進行性または転移性結腸直腸癌患者におけるニラパリブとパニツムマブ (NIPAVect)
2025年12月15日 更新者:Olatunji Alese、Emory University
進行性結腸直腸癌患者における EGFR 阻害剤パニツムマブと組み合わせたニラパリブの第 II 相試験
この第 II 相試験では、副作用と、体の他の部位に転移した結腸直腸がん患者の治療におけるニラパリブとパニツムマブの効果が研究されています。
ニラパリブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。
パニツムマブなどのモノクローナル抗体を用いた免疫療法は、身体の免疫系ががんを攻撃するのを助け、腫瘍細胞の増殖と転移の能力を妨げる可能性があります。
ニラパリブとパニツムマブを投与すると、結腸直腸がん患者の治療に効果を発揮する可能性があります。
調査の概要
状態
積極的、募集していない
介入・治療
詳細な説明
第一目的:
I. 治療歴のあるラット肉腫遺伝子 (RAS) 野生型 (WT) 転移性結腸直腸癌患者における上皮成長因子受容体 (EGFR) 阻害剤パニツムマブとニラパリブの併用の活性を評価する。
副次的な目的:
I. ニラパリブとパニツムマブの組み合わせの毒性プロファイルを定義します。
Ⅱ.以前に治療を受けた転移性結腸直腸癌患者におけるニラパリブとパニツムマブの組み合わせの活性を評価します。
概要:
患者は、1~28日目にニラパリブを1日1回(QD)経口投与(PO)し、1日目と15日目に60~90分かけてパニツムマブを静脈内投与(IV)します。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、サイクルは 28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は 30 日間、6 か月ごとに 2 年間、その後は毎年 5 年間追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
26
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30308
- Emory University Hospital Midtown
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -参加者は、進行した転移性RAS野生型結腸直腸癌を患っており、少なくとも1つの全身療法を受けている必要があります。 マイクロサテライト (MSI) 高および安定 (MSS) 患者の両方が適格です
- 参加者は、全身化学療法の少なくとも 1 つのラインに不耐性、進行、または失敗した可能性があります。 現在、第一選択のオキサリプラチン含有化学療法レジメンを使用している患者は、その治療ラインで少なくとも 4 か月間安定またはそれ以上 ([部分奏効] PR または [完全奏効] CR) を維持している場合、試験への参加が許可されます。標準治療としての維持療法が考慮される
- 結腸直腸癌の組織学的または細胞学的診断
- -参加者はEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが1以下でなければなりません
- 絶対好中球数≧1,500/μL
- 血小板≧100,000/μL
- ヘモグロビン≧9g/dL
- -血清クレアチニン≤1.5 x正常上限(ULN)またはCockcroft-Gault方程式を使用した計算されたクレアチニンクリアランス≥30 mL / min
- -総ビリルビン≤1.5 x ULN(既知のギルバート症候群の患者では≤2.0)または直接ビリルビン≤1 x ULN
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ≤2.5 x ULN 肝転移が存在しない場合、その場合、それらは≤5 x ULNでなければなりません
- -参加者は、研究中または研究治療の最後の投与後90日間献血しないことに同意する必要があります
- -女性参加者は、妊娠の可能性がある場合、研究治療を受ける前の7日以内に尿または血清妊娠検査が陰性であり、研究の最後の投与から180日後まで、スクリーニングから妊娠につながる可能性のある活動を控えることに同意します
- -男性参加者は、適切な避妊方法を使用することに同意します 研究治療の最初の投与から始まり、研究治療の最後の投与から180日後まで
- -参加者は書面によるインフォームドコンセントを提供できなければなりません
除外基準:
- -参加者は、介入臨床試験に同時に登録してはなりません
- -ポリADP(アデノシン二リン酸)リボースポリメラーゼ(PARP)阻害剤または結腸直腸癌の治療に承認されたEGFR阻害剤(セツキシマブまたはパニツムマブ)による以前の治療
- -間質性肺炎または肺線維症の病歴がある患者、またはスクリーニング中の間質性肺炎または肺線維症の証拠
- 経口薬を服用できない
- -参加者は、2週間以内に骨髄の20%を超える放射線療法を受けました。またはプロトコル療法の1日目の前の1週間以内の放射線療法
- -参加者は、ニラパリブまたはパニツムマブの成分または賦形剤に対する既知の過敏症を持ってはなりません
- 参加者は、重篤で管理されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動的で管理されていない感染症を患ってはなりません。 例としては、制御されていない心室性不整脈、最近(90日以内)の心筋梗塞、制御されていない大発作障害、不安定な脊髄圧迫、上大静脈症候群、またはインフォームドコンセントの取得を禁止する精神障害が含まれますが、これらに限定されません
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の病歴(HIV 1/2抗体)
- -参加者は、別の種類のがんの診断、検出、または治療を受けていてはなりません プロトコル療法を開始する前の2年以内(決定的に治療された皮膚の基底または扁平上皮がんおよび子宮頸がんを除く)
- 参加者は、活動性、症候性の脳または軟髄膜転移を知っていてはなりません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ニラパリブ、パニツムマブ)
患者は、1 日目から 28 日目に 1 日 1 回 200 または 300 mg のニラパリブを経口投与され、1 日目と 15 日目に 60 分から 90 分かけて 6 mg/kg のパニツムマブが静脈内投与されます。
病気の進行や許容できない毒性がない限り、サイクルは 28 日ごとに繰り返されます。
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与えられた IV
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床給付率(CBR)
時間枠:治療後3年7か月
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臨床利益率(CBR)で測定される有効性は、登録された患者の総数について評価されます。
CBR =(完全な応答 +部分反応 +安定疾患[CR + PR + SD]率。
反応は、独立したレビューを使用して、固形腫瘍(RECIST)v.1.1基準の反応評価基準によって評価されます。
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治療後3年7か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な回答率(ORR)
時間枠:治療後最大5年
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客観的な反応率(ORR)は、独立したレビューを使用した固形腫瘍(RECIST)v.1.1基準の反応評価基準で評価されるように、完全な反応(CR)または部分反応(PR)の患者の割合として定義されます。
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治療後最大5年
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応答期間(DOR)
時間枠:治療後最大5年
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応答の期間(DOR)は、独立腫瘍(RECIST)の反応評価基準(RECIST)v.1.1独立レビューを使用した基準で評価されるように、疾患進行の最初の文書化の時刻まで、初期応答(完全な応答[CR]または部分反応[PR])から時間として定義されます。
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治療後最大5年
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進行フリーサバイバル(PFS)
時間枠:治療後最大5年
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進行自由生存(PFS)の場合、あらゆる原因からの進行または死亡はイベントとして定義されます。
進行は、独立したレビューを使用した固形腫瘍(RECIST)v.1.1基準の反応評価基準によって評価されます。
患者は最後のフォローアップの時点で検閲されます。
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治療後最大5年
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全生存(OS)
時間枠:治療後最大5年
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全生存(OS)の場合、あらゆる原因からの死はイベントとして定義されます。
患者は最後のフォローアップの時点で検閲されます。
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治療後最大5年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Olatunji Alese, MD、Emory University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年10月15日
一次修了 (実際)
2023年5月17日
研究の完了 (推定)
2026年12月1日
試験登録日
最初に提出
2019年6月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年6月10日
最初の投稿 (実際)
2019年6月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年1月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年12月15日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB00107377
- P30CA138292 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2018-02757 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4517-18 (その他の識別子:Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。