Solução dHealth para melhorar a adesão dos pais ao tratamento comportamental para TDAH (dHealth)

O estudo inclui as seguintes 3 fases:

1. Fase de Descoberta: Durante a fase de Descoberta, conduziremos grupos focais de 1 hora nas escolas com pais (N=8) e provedores de saúde mental escolar (N=4), que são considerados os principais interessados ​​e potenciais usuários da ferramenta dHealth. O objetivo desses grupos é obter feedback e orientação sobre recursos e procedimentos para maximizar a usabilidade e viabilidade da ferramenta dHealth. Esse projeto inclui participantes que concluíram um tratamento de habilidades parentais (CLS) e, portanto, estariam mais bem informados para comentar sobre as necessidades do tratamento ampliado. As partes interessadas serão questionadas sobre suas preferências em relação ao layout, ferramentas, conteúdo e recursos do aplicativo (por exemplo, lembretes, crachás). Sessões de grupos focais gravadas serão transcritas e codificadas para temas relacionados à usabilidade e viabilidade.
2. Fases de design e construção: o feedback da fase de descoberta será incorporado às fases de design e construção, durante as quais os protótipos serão submetidos a testes de prova de conceito com pais e médicos escolares que participaram da fase de descoberta. Os dados qualitativos serão coletados em 2 pontos no tempo durante as fases de projeto e construção. Os dados quantitativos serão coletados usando a Escala de Usabilidade do Sistema (SUS) para cada protótipo de componente (por exemplo, descrição da habilidade, exemplos de vídeo, atividades interativas). Um aplicativo totalmente funcional será concluído no final da fase de construção e estará pronto para a fase de teste.
3. Fase de teste: A fase de teste é um teste piloto aberto de 2 meses da ferramenta dHealth com os pais. Forneceremos a ferramenta dHealth aos pais que participaram das fases anteriores (N=5), bem como a uma nova amostra de pais (N=12) que testará a ferramenta com seus filhos em conjunto com a participação dos pais no BPT em seus escola (para testar a utilidade da ferramenta durante o curso do tratamento). Os pais serão aconselhados a usar a ferramenta diariamente para registrar o uso da estratégia parental e acessar informações/treinamento conforme necessário. Entrevistas semiestruturadas qualitativas durante e após o teste avaliarão as reações à plataforma (usabilidade, viabilidade, aceitabilidade) para informar refinamentos e identificar barreiras e facilitadores relacionados ao uso. Os resultados primários se concentram nas métricas de uso com a ferramenta (por exemplo, frequência de uso, conclusão do módulo e da atividade, tempo, repetição da atividade), uso diário relatado de habilidades parentais na ferramenta e medidas de viabilidade e aceitabilidade. A análise de uso do aplicativo será coletada pelo aplicativo móvel, fornecendo descrições objetivas, incluindo com que frequência e por quanto tempo os indivíduos acessam o aplicativo e cada componente, bem como como os usuários navegam pelo aplicativo. Esses dados serão analisados ​​quanto a padrões associados às classificações de satisfação da ferramenta, viabilidade e classificações de aceitabilidade e utilização de habilidade relatada. Resultados secundários de conhecimento, motivação e confiança dos pais no uso das habilidades de EBT; práticas parentais, sintomas de TDAH e resultados funcionais serão avaliados antes e depois do uso da ferramenta.
4. Fase de ensaio controlado randomizado (RCT): A fase RCT é um ensaio piloto randomizado controlado de 20 meses da ferramenta dHealth refinada com os pais. Designaremos grupos aleatoriamente para receber o treinamento de habilidades parentais mais a ferramenta (N=5 grupos, 30 pais) ou treinamento de habilidades parentais sem a ferramenta (N=5 grupos, 30 pais). As análises exploratórias examinarão o potencial mecanismo de mediação da utilização de habilidades (imediata e sustentada) para otimizar a associação entre a intervenção dHealth e os resultados aprimorados da criança e dos pais e o potencial efeito moderador do funcionamento do TDAH/EF dos pais e internalização das dimensões da saúde mental.