정신 장애의 생물학적 분류 (BeCOME)

배경:

생물학적 정신과 분야의 주요 연구 결과는 정신 장애의 증상 기반 범주가 뇌 회로 또는 신경 생물학적 경로의 기능 장애에 제대로 매핑되지 않는다는 것입니다. 확인된 (신경)생물학적 기능 장애 중 다수는 "통과적"이며, 이는 진단 경계를 반영하지 않지만 다른 ICD/DSM 진단에서 공유됨을 의미합니다. 정신 장애에 대한 현재 분류 ​​시스템의 타협된 생물학적 타당성은 증상뿐만 아니라 근본적인 병태생리학적 메커니즘도 표적으로 삼는 치료법의 개발을 지원하기보다는 오히려 방해합니다. 정신 장애의 생물학적 분류(BeCOME) 연구는 새로운 생물 의학 발견을 맞춤형 임상 적용으로 번역하는 것을 개선하는 생물학 기반 정신 장애 분류를 식별하는 것을 목표로 합니다.

행동 양식:

BeCOME은 광범위한 정동, 불안 및 스트레스 관련 정신 장애가 있는 최소 1000명의 영향을 받는 개인(광고/자기 추천 또는 연구소의 외래 환자 클리닉 방문 또는 협력 실습을 통해 모집됨)과 다음의 영향을 받지 않는 500명의 개인을 포함할 계획입니다. 정신 장애(광고/자체 의뢰). 스크리닝 방문 후 모든 참가자는 2일 연속 심층 표현형 절차 및 오믹스 평가를 받습니다. 몇 가지 검증된 패러다임(예: 공포 조건화, 보상 기대, 이미징 스트레스 테스트)은 개발에서 핵심 역할을 하는 인간 기능의 기본 시스템(예: 급성 위협 대응, 보상 처리, 스트레스 반응)에서 반응을 자극하기 위해 적용됩니다. 정서적, 불안 및 스트레스 관련 정신 장애. 이 자극에 대한 반응은 여러 수준에서 읽혀집니다. 평가는 omics, 생리학, 신경영상, 신경인지, 심리생리학 및 정신 측정 측정으로 구성됩니다. BeCOME에서 수집된 다단계 정보는 클러스터 분석 기술을 사용하여 데이터 중심의 생물학적 정보를 기반으로 정신 장애 범주를 식별하는 데 사용됩니다. 또한 Max Planck Institute of Psychiatry의 외래 환자 클리닉 환자 하위 그룹은 연구 14일, 28일 및 56일뿐만 아니라 기준선 후 4개월 및 12개월에 매개 변수의 하위 집합(오믹스, 필수 매개 변수)의 변화에 ​​대해 추적 관찰됩니다. 및 선택된 정신 측정 측정).

논의:

BeCOME의 참신함은 다양한 중증도의 우울증 및 불안 스펙트럼에서 정신 장애가 있는 개인의 역동적인 심도 있는 표현형 및 오믹스 특성화에 있습니다. 연구자들은 정신 장애의 이러한 생물학 기반 하위 분류가 순전히 증상 기반 질병 개체보다 더 나은 치료 대상이 될 것이며 정신 장애로 고통받는 개별 환자에게 올바른 치료를 맞추는 데 도움이 될 것이라고 믿습니다. BeCOME은 근본적인 병리 메커니즘을 진단에 통합하는 정신 장애의 새로운 분류법에 기여할 가능성이 있습니다.