸球性喘息患者におけるベンラリズマブレスポンダーの早期同定のためのコンピューター断層撮影エアトラッピング特性評価
BenraliScan は、胸部 CT 画像データを取得して、モノクローナル抗体に対する患者の反応の将来のレベルを予測することを目的としています。 研究中の臨床反応が明らかになるまでに何ヶ月もかかることがあるため、治療の恩恵を受ける可能性が最も高い患者を早期に特定し、他の患者の治療を除外することで、関係者全員の時間を大幅に節約できます。
BenraliScan の主な目的は、定量的胸部コンピューター断層撮影法で検出されたエアトラッピング測定 (平均肺密度 (MLDe/i) の呼気/吸気比) の予後値 (感度、特異性、陽性適中率、陰性適中率) を決定することです。ベンラリズマブで治療された好酸球性喘息患者の 52 週での増悪率の改善(ベースラインの増悪率が 50% 以上減少したのに対し、ベースラインの増悪率が 50% 以上減少しなかったこと)についてベースラインで
調査の概要
詳細な説明
二次的な探索的目的には、次のものが含まれます。
- 臨床改善カテゴリーのサブグループを説明する (例: 非レスポンダー対強いレスポンダー)の観点から:ターゲット併用薬の使用、症状、生活の質(アンケート)、増悪率(およびその他の有害事象)および肺機能パラメーター、血球数の差、血清クラブ細胞分泌タンパク質(CCSP)レベル、その他の定量的胸部コンピューター断層撮影 (QTCT) 変数、洞粘膜の厚さ。
- 探索的予後値研究を実施するため (24 週間にわたって発生する変化、およびベースラインと 24 週間でのクラスタリングまたは因子マイニングから得られる予後変数を含むが、これらに限定されない)。 これらの探索的研究には、臨床反応変数を予測するためのベースライン/初期画像変数 (またはそれらの組み合わせ) の感度/特異度の推定が含まれます (必ずしもこれらに限定されません)。
- 予後カテゴリを説明するため (例: 臨床的改善、対象となる併用薬の使用、症状、生活の質(アンケート)、増悪率(およびその他の有害事象)、肺機能パラメータ、血球数の差、血清CCSPレベル、その他の QTCT 変数、副鼻腔粘膜の厚さ。
- スタディに関連付けられた一元化された画像ライブラリを作成します。
- 平均肺密度 (上肺と下肺、吸気と呼気)、-850 HU セグメンテーションのフラクタル次元、および SCANN'AIR 研究 (NCT03102749) で見つかった臨床変数の間で見つかった関係の再現性を検証します。
- 気管支ホモセティ曲線 (気管支発生の関数としての 2 つの連続した気管支測定値のホモセティ) と疾患の重症度/進行との間の関連性を調べること。
- 研究を通して患者の安全を監視する。
研究の種類
介入
入学 (実際)
59
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Marseille、フランス、13915
- assistance publique - hôpitaux de Marseille
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Montpellier、フランス、34295
- University Hospitals of Montpellier
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~71年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- プロトコルの理解と受け入れ
- 患者はインフォームドコンセントを与え、同意書に署名した
- フランス国民健康保険制度への加入または受益者
- -医師が重度の喘息と診断した病歴のある18〜75歳(包括的)の女性および男性患者(GINA基準による) 高用量の吸入コルチコステロイド(ICS)と長時間作用型ベータアゴニストによる治療を少なくとも12か月間必要とする含める前に
- -高用量のICS(> 1000 µg同等のベクロメタゾン)と少なくとも1つの他の喘息コントローラーを含む現在の治療が、含める前の少なくとも6か月間記録されている
- -ICS中の少なくとも2回の喘息増悪の履歴と、含める前の12か月間に全身性コルチコステロイド(任意の投与経路)による治療を必要とする別の喘息コントローラー。 維持療法としてコルチコステロイドを投与されている患者の場合、増悪に対するコルチコステロイド治療は、維持用量の一時的な増加と定義されます。
- コントロールされていない疾患 (喘息コントロール質問票 > 1.5)
- NHANESIII 基準に従って確立された 40% から 85% の間の 1 秒での気管支拡張薬前強制呼気量 (% 予測)
- -血中好酸球増加症≥300細胞/μl 過去12か月間に少なくとも1回 -または- 血中好酸球増加症≥300細胞/μl
- 出産の可能性のある女性は、容認できる効果的な避妊法を少なくとも 1 つ使用する必要があります。
- 体重≧40kg
除外基準:
- その他の呼吸器疾患または関連する肺感染症
- -組み入れ前の5か月間にモノクローナル抗体で治療された患者
- -組み入れる前の月に治療研究に参加した患者
- 司法または行政上の決定により自由を奪われた患者
- 法律で保護された(あらゆる種類の後見の下で)メジャー(成年)
- 別のプロトコルで決定された除外期間の患者
- -過去12か月間にX線被ばくを伴う別の研究プロトコルに参加した患者
- すでに本プロトコルに参加している患者
- -ベンラリズマブまたは賦形剤のいずれかに対する過敏症:ヒスチジン、ヒスチジン塩酸塩一水和物、トレハロース脱水物、ポリソルベート20および注射用水
- -増悪、抗生物質、または非メンテナンスの全身性ステロイド 含める前の6週間
- -未治療の蠕虫寄生虫感染症の被験者
- 授乳中または妊娠中*の女性または妊娠を希望する女性
- -生物学的療法に対するアナフィラキシーの既往歴のある被験者
- -免疫抑制薬を服用している被験者(経口プレドニゾンおよび吸入および局所コルチコステロイドを除く)
- -被験者の安全を損なう可能性のある合併症(ウイルス性疾患など)のある被験者
- 熱のある方(38℃以上)
- -現在喫煙しているか、喫煙歴が20パック年以上
- -基底細胞癌、皮膚の限局性扁平上皮癌、または子宮頸部の上皮内癌を患っていた被験者は、被験者が寛解し、インフォームドコンセントの日付の少なくとも12か月前に治癒療法が完了していることを条件として適格です。該当する場合は同意を得た
- 他の悪性腫瘍を患ったことのある被験者は、対象が寛解中であり、インフォームドコンセントの日付の少なくとも5年前に治癒療法が完了し、該当する場合は同意が得られた場合に適格です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:研究集団
研究集団は、重度の好酸球性喘息患者に対応します(適格基準を参照)。
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ベンラリズマブを 48 週間 (第 0 週から第 48 週)、最初の 3 回の注射では 4 週間ごとに投与し (1 回の注射につき 30 mg 皮下注射)、その後 5 回の注射では 8 週間ごとに投与します。
胸部のコンピューター断層撮影は、Benralizumab 治療の開始時 (0 週)、中期 (24 週)、および終了時 (48 週) に行われます。
副鼻腔スキャンも 0 週と 48 週に追加されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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増悪率の改善を予測するためのベースライン呼気対吸気平均肺密度 (MLDe/i) の予後値 (感度)
時間枠:52週
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増悪率の改善を予測するためのベースライン呼気対吸気平均肺密度 (MLDe/i) の感度と特異度 (ベースライン増悪率が 50% 以上減少した場合とベースライン増悪率が 50% 以上減少しなかった場合) )52週目。
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52週
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増悪率の改善を予測するためのベースラインの呼気から吸気への平均肺密度 (MLDe/i) の予後値 (特異度)
時間枠:52週
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増悪率の改善を予測するためのベースライン呼気対吸気平均肺密度 (MLDe/i) の感度と特異度 (ベースライン増悪率が 50% 以上減少した場合とベースライン増悪率が 50% 以上減少しなかった場合) )52週目。
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52週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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52E:フォローアップ中に発生した増悪の数
時間枠:52週
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増悪は次のように定義されます: 予定外の医療資源の使用を必要とする症状の悪化 (息切れ、咳、痰の増加、発熱の有無にかかわらず)、48 時間以上の経口コルチコステロイドの必要性。
経口ステロイドの場合、0.25 mg/kg の最小用量が必要です。
長期的に経口ステロイドを服用している患者の場合、少なくとも 2 日間で 2 倍の用量が必要です。
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52週
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52cFEV1 pre BD: ベースラインからの BD 前の 1 秒間の努力呼気量 (FEV1) の変化
時間枠:52週
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52週
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52cACQ: ACQ スコアのベースラインからの変化
時間枠:52週
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「ACQ」は、喘息管理アンケートを指します。ACQ-6 は、喘息の症状 (夜間の覚醒、覚醒時の症状、活動制限、息切れ、喘鳴、および SABA の使用) を評価する ACQ の短縮版です。元の ACQ スコアからの FEV1 測定。
患者は、気管支拡張薬の使用に関する 1 つの質問と症状に関する 5 つの質問に回答することで、前の週の喘息の状態を思い出すように求められます。
質問は均等に重み付けされ、0 (完全に制御されている) から 6 (完全に制御されていない) までのスコアが付けられます。
平均 ACQ-6 スコアは、回答の平均です。
≤0.75 の平均スコアは、よくコントロールされた喘息を示し、スコアは 0.75 ~
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52週
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52CI: 臨床改善スコア
時間枠:52週
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52CI: ゼロから始まり、次の基準に基づいてポイントが追加される臨床改善スコア:
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52週
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併用薬の使用
時間枠:52週
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52週
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喘息コントロールアンケート
時間枠:0週目
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「ACQ」は、喘息管理アンケートを指します。ACQ-6 は、喘息の症状 (夜間の覚醒、覚醒時の症状、活動制限、息切れ、喘鳴、および SABA の使用) を評価する ACQ の短縮版です。元の ACQ スコアからの FEV1 測定。
患者は、気管支拡張薬の使用に関する 1 つの質問と症状に関する 5 つの質問に回答することで、前の週の喘息の状態を思い出すように求められます。
質問は均等に重み付けされ、0 (完全に制御されている) から 6 (完全に制御されていない) までのスコアが付けられます。
平均 ACQ-6 スコアは、回答の平均です。
≤0.75 の平均スコアは、よくコントロールされた喘息を示し、スコアは 0.75 ~
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0週目
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喘息コントロールアンケート
時間枠:24週目
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「ACQ」は、喘息管理アンケートを指します。ACQ-6 は、喘息の症状 (夜間の覚醒、覚醒時の症状、活動制限、息切れ、喘鳴、および SABA の使用) を評価する ACQ の短縮版です。元の ACQ スコアからの FEV1 測定。
患者は、気管支拡張薬の使用に関する 1 つの質問と症状に関する 5 つの質問に回答することで、前の週の喘息の状態を思い出すように求められます。
質問は均等に重み付けされ、0 (完全に制御されている) から 6 (完全に制御されていない) までのスコアが付けられます。
平均 ACQ-6 スコアは、回答の平均です。
≤0.75 の平均スコアは、よくコントロールされた喘息を示し、スコアは 0.75 ~
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24週目
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喘息コントロールアンケート
時間枠:52週目
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「ACQ」は、喘息管理アンケートを指します。ACQ-6 は、喘息の症状 (夜間の覚醒、覚醒時の症状、活動制限、息切れ、喘鳴、および SABA の使用) を評価する ACQ の短縮版です。元の ACQ スコアからの FEV1 測定。
患者は、気管支拡張薬の使用に関する 1 つの質問と症状に関する 5 つの質問に回答することで、前の週の喘息の状態を思い出すように求められます。
質問は均等に重み付けされ、0 (完全に制御されている) から 6 (完全に制御されていない) までのスコアが付けられます。
平均 ACQ-6 スコアは、回答の平均です。
≤0.75 の平均スコアは、よくコントロールされた喘息を示し、スコアは 0.75 ~
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52週目
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SNOT22アンケート
時間枠:0週目
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22 問の SNOT-22 は、0 (問題なし) から 5 (非常に問題がある) までの合計範囲で 0 から 110 までのスコアが付けられます (スコアが高いほど結果が悪いことを示します)。
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0週目
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SNOT22アンケート
時間枠:24週目
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22 問の SNOT-22 は、0 (問題なし) から 5 (非常に問題がある) までの合計範囲で 0 から 110 までのスコアが付けられます (スコアが高いほど結果が悪いことを示します)。
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24週目
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SNOT22アンケート
時間枠:52週目
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22 問の SNOT-22 は、0 (問題なし) から 5 (非常に問題がある) までの合計範囲で 0 から 110 までのスコアが付けられます (スコアが高いほど結果が悪いことを示します)。
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52週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ)
時間枠:0週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ) は、2 週間のリコール期間を持つ 32 項目、4 ドメインのアンケートです。
各項目は、スコアが 1 から 7 までの 7 点のリッカート スケールを使用してスコア付けされ、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
全体的な AQLQ スコア (およびドメイン スコア) の計算には単純な手段が使用されます。
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0週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ)
時間枠:24週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ) は、2 週間のリコール期間を持つ 32 項目、4 ドメインのアンケートです。
各項目は、スコアが 1 から 7 までの 7 点のリッカート スケールを使用してスコア付けされ、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
全体的な AQLQ スコア (およびドメイン スコア) の計算には単純な手段が使用されます。
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24週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ)
時間枠:52週目
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喘息の生活の質に関するアンケート (AQLQ) は、2 週間のリコール期間を持つ 32 項目、4 ドメインのアンケートです。
各項目は、スコアが 1 から 7 までの 7 点のリッカート スケールを使用してスコア付けされ、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
全体的な AQLQ スコア (およびドメイン スコア) の計算には単純な手段が使用されます。
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52週目
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機能的残気量
時間枠:0週目
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0週目
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機能的残気量
時間枠:52週目
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52週目
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残肺気量
時間枠:0週目
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0週目
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残肺気量
時間枠:52週目
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52週目
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全肺気量に対する残気量の比率
時間枠:0週目
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0週目
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全肺気量に対する残気量の比率
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張前の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張前の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張前の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張薬前の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張薬前の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張薬前の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張前強制肺活量 (リットル)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張前強制肺活量 (リットル)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張前強制肺活量 (リットル)
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張薬投与前の強制肺活量 (% 予測)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張薬投与前の強制肺活量 (% 予測)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張薬投与前の強制肺活量 (% 予測)
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張前の1秒間強制呼気量/強制肺活量
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張前の1秒間強制呼気量/強制肺活量
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張前の1秒間強制呼気量/強制肺活量
時間枠:52週目
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52週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (リットル)
時間枠:52週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:0週目
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0週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:24週目
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24週目
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気管支拡張薬使用後の 1 秒間の強制呼気量 (% 予測)
時間枠:52週目
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完全な血算
時間枠:0週目
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0週目
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完全な血算
時間枠:24週目
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24週目
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完全な血算
時間枠:52週目
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52週目
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クラブ細胞分泌タンパク質 (CCSP) (ng/ml)
時間枠:0週目
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0週目
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クラブ細胞分泌タンパク質 (CCSP) (ng/ml)
時間枠:52週目
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52週目
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呼気と吸気の平均肺密度の比
時間枠:0週目
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0週目
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呼気と吸気の平均肺密度の比
時間枠:24週目
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24週目
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呼気と吸気の平均肺密度の比
時間枠:48週目
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48週目
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LAA-850: -850 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰領域
時間枠:0週目
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0週目
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LAA-850: -850 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰領域
時間枠:24週目
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24週目
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LAA-850: -850 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰領域
時間枠:48週目
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48週目
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LAA-850のフラクタル次元
時間枠:0週目
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0週目
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LAA-850のフラクタル次元
時間枠:24週目
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24週目
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LAA-850のフラクタル次元
時間枠:48週目
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48週目
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LAA-950: -950 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰面積
時間枠:0週目
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0週目
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LAA-950: -950 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰面積
時間枠:24週目
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24週目
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LAA-950: -950 ハウンズフィールド単位での % 肺減衰面積
時間枠:48週目
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LAA-950のフラクタル次元
時間枠:0週目
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0週目
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LAA-950のフラクタル次元
時間枠:24週目
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24週目
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LAA-950のフラクタル次元
時間枠:48週目
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48週目
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正規化された気管支壁厚
時間枠:0週目
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コンピューター断層撮影スキャンでの気管支形態計測による特徴付けから
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0週目
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正規化された気管支壁厚
時間枠:24週目
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コンピューター断層撮影スキャンでの気管支形態計測による特徴付けから
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24週目
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正規化された気管支壁厚
時間枠:48週目
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コンピューター断層撮影スキャンでの気管支形態計測による特徴付けから
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48週目
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洞粘膜の厚さ
時間枠:0週目
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0週目
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洞粘膜の厚さ
時間枠:48週目
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48週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Sébastien Bommart, MD PhD、University Hospitals of Montpellier, France
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年6月20日
一次修了 (実際)
2023年6月9日
研究の完了 (実際)
2023年6月9日
試験登録日
最初に提出
2019年6月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年6月3日
最初の投稿 (実際)
2019年6月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年6月11日
最終確認日
2022年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。