ADHD の行動治療に対する親のアドヒアランスを向上させる dHealth ソリューション (dHealth)

この調査には次の 3 つのフェーズが含まれます。

1. 発見フェーズ: 発見フェーズでは、dHealth ツールの主要な利害関係者および潜在的なユーザーと考えられる保護者 (N=8) および学校メンタルヘルス提供者 (N=4) を対象に、学校現場で 1 時間のフォーカス グループを実施します。 これらのグループの目的は、dHealth ツールの使いやすさと実現可能性を最大限に高めるために、機能と手順に関するフィードバックとガイダンスを得ることです。 この計画には、子育てスキル治療 (CLS) を完了した参加者が含まれているため、治療の強化の必要性についてコメントするのに十分な情報が得られます。 関係者は、アプリケーションのレイアウト、ツール、コンテンツ、機能 (リマインダー、バッジなど) に関する好みを尋ねられます。 録画されたフォーカス グループ セッションは、使いやすさと実現可能性に関連するテーマについて書き起こされ、コード化されます。
2. 設計および構築フェーズ: 探索フェーズからのフィードバックは設計および構築フェーズに組み込まれ、その間に、探索フェーズに参加した保護者および学校臨床医とともにプロトタイプの概念実証テストが行​​われます。 定性データは、設計フェーズと構築フェーズの 2 つの時点で収集されます。 定量的なデータは、各コンポーネントのプロトタイプ (スキルの説明、ビデオの例、インタラクティブなアクティビティなど) のシステム ユーザビリティ スケール (SUS) を使用して収集されます。 完全に機能するアプリケーションはビルド フェーズの終わりに完成し、テスト フェーズの準備が整います。
3. テスト フェーズ: テスト フェーズは、保護者を対象とした dHealth ツールの 2 か月間にわたるパイロット オープン トライアルです。 私たちは、以前のフェーズに参加した保護者 (N=5) に加えて、保護者の BPT への参加と併せて子供たちと一緒にツールをテストする保護者の新しいサンプル (N=12) に dHealth ツールを提供します。学校（治療中にツールの有用性をテストするため）。 保護者には、このツールを毎日使用して子育て戦略の使用を記録し、必要に応じて情報やトレーニングにアクセスすることが推奨されます。 トライアル中およびトライアル後の定性的な半構造化インタビューにより、プラットフォームに対する反応 (使いやすさ、実現可能性、受け入れ可能性) を評価し、改善点を知らせ、使用に関連する障壁と促進者を特定します。 主な結果は、ツールの使用状況の指標 (使用頻度、モジュールとアクティビティの完了、時間、繰り返しアクティビティなど)、ツールで報告された毎日の子育てスキルの使用状況、および実現可能性と受容性の尺度に焦点を当てています。 アプリケーションの使用状況分析はモバイル アプリケーションによって収集され、個人がアプリケーションや各コンポーネントにアクセスする頻度と期間、ユーザーがアプリケーション内をどのように移動するかなどの客観的な説明が提供されます。 このデータは、ツールの満足度評価、実現可能性、受容性の評価、および報告されたスキルの使用率に関連するパターンについて分析されます。 EBT スキルを使用する際の親の知識、動機、自信による副次的成果。子育ての実践、ADHD の症状、機能的結果がツールの使用前後に評価されます。
4. ランダム化比較試験 (RCT) フェーズ: RCT フェーズは、両親を対象とした洗練された dHealth ツールの 20 か月にわたるパイロットランダム化比較試験です。 グループをランダムに、子育てスキル トレーニングとツール (N=5 グループ、保護者 30 人) またはツールなしの子育てスキル トレーニング (N=5 グループ、保護者 30 人) のいずれかに割り当てます。 探索的分析では、dHealth 介入と子どもおよび子育ての成果の向上との関連性、および親の ADHD/EF の機能とメンタルヘルスの側面の内在化の潜在的な緩和効果との関連を最適化するための、スキル活用の潜在的な仲介メカニズム（即時的および持続的）を調査します。