dHealth Solution for Improving Parent Adherence to Behavioral Treatment for ADHD (dHealth)

Studien inkluderer følgende 3 faser:

1. Oppdagelsesfasen: Under oppdagelsesfasen vil vi gjennomføre 1-times fokusgrupper på skolestedene med foreldre (N=8) og helsepersonell på skolen (N=4), som anses som store interessenter og potensielle brukere av dHealth-verktøyet. Formålet med disse gruppene er å få tilbakemelding og veiledning om funksjoner og prosedyrer for å maksimere brukervennligheten og gjennomførbarheten til dHealth-verktøyet. Dette designet inkluderer deltakere som har fullført en foreldreferdighetsbehandling (CLS) og dermed vil være bedre informert om å kommentere behovene for den utvidede behandlingen. Interessenter vil bli spurt om deres preferanser angående applikasjonsoppsett, verktøy, innhold og funksjoner (f.eks. påminnelser, merker). Innspilte fokusgruppeøkter vil bli transkribert og kodet for temaer knyttet til brukervennlighet og gjennomførbarhet.
2. Design- og byggefaser: Tilbakemeldinger fra oppdagelsesfasen vil bli innlemmet i design- og byggefasene, i løpet av denne tiden vil prototyper bli satt gjennom proof of concept-testing med foreldre og skoleklinikere som har deltatt i oppdagelsesfasen. Kvalitative data vil bli samlet inn på 2 tidspunkter under design- og byggefasen. Kvantitative data vil bli samlet inn ved å bruke System Usability Scale (SUS) for hver komponentprototype (f.eks. beskrivelse av ferdigheter, videoeksempler, interaktive aktiviteter). En fullt fungerende applikasjon vil bli ferdigstilt på slutten av byggefasen og klar for testfasen.
3. Testfase: Testfasen er en 2-måneders åpen pilotprøve av dHealth-verktøyet med foreldre. Vi vil gi dHealth-verktøyet til foreldre som deltok i de tidligere fasene (N=5) samt et nytt utvalg av foreldre (N=12) som vil teste verktøyet med barna sine i forbindelse med foreldrenes deltakelse i BPT ved deres skole (for å teste verktøyet i løpet av behandlingen). Foreldre vil bli bedt om å bruke verktøyet daglig for å registrere bruk av foreldrestrategi og for å få tilgang til informasjon/opplæring etter behov. Kvalitative semistrukturerte intervjuer under og etter utprøvingen vil vurdere reaksjoner på plattformen (brukbarhet, gjennomførbarhet, akseptabilitet) for å informere om forbedringer og identifisere barrierer og tilretteleggere knyttet til bruk. Primære resultater fokuserer på bruksmålinger med verktøyet (f.eks. bruksfrekvens, modul- og aktivitetsfullføring, tid, gjentatt aktivitet), rapporterte daglige foreldreferdigheter som brukes på verktøyet, og mål på gjennomførbarhet og akseptabilitet. Applikasjonsbruksanalyse vil bli samlet inn av mobilapplikasjonen, og gir objektive beskrivelser inkludert hvor ofte og hvor lenge enkeltpersoner får tilgang til applikasjonen og hver komponent, samt hvordan brukere navigerer gjennom applikasjonen. Disse dataene vil bli analysert for mønstre knyttet til verktøytilfredshetsvurderinger, gjennomførbarhet og akseptabilitetsvurderinger og rapportert ferdighetsutnyttelse. Sekundære resultater av foreldrekunnskap, motivasjon og selvtillit ved bruk av EBT-ferdigheter; foreldrepraksis, ADHD-symptomer og funksjonelle resultater vil bli vurdert før og etter bruk av verktøy.
4. Randomized Controlled Trial (RCT) fase: RCT-fasen er en 20-måneders pilot randomisert kontrollert utprøving av det raffinerte dHealth-verktøyet med foreldre. Vi vil tilfeldig tildele grupper for å motta enten opplæring i foreldreferdigheter pluss verktøyet (N=5 grupper, 30 foreldre) eller opplæring i foreldreferdigheter uten verktøyet (N=5 grupper, 30 foreldre). Utforskende analyser vil undersøke den potensielle medierende mekanismen for bruk av ferdigheter (umiddelbar og vedvarende) for å optimalisere assosiasjonen mellom dHealth-intervensjonen og forbedrede barn- og foreldreresultater og den potensielle modererende effekten av foreldres ADHD/EF-funksjon og internalisering av psykiske helsedimensjoner.