精神障害の生物学的分類 (BeCOME)

バックグラウンド：

生物学的精神医学の分野における主要な研究結果は、症状に基づいた精神障害のカテゴリーが、脳回路または神経生物学的経路の機能不全にうまくマッピングされていないことです。 特定された (神経) 生物学的機能障害の多くは「トランス診断的」です。つまり、それらは診断境界を反映していませんが、異なる ICD/DSM 診断によって共有されています。 精神障害の現在の分類システムの生物学的妥当性が損なわれていることは、症状だけでなく根底にある病態生理学的メカニズムも標的とする治療法の開発をサポートするのではなく、妨げています。 精神障害の生物学的分類 (BeCOME) 研究は、生物学に基づいた精神障害のクラスを特定することを目的としています。これにより、新しい生物医学的知見をカスタマイズされた臨床応用に変換することが改善されます。

方法:

BeCOME は、広範な情動、不安、ストレス関連の精神障害を持つ少なくとも 1,000 人の影響を受けた個人 (広告/自己紹介、または研究所の外来診療所への訪問または共同診療で募集された) と、影響を受けていない 500 人の個人を含める予定です。精神障害（広告/自己紹介）。 スクリーニングの訪問後、すべての参加者は、2 日間連続して詳細な表現型検査手順とオミクス評価を受けます。 いくつかの検証済みパラダイム (恐怖条件付け、報酬予測、画像ストレス テストなど) を適用して、発達において重要な役割を果たす人間機能の基本システム (急性脅威反応、報酬処理、ストレス反応など) の反応を刺激します。感情、不安、ストレス関連の精神障害の。 この刺激に対する反応は、複数のレベルで読み取られます。 評価には、オミクス、生理学、神経画像、神経認知、精神生理学、心理測定の測定が含まれます。 BeCOME で収集されたマルチレベル情報は、クラスター分析技術を使用して、データ駆動型の生物学的に情報に基づいた精神障害のカテゴリーを特定するために使用されます。 さらに、Max Planck Institute of Psychiatry の外来診療所からの患者のサブグループは、パラメーターのサブセット (オミクス、バイタルパラメーターおよび選択された心理測定法）。

議論：

BeCOME の新規性は、さまざまな重症度のうつ病および不安スペクトルからの精神障害を持つ個人の動的で詳細な表現型およびオミクス特性評価にあります。 研究者は、このような生物学に基づく精神障害のサブクラスは、純粋に症状に基づく疾患の実体よりも優れた治療標的として機能し、精神障害に苦しむ個々の患者に合わせて適切な治療を調整するのに役立つと考えています. BeCOME は、根底にある病態メカニズムを診断に統合する、精神障害の新しい分類法に貢献する可能性を秘めています。