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難治性/再発性リンパ球悪性腫瘍患者における抗 CD30 CAR-T 療法

2019年8月5日 更新者:MEI HENG、Wuhan Union Hospital, China

難治性/再発リンパ球悪性腫瘍患者における抗CD30 CAR-T療法の有効性と安全性:単一施設、オープン、単一アームの臨床研究。

この研究の全体的な目的は、難治性/再発性リンパ球悪性腫瘍の治療における CD30 標的キメラ抗原受容体 T(CAR-T) 細胞の安全性と治療効果を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

キメラ抗原受容体 (CAR) 修飾 T 細胞 (CAR-T 細胞) は、腫瘍関連抗原を認識し、腫瘍細胞を特異的に殺す能力を持っています。 CD30 は、ホジキンリンパ腫におけるホジキン細胞および R-S 細胞のマーカーとして最初に説明されました。 CD30 抗体は、リンパ球由来の悪性腫瘍の治療に応用されています。 CAR-T 療法における CD30 の有効性を調べるために、この試験は難治性/再発性リンパ球悪性腫瘍における CD30 標的 CAR-T の安全性と有効性をテストするために設計および実施されています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

50

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430022
        • 募集
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 患者またはその法定後見人が自発的に参加し、インフォームド コンセント フォームに署名します。
  2. 18~70歳(18歳、70歳を含む)の男女患者。
  3. 病理学的検査および組織学的検査により、CD30+ リンパ球悪性腫瘍が確認され、患者には現在、化学療法や造血幹細胞移植後の再発などの有効な治療選択肢がありません。または、患者がレスキュー治療として自発的に抗 CD30 CAR-T を選択します。
  4. CD30+ リンパ球悪性腫瘍:

    1. 成人T細胞白血病・リンパ腫
    2. 未分化大細胞型リンパ腫 (ALCL);
    3. 血管免疫芽球性 T 細胞リンパ腫 (AITL);
    4. NK/T細胞リンパ腫;
    5. 末梢性T細胞リンパ腫(PTCL);
    6. ホジキンリンパ腫;
  5. 科目:

    1. 大規模な治療後も病変が残っており、HSCT (auto/allo-HSCT) には適していません。
    2. CR1 の後に再発が発生し、自発性のために HSCT (auto/allo-HSCT) が選択されないか、または適切ではありません。
    3. 造血幹細胞移植または細胞免疫療法の後、患者は再発したか、寛解しなかった。
  6. 測定可能または評価可能な病変を有する。
  7. 患者の主要臓器の機能が良好:

    1. 肝機能: ALT/AST < 正常上限の 3 倍 (ULN) および
    2. 総ビリルビン≤34.2μmol/L
    3. 腎機能:クレアチニン<220μmol/L。
    4. 肺機能:室内酸素飽和度≧95%。
    5. 心機能:左心室駆出率(LVEF)≧40%。
  8. 患者は入院前4週間以内に化学療法、放射線療法、免疫療法(免疫抑制剤など)などの抗がん治療を受けておらず、以前の治療に関連する毒性は入院時に1未満のレベルに戻っていました(脱毛症などの低毒性を除く)。 )。
  9. 患者の末梢表在静脈血流がスムーズになり、点滴のニーズを満たすことができます。
  10. -患者のECOGスコア≤2、推定生存期間≥3か月。

除外基準:

  1. 妊娠中(尿/血液妊娠検査陽性)または授乳中の女性。
  2. 過去1年以内に受胎計画のある男性または女性。
  3. 登録後1年以内の避妊効果(コンドームや避妊具等)を保証できない患者。
  4. -登録前4週間以内の管理されていない感染症。
  5. アクティブな B/C 型肝炎ウイルス。
  6. HIV感染患者。
  7. 深刻な自己免疫疾患または免疫不全疾患に苦しんでいる。
  8. 患者はアレルギー性であり、抗体やサイトカインなどの高分子バイオ医薬品にアレルギーがあります。
  9. 患者は、登録前6週間以内に他の臨床試験に参加しました。
  10. -登録前4週間以内のホルモンの全身使用(吸入コルチコステロイドの患者を除く)。
  11. てんかんまたはその他の中枢神経系疾患の病歴がある。
  12. 薬物乱用/中毒がある。
  13. 研究者の判断によると、患者には他の不適切なグループ化条件があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:抗CD30 CAR T細胞
患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、0日目にレンチウイルスベクターで形質導入されたCD30 CAR-T細胞を受け取ります。 自己由来の第 3 世代抗 CD30 CAR T 細胞。
患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、0日目にレンチウイルスベクターで形質導入されたCD30 CAR-T細胞を受け取ります。 自己由来の第 3 世代抗 CD30 CAR T 細胞。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:3年
治療関連の有害事象を記録し、国立がん研究所の有害事象共通用語基準 (CTCAE、バージョン 4.0) に従って評価しました。
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1か月の寛解率
時間枠:1ヶ月
CAR-T 療法に対する反応は、National Comprehensive Cancer Network (NCCN、バージョン 1.2015) に対して 30 日目 (±2) に評価されました。
1ヶ月
全生存
時間枠:3年
OS は、最初の CAR-T 細胞注入から死亡または最後のフォローアップ (打ち切り) まで計算されました。
3年
イベントフリーサバイバル
時間枠:3年
EFSは、最初のCAR-T細胞注入から死亡、疾患の進行、再発または遺伝子再発のいずれか最初に来た方、または最後の訪問(打ち切り)から計算されました。
3年
無再発生存
時間枠:3年
RFS は、最初の CAR-T 細胞注入から再発または最後の訪問 (打ち切り) まで計算されました。
3年
骨髄細胞および末梢血細胞における抗 CD30 CAR-T 細胞の量
時間枠:3年
CAR-T細胞のインビボ(骨髄および末梢血)量は、フローサイトメトリーによって決定された。
3年
骨髄細胞および末梢血細胞における抗 CD30 CAR コピーの量
時間枠:3年
抗CD30 CARコピーのインビボ(骨髄および末梢血)量は、qPCRによって決定された。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年7月3日

一次修了 (予期された)

2022年7月1日

研究の完了 (予期された)

2023年1月1日

試験登録日

最初に提出

2019年7月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月2日

最初の投稿 (実際)

2019年7月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月5日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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