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低強度体外衝撃波療法による慢性前立腺炎/骨盤痛症候群の治療

2019年7月8日 更新者:Fu-Shun Hsu、National Taiwan University

低強度の体外衝撃波療法による慢性前立腺炎/骨盤痛症候群の治療:前向き、無作為化、単一盲検、クロスオーバー研究

この研究は、慢性骨盤痛症候群 (CPPS) の治療における低強度の体外衝撃波療法の有効性を調査するための前向き無作為化単盲検クロスオーバー試験です。 慢性前立腺炎症状指数 (CPSI) > 15 の 60 人の被験者を登録します。30 人の被験者が 3 週間で 6 コース (0.05mJ/mm2、3000 パルス) ESWT (LM-IASO、Litemed Co.、台湾) を受け、30 人の被験者が受けます。 3 週間の偽治療 (マシンの電源は入るが、エネルギーはゼロ)。 3 週間後、さらに 6 コースのために 2 つのグループがクロスオーバーされます。 主な結果は、CPSI スコアのベースラインからの 4 週間目の変化です。 副次的な結果は、CPSI スコア、IIEF、QoL のベースラインからの 8 週目の変化です。 AE。 ベースラインと 4 週間のデータのグループ間の関係は、必要に応じてスチューデントの t 検定またはマンホイットニーの U 検定を使用して評価されました。 多重線形回帰を実行して、治療結果に関連する変数をテストしました。 P 値 < 0.05 は、統計的に有意であると見なされました。

調査の概要

詳細な説明

低強度の体外衝撃波療法 (LI-ESWT) は、さまざまな病状で有用であることが証明されています。例えば、心筋虚血における血管新生、治癒しない創傷、ED、慢性骨盤痛症候群などです。

LI-ESWT の使用は、過去 10 年間で CPPS の治療法としてますます提案されてきました。 全体として、これらの研究のほとんどは、LI-ESWT 設定パラメーターや治療プロトコルの変動に関係なく、有望な結果を報告しています。 全体として、これらの研究は、LI-ESWT が CPSI スコアと CPPS 患者の痛みの症状を大幅に改善できることを示唆しています。 しかし、これまでクロスオーバーデザインのランダム化比較試験はありませんでした。

これは、前向き無作為化単一盲検クロスオーバー臨床研究です。 この研究は、NTUHの外来設定で実施されます。 研究に参加する前に、すべての参加者から書面によるインフォームドコンセントが与えられます。 対象者は、NTUH 泌尿器科の治療室で治療を受けます。 すべての被験者は、この治療/研究に費用を支払う必要はありません。 この研究は、国立台湾大学病院 (NTUH、No. T-NTUH-57401) の治験審査委員会によって承認されました。

包含基準: 患者の年齢は 20 ~ 70 歳の男性で、3 か月以上 CPPS に苦しんでおり、CPSI が 15 を超えています。 包含基準を満たしたすべての被験者から書面によるインフォームドコンセントフォームが得られました。

除外基準:陰茎インプラント、前立腺全摘除術、直腸手術、骨盤領域への放射線療法、脊髄損傷、前立腺がん、膀胱がん、間質性膀胱炎、または大うつ病の患者は除外されました。

成果の測定

主な結果: 4 週目と 8 週目の CPSI スコアのベースラインからの変化。

副次的アウトカム:第4週および第8週での勃起機能アンケートの国際指数(IIEF)、QoL。 AE

方法論: CPPS と診断されたすべての患者は、外来診療所で治療されます。 30 人の被験者が 3 週間で 6 コースの LI-ESWT (LM-IASO、Litemed Co.、台湾) を受け (0.05mJ/mm2、3000 パルス)、30 人の被験者が 3 週間偽治療を受けます (マシンはオンになりますが、エネルギーは零)。 LI-ESWT は、広焦点衝撃波源を備えた電気油圧ユニットに取り付けられたプローブによって提供されます。 衝撃波は、会陰領域に配信されます。 各 ESWT セッションの持続時間は約 20 分で、3000 パルス (0.05mJ/mm2)、および 100/分の頻度で構成されます。 3 週間後、2 つのグループが交差します。

安全性に関する考察 局所痛、浮腫または血腫を含む、治療前後の有害事象(AE)を記録し、比較しました。 安全上の問題を考慮して、中等度/重度の局所痛または血腫は直ちに報告され、十分に検査されます。

追跡調査 以下のパラメーターは、治療前および治療中毎週評価されます。CPSI スコア、IIEF、QoL。 AE。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾、100
        • National Taiwan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

3 か月以上 CPPS に悩まされている CPSI >15

除外基準:

  1. -以前に根治的前立腺切除術、直腸手術、骨盤領域への放射線療法、脊髄損傷、前立腺がん、膀胱がん、または既知の間質性膀胱炎の患者。
  2. 大うつ病または主要な心因性障害がある。
  3. 陰茎インプラントの患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
30 人の被験者が ESWT (LM-IASO、Litemed Co.、台湾) を 3 週間で 6 コース受けます (0.05mJ/mm2、3000 パルス)。 その後、2 つのグループが交差します。
低強度の体外衝撃波療法 (LI-ESWT) は、さまざまな病状で有用であることが証明されています。例えば、心筋虚血における血管新生、治癒しない創傷、ED、および慢性骨盤痛症候群
偽コンパレータ:2
30 人の被験者が 3 週間偽治療を受けます (マシンはオンになりますが、エネルギーはゼロです)。 その後、2 つのグループが交差します。
低強度の体外衝撃波療法 (LI-ESWT) は、さまざまな病状で有用であることが証明されています。例えば、心筋虚血における血管新生、治癒しない創傷、ED、および慢性骨盤痛症候群

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CPSIスコア
時間枠:4週目と8週目

4 週目と 8 週目は CPSI スコアのベースラインから変化します。

  1. この 1 週間で、痛みや不快感はありましたか?

    1. 会陰
    2. 睾丸
    3. 陰茎の先端
    4. 陰部
  2. この 1 週間で、次のことを行いましたか。

    1. 排尿時の痛みや灼熱感はありますか?
    2. 性的絶頂後の不快感?
  3. 先週、どのくらいの頻度で痛みを感じましたか? 0 なし ~ 5 常に
  4. 先週の平均的な痛み/不快感を表す数字はどれですか? 0 ~10
  5. 排尿後、膀胱が完全に空にならないという感覚をどのくらいの頻度で経験しましたか? 0 まったくない ~ 5 ほとんどいつも
  6. どのくらいの頻度で再び排尿しなければなりませんでしたか
  7. あなたの症状は、先週あなたを維持しましたか? 0 なし~3 多い
  8. この 1 週間で、自分の症状についてどの程度考えましたか? 0 なし~3 多い
  9. もしあなたの症状が一生続くとしたら、あなたはどのように感じますか? 0-6
4週目と8週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IIEF-5 スコア
時間枠:4週目と8週目

過去 6 か月間:

勃起を達成し、維持できるという自信をどのように評価しますか? (1-5) 性的刺激で勃起したとき、どれくらいの頻度で挿入できるほど勃起が硬くなりましたか? (1-5) 性交中、パートナーに挿入した後、どれくらいの頻度で勃起を維持できましたか? (1-5) 性交中、性交が完了するまで勃起を維持するのはどの程度困難でしたか? (1-5) 性交を試みたとき、どれくらいの頻度で満足できましたか? (1-5) 合計スコア: 1-7: 重度の ED 8-11: 中等度の ED 12-16: 軽度から中等度の ED 17-21: 軽度の ED 22-25: ED なし

4週目と8週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Fu-Shun Hsu, MD、National Taiwan University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2019年10月1日

一次修了 (予想される)

2020年3月30日

研究の完了 (予想される)

2020年5月30日

試験登録日

最初に提出

2019年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月8日

最初の投稿 (実際)

2019年7月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月8日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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