胃食道接合部に対するアパチニブと同時術前化学放射線療法

包含基準:

1. インフォームドコンセントに自発的に署名した時点の成人患者（18歳から70歳）。
2. 組織学的または細胞学的に腺癌が確認された。 her-2 陰性は免疫組織化学または蛍光 in situ ハイブリダイゼーションによって検出されました。
3. 胃内視鏡検査により、胃食道接合部に局所進行腺癌があり、腫瘍長径が 8 cm 以下であることが Siewert II、III に確認された。
4. CT/MRIによりステージIIIの患者（AJCC第8版による）。
5. 測定可能な病変を有する患者（スパイラルCTスキャンでの測定値が10mm以上、RECIST1.1の基準を満たす）。
6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスは 0 ～ 1。
7. 平均余命が6か月以上。
8. 被験者は、治験治療の初回投与前の14日以内の臨床検査に基づいて、以下の基準をすべて満たさなければなりません。

(1) ベースラインの血液指標は以下の基準を満たします:HB≧80g/L;ANC≧1.5×109/L;PLT≧90×109/L;WBC≧4.0×109/L および ≤15×109/L (2)ベースライン生化学指標は次の基準を満たします: ALT および AST≤2.5ULN、 ただし、転移酵素の上昇が肝転移によるものである場合は<5ULN。 ALP≤2.5ULN;TBiL≤1.5ULN;Cr≤1.5ULN、内因性 クレアチニンクリアランス速度 〜60 ml/分 (Cockcroft-Gault 式);APTT≤1.5ULN、および INRまたはPT≤1.5ULN。

9.出産可能年齢の女性は、避妊措置を講じているか、7日以内に試験妊娠（血清または尿）を受けていなければならず、結果が陰性でなければならず、試験中は避妊方法を講じ、最後に薬を服用するのは8日以降である必要があります。数週間。 男性は検査中に避妊するか不妊手術を受けなければならず、最後に薬を服用するのは8週間後である。 10.参加者はこの研究に参加する意欲があり、書面によるインフォームドコンセント、良好な遵守、追跡調査への協力を行った。

除外基準:

1. アパチニブ、カペシタビン、オキサリプラチンに対するアレルギー。
2. 腹腔洗浄液の細胞学的検査により、腫瘍脱落細胞が陽性であることが示されました。
3. 高血圧で降圧薬治療でもコントロールできない（収縮期血圧＞140mmHg、拡張期血圧＞90mmHg）、コントロール不能な冠状動脈性心疾患および不整脈、クラスⅢ～Ⅳの心不全。
4. 経口薬に影響を与えるさまざまな要因（飲み込めない、吐き気、嘔吐、慢性下痢、腸閉塞など）。
5. 以下を含む消化管出血の傾向がある患者: 局所の活動性潰瘍性病変、および便潜血; 2か月以内に下血および吐血がある;
6. 凝固機能異常（INR > 1.5 ULN、APTT > 1.5 ULN）、出血傾向を伴う。
7. 妊娠中または授乳中の女性。
8. 5年以内に他の悪性腫瘍を患っている患者（治癒可能な皮膚基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除く）。
9. 精神科薬物乱用歴があり、やめられない、または精神障害のある患者。
10. 最後の臨床試験から 4 週間未満。
11. 研究者らは不適切だと考えている。