慢性閉塞性肺疾患患者における運動中の鼻高流量の生理学的影響 (AIRVO-PHYSIO)

慢性閉塞性肺疾患は、世界中で障害と死亡の主な原因となっています。 この疾患は、次第に呼吸困難や運動能力障害を引き起こします。 呼吸リハビリテーションは、慢性閉塞性肺疾患の患者に、疾患の全身的影響に効果的に対処する方法を教え、慢性閉塞性肺疾患患者の運動能力、呼吸困難、および生活の質を改善します。 ただし、最適なトレーニング方法は不明のままです。 生理学的研究は、高強度持久力トレーニングの利点を強調しています。 しかし、多くの患者は、換気制限や呼吸困難のために、そのようなトレーニングに耐えられません。 したがって、呼吸困難を軽減する戦略は、より大きな生理学的筋肉の要求と改善を可能にします。 したがって、多くの研究は、慢性閉塞性肺疾患患者の運動耐性を高める手段に焦点を当てています。

鼻高流量は、鼻カニューレを介して加熱および加湿された高流量空気 (最大 60 L/分) を供給し、気道陽圧や二酸化炭素ウォッシュアウトなどの生理学的利点を提供します。 酸素と組み合わせて使用​​することができ、患者の吸気流を追い越す利点を提供し、酸素の安定した吸気フラクションを提供します。 鼻の高流量は、小児および成人の集中治療室で広く研究されており、従来の酸素療法よりも優れており、低酸素性急性呼吸不全を治療するための死亡率に関して非侵襲的換気と同じくらい効果的であると思われます。

最近では、鼻の高流量が慢性閉塞性肺疾患患者の持久力運動能力を改善することが示されています。 ただし、基になる生理学的メカニズムはまだ解明されていませんが、デバイスの利用を最適化するのに役立つ可能性があります。

したがって、この研究の主な目的は、慢性閉塞性肺疾患の安定した患者における運動中の鼻の高流量の呼吸生理学的影響を評価することです。

二次的な目的は、持久力、呼吸ドライブ、動的過膨張、心肺パターン、および筋肉代謝に対する運動中の鼻の高流量の影響を評価することです。