主要な腹部手術を受ける成人患者の術後疼痛管理に対する硬膜外麻酔と比較した静脈内リドカイン注入の治療効果：非劣性臨床試験

胸部硬膜外カテーテルの配置は、次のように外科的切開に応じて配置されます。

• 上腹部の手術：T7-T8。
• 下腹部の手術：T8～T9。 硬膜外カテーテルの留置方法は、担当する麻酔科医によって決定されます。 ただし、硬膜外腔が特定され、それぞれのカテーテルが挿入されたら、カテーテルの正しい位置を 2% CE 5 cc のリドカインでテストし、対象の皮膚分節で温度による感度テストを実行する必要があります。 カテーテルの適切な位置の否定的なテストは、硬膜外腔が正しく配置されるまで手順を繰り返す必要があることを示します。 これが達成されると、カテーテルは皮膚から 4 cm 離されます。 カテーテルは、機関のプロトコルに従って固定されます。

硬膜外注入は次のようになります。

• 等圧ブピバカイン 0.5% 40 cc
• モルヒネ 4mg（10ccまでのアンプル1本に4ccの混合液を塗布）
• 生理食塩水 0.9% 156cc。
• 総容量：200cc

この混合物は、手術室の外で研究グループ外の看護師によって準備されます。

注入は、持続注入セットごとに 7 cc / 時間でスケジュールされ、留置後に硬膜外カテーテルに接続されます。

局所麻酔薬による毒性の徴候を示す患者の割合。

• メタルテイスト
• 耳鳴り
• 低血圧（SBPが80mmHg未満）
• 頻脈（FC130以上）
• 徐脈（FC40未満）
• 精神状態の変化。 3 つの徴候がある場合、または患者の臨床状態に関連する非外科的または医学的原因なしに患者が発作または昏睡を示す場合、この結果は陽性です。