Solution dHealth pour améliorer l'adhésion des parents au traitement comportemental du TDAH (dHealth)

L'étude comprend les 3 phases suivantes :

1. Phase de découverte : Au cours de la phase de découverte, nous organiserons des groupes de discussion d'une heure sur les sites scolaires avec des parents (N = 8) et des prestataires de santé mentale en milieu scolaire (N = 4), qui sont considérés comme des acteurs majeurs et des utilisateurs potentiels de l'outil dHealth. Le but de ces groupes est d'obtenir des commentaires et des conseils sur les fonctionnalités et les procédures afin de maximiser la convivialité et la faisabilité de l'outil dHealth. Cette conception inclut des participants qui ont terminé un traitement des compétences parentales (CLS) et seraient donc mieux informés pour commenter les besoins du traitement augmenté. Les parties prenantes seront interrogées sur leurs préférences concernant la présentation de l'application, les outils, le contenu et les fonctionnalités (par exemple, rappels, badges). Les séances de groupe de discussion enregistrées seront transcrites et codées pour les thèmes liés à la convivialité et à la faisabilité.
2. Phases de conception et de construction : les commentaires de la phase de découverte seront intégrés aux phases de conception et de construction, au cours desquelles les prototypes seront soumis à des tests de preuve de concept avec les parents et les cliniciens scolaires qui ont participé à la phase de découverte. Les données qualitatives seront collectées à 2 moments pendant les phases de conception et de construction. Des données quantitatives seront recueillies à l'aide de l'échelle d'utilisabilité du système (SUS) pour chaque prototype de composant (par exemple, description des compétences, exemples vidéo, activités interactives). Une application entièrement fonctionnelle sera terminée à la fin de la phase de construction et prête pour la phase de test.
3. Phase de test : La phase de test est un essai pilote ouvert de 2 mois de l'outil dHealth avec les parents. Nous fournirons l'outil dHealth aux parents qui ont participé aux phases précédentes (N=5) ainsi qu'à un nouvel échantillon de parents (N=12) qui testeront l'outil avec leurs enfants en conjonction avec la participation du parent au BPT à leur l'école (pour tester l'utilité de l'outil au cours du traitement). Les parents seront invités à utiliser l'outil quotidiennement pour enregistrer l'utilisation de la stratégie parentale et pour accéder à l'information/à la formation au besoin. Des entretiens qualitatifs semi-structurés pendant et après l'essai évalueront les réactions à la plateforme (utilisabilité, faisabilité, acceptabilité) pour éclairer les améliorations et identifier les obstacles et les facilitateurs liés à l'utilisation. Les principaux résultats se concentrent sur les paramètres d'utilisation de l'outil (par exemple, la fréquence d'utilisation, l'achèvement du module et de l'activité, le temps, l'activité répétée), l'utilisation quotidienne des compétences parentales rapportées sur l'outil et les mesures de faisabilité et d'acceptabilité. L'analyse de l'utilisation de l'application sera collectée par l'application mobile, fournissant des descriptions objectives, notamment la fréquence et la durée d'accès à l'application et à chaque composant, ainsi que la manière dont les utilisateurs naviguent dans l'application. Ces données seront analysées pour les modèles associés aux cotes de satisfaction des outils, aux cotes de faisabilité et d'acceptabilité et à l'utilisation des compétences signalées. Résultats secondaires de la connaissance, de la motivation et de la confiance des parents dans l'utilisation des compétences EBT ; les pratiques parentales, les symptômes du TDAH et les résultats fonctionnels seront évalués avant et après l'utilisation de l'outil.
4. Phase d'essai contrôlé randomisé (ECR) : La phase ECR est un essai contrôlé randomisé pilote de 20 mois de l'outil dHealth raffiné avec les parents. Nous assignerons au hasard des groupes pour recevoir soit la formation en compétences parentales plus l'outil (N=5 groupes, 30 parents) soit la formation en compétences parentales sans l'outil (N=5 groupes, 30 parents). Des analyses exploratoires examineront le mécanisme médiateur potentiel de l'utilisation des compétences (immédiate et soutenue) pour optimiser l'association entre l'intervention dHealth et l'amélioration des résultats pour les enfants et les parents et l'effet modérateur potentiel du fonctionnement du TDAH/FE des parents et de l'intériorisation des dimensions de la santé mentale.