慢性肉芽腫症患者の炎症性腸疾患の治療のための基本食

慢性肉芽腫症 (CGD) は、まれな遺伝性免疫疾患であり、再発性および重度の感染症、および炎症性調節不全を引き起こします。 CGD 患者のほぼ 50% で、この炎症が重度の炎症性腸疾患 (IBD) を引き起こします。 ただし、CGD-IBD は再発しやすいため、治療は長期的で困難であり、免疫調節剤の使用は感染性合併症のリスクの増加とバランスを取る必要があります。 従来の IBD (クローン病および潰瘍性大腸炎) は、遺伝的に影響を受けやすい宿主の環境によって影響を受ける、腸内微生物に対する不適切な炎症反応によって引き起こされる可能性があります。 腸の腸内細菌叢が腸の炎症の結果または原因であるかどうかはまだ明らかではありませんが、腸の腸内細菌叢を修正すると腸の炎症が改善される可能性があることが研究によって示唆されています. 従来の IBD 患者を対象とした研究では、厳格な食事制限が IBD の症状を解消し、グルココルチコイドと同じくらい効果的に寛解を誘導できるが、これらの薬剤の副作用がないことが示唆されています。 これらの食事は腸内微生物叢を変化させるため、CGD-IBD の効果的な治療法として役立つ可能性があります。

この研究では、CGD と IBD を有する 8 歳以上の 5 人の患者を 4 週間の基本食で治療することを提案します。 参加者は最大 2 週間入院し、食事の最後にフォローアップのために戻り、漸減を開始し、通常の食事に再導入されます。 この研究の主な目的は、基本食の前後のマイクロバイオームの変化を評価することです。 二次的な目的は、食事の忍容性と安全性の評価、炎症の局所および全身マーカーの変化、およびハーベイ・ブラッドショー指数スコアの低下によって決定される IBD 症状の改善です。