母体の鉄欠乏性貧血が胎児の血行動態および新生児転帰に及ぼす影響

ヘモグロビン濃度は、低リソース設定における貧血の診断と重症度を決定するために使用されます。これは、WHO 定義のヘモグロビン カットオフを使用して定期的にスクリーニングされる指標です。 これらの閾値は、妊娠していない女性 (11.0 g/dl 対 12.0 g/dl) よりも妊娠中の女性 (15 歳以上の女性) の方が低くなっています。 貧血の重症度は追加のカットオフを使用して決定され、重度の貧血は 7.0 g/dl 未満のヘモグロビン レベルとして定義されます。

鉄欠乏症は、長期にわたる負の鉄バランスに起因し、組織への鉄の供給が損なわれることにより、動員可能な鉄貯蔵が存在しない状態として定義されます。 最後に、ID の最も重大な悪影響は貧血であり、通常は小球性淡色症です。

IDA は、妊娠の好ましくない転帰に関連しています。 これは、世界で最も一般的な栄養障害であり、世界中で 20 億人が罹患しており、特に妊娠中の女性が危険にさらされています。 WHO の報告によると、2001 年の IDA は、発展途上国で 35 ～ 75% (平均 56%) の範囲で世界中の重大な問題であるのに対し、先進国での平均有病率は 14% であることを示しています。

血流分布（胎盤領域と大脳領域の間）は、中大脳動脈 PI/臍帯動脈 PI（C/U 比）で決定されます。このパラメータは、正常な妊娠中は常に > 1.1 ですが、臍動脈抵抗指数の増加 (胎盤抵抗の増加) と脳抵抗指数の減少 (脳血管拡張) により、低酸素症の場合は減少します。

IUGR 乳児の周産期の罹患率と死亡率は、通常の乳児の 3 ～ 20 倍です。 これらの症例は、外来患者のモニタリングで追跡される場合があり、多くの場合、出産時に出産します。 しかし、プロセスは、胎児の成長を完全に停止させたり悪化させたりするほど深刻ではありません。 臍動脈と中大脳動脈の波形が異常である可能性があり、妊娠 26 ～ 32 週までドップラーと成長に影響は見られません。軽度の子宮胎盤機能不全。

妊娠中の鉄欠乏症および鉄欠乏性貧血は、早産、未熟児、および在胎週数の出生体重が小さいの危険因子です。 鉄欠乏症は、幼児の知性と行動の発達に悪影響を及ぼします。 妊婦の鉄欠乏を防ぐことにより、胎児の鉄欠乏を防ぐことが不可欠です。

予防と制御は、通常、小麦粉や米などの主食の鉄分強化、および/またはほとんどの場合鉄の錠剤での鉄サプリメントの投与によって達成されます. 鉄のサプリメントは広く入手可能であり、先進国では強化食品が食事の主要な構成要素を構成していますが、発展途上国では入手が制限されています