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18 ~ 45 歳および 50 ~ 70 歳の健康な成人に投与された場合の GSK のクロストリジウム ディフィシル ワクチン 2904545A の安全性および免疫原性研究

2024年5月9日 更新者:GlaxoSmithKline

AS01B アジュバントの有無にかかわらず、F2 抗原に基づく GSK の Clostridium Difficile 治験用ワクチンの安全性、反応原性、および免疫原性を評価するための第 I 相、単一施設、無作為化、観察者盲検、プラセボ対照研究。 18~45 歳および 50~70 歳の健康な成人を対象とした 1 か月のスケジュールに続いて、50 歳の被験者のサブコホートにおいて、投与 2 後約 15 か月の間隔で部分盲検法で追加投与を行う70年

この研究の目的は、候補クロストリジウム・ディフィシル(C. クロストリジウム ディフィシレ感染症 (CDI) および CDI の再発の初期症例から保護するワクチンです。

クロストリジウム・ディフィシル感染症は、胃腸疾患の主な原因であり、約 500,000 件の感染があり、胃腸炎関連死の主な原因であり、アメリカ合衆国 (USA) では毎年 29,000 人が死亡しています。 C. difficile の非常に感染性の高い品種/タイプの出現は、CDI 症例の数と重症度の増加に寄与しています。 近年、一部の国(英国)では、病院の衛生管理やその他の対策を実施した結果、症例数が大幅に減少しました。 しかし、ワクチン接種が利用できるようになるまで、負担は依然として大きいと予想されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

140

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Gent、ベルギー、9000
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. -治験責任医師の意見では、プロトコルの要件を順守することができ、順守する被験者。
  2. 研究固有の手順を実行する前に、被験者から得られた書面または目撃/拇印によるインフォームドコンセント。
  3. ステップ 1 のみ: 最初のワクチン接種時に 18 歳から 45 歳までの男性または女性。
  4. ステップ 2、3、および 4 の場合: 初回接種時の年齢が 50 歳から 70 歳までの男性または女性。
  5. -研究に入る前の病歴および臨床検査によって確立された健康な被験者。
  6. -研究に入る前の病歴および臨床検査によって確立された、制御されていない慢性疾患のない被験者。
  7. 出産の可能性のない女性被験者は、研究に登録することができます。

    • 非出産の可能性は、初潮前、現在の両側卵管結紮または閉塞、子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または閉経後と定義されます。

被験者が以下の場合、出産の可能性のある女性被験者を研究に登録することができます。

  • -予防接種の30日前から適切な避妊を実践している、および
  • ワクチン接種当日の尿妊娠検査が陰性であり、かつ
  • -治療期間全体と一連のワクチン接種の完了後2か月間、適切な避妊を継続することに同意しました。

除外基準:

  1. -治験責任医師の意見では、研究への最適な参加を妨げる可能性がある、またはボランティアをAEのリスク増加にさらす可能性がある健康状態。 研究臨床医は、主任研究者と相談して、ケースバイケースで臨床判断を行い、この基準の下での安全性リスクを評価します。 治験責任医師は、必要に応じてメディカルモニターと相談します。
  2. -研究ワクチン以外の研究製品または非登録製品の使用 研究ワクチンの初回投与の30日前から始まる期間(29日目から1日目)、または研究期間中の計画された使用。
  3. -治験責任医師の判断で、IM注射を危険にする病状および抗凝固療法による治療中の被験者。
  4. 最初のワクチン接種の3か月前から始まる期間中の免疫抑制剤または他の免疫修飾薬の慢性投与。 コルチコステロイドの場合、これは 1 日あたり 5 ミリグラム (mg/日) 以上のプレドニゾン (成人被験者の場合)、または同等のものを意味します。 吸入および局所ステロイドは許可されています。
  5. -研究期間中の任意の時点での長時間作用型免疫修飾薬の投与。
  6. 癌または他の状態の治療に使用される化学療法剤を含む免疫抑制療法の投与、および臓器または骨髄移植または自己免疫疾患に関連する治療。
  7. -免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与 研究治療の最初のワクチン接種の3か月前から始まる期間、または研究期間中の計画された投与。
  8. -最初のワクチン接種の6週間前から最後のワクチン接種の6週間後までの期間に、研究プロトコルによって予測されていないワクチンの計画的投与/投与。最後の研究ワクチン接種から30日後。

    予期せぬ公衆衛生上の脅威 (例: パンデミック) に対する緊急集団ワクチン接種が、通常の予防接種プログラム以外の公衆衛生当局によって推奨および/または組織された場合、そのワクチンに必要な場合は、上記の期間を短縮することができます。地方自治体の推奨に従って使用され、スポンサーに通知されること。

  9. -Shingrixとして販売されているGSKの帯状ヘルペスワクチンまたはアジュバントを加えた組換え水痘帯状疱疹ウイルスエンベロープgEサブユニットワクチン(HZ / su)の計画的投与 研究ワクチンの初回投与前180日以内および最終投与後180日以内。
  10. -研究期間中に計画された選択的手術。
  11. -研究期間中の任意の時点で、被験者が治験中または非治験ワクチン/製品に曝露された、または曝露される予定の別の臨床試験に同時に参加している。
  12. 体格指数 < 19 kg/m^2 または ≥ 35 kg/m^2。
  13. 臨床的に関連する身体検査の異常。
  14. 18歳から45歳の被験者の場合、グレード2以上の異常な血液学的、生化学的、および尿パラメータ。
  15. 50〜70歳の被験者の場合、グレード3以上の異常な血液学的、生化学的、および尿パラメータ。
  16. CDIの現在または以前のエピソードの記録。
  17. -病歴および身体検査に基づいて確認または疑われる免疫抑制または免疫不全状態(臨床検査は不要)。
  18. 再発歴または制御不能な神経障害または発作。
  19. 先天性または遺伝性免疫不全の家族歴。
  20. -ワクチンの成分によって悪化する可能性のある反応または過敏症の病歴。
  21. -登録時の急性疾患および/または発熱。

    • 発熱は、体温が 38.0°C/100.4°F 以上の場合と定義されます。 この研究で温度を測定するための好ましい場所は口腔になります。
    • 発熱のない軽い病気の被験者は、治験責任医師の裁量で登録することができます。
  22. -急性または慢性の臨床的に重要な肺、心血管、肝臓、または腎臓の機能異常、身体検査または検査室のスクリーニング検査によって決定される。
  23. 妊娠中または授乳中の女性。
  24. -腸出血の病歴または憩室腸出血の病歴。
  25. 最初のワクチン接種の 3 か月前から胃腸の悪性腫瘍の手術。
  26. -研究者が潜在的な被験者を正確な安全性報告を提供できない/可能性が低いとみなした、慢性的なアルコール消費および/または薬物乱用の履歴。
  27. 妊娠を計画している、または避妊の予防措置を中止する予定の女性。
  28. -文書化されたヒト免疫不全ウイルス陽性の被験者、B型肝炎ウイルスの表面抗原に対する既知の陽性、またはC型肝炎ウイルスに対する既知の陽性の血清学的検査。
  29. 研究の計画および/または実施への関与。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CDIFF Ag 18 - 45 歳グループ
0、1ヶ月のワクチン接種スケジュールに従って、三角筋に筋肉内投与されたCDIFF抗原(Ag)ワクチンを受ける18〜45歳の健康な男性および女性被験者。

CDIFF Ag 18 ~ 45 年および CDIFF Ag 50 ~ 70 年グループの被験者は、CDIFF Ag ワクチンを 2 回または 3 回(各 0.5 mL)接種します。

ワクチンは、0、1ヶ月の投与間隔で、三角筋に筋肉内に投与されます。 3 回目の接種は、2 回目の接種から約 15 か月後に行います。

他の名前:
  • CDIFF Ag
プラセボコンパレーター:プラセボ 18~45歳グループ
0、1ヶ月のワクチン接種スケジュールに従って三角筋にプラセボを筋肉内投与される、18歳から45歳までの年齢を含む健康な男性および女性被験者。
被験者は、三角筋に筋肉内投与されるプラセボの2回の投与(各0.5 mL)を、0、1か月の投与間隔で受け取ります。
実験的:CDIFF Ag 50 - 70 年グループ
0、1ヶ月のワクチン接種スケジュールに従って、三角筋に筋肉内投与されたCDIFF抗原(Ag)ワクチンを受ける50〜70歳の健康な男性および女性被験者。 CDIFF Ag ワクチンの 3 回目の投与は、2 回目の投与から約 15 か月後に、50 ~ 70 歳の対象のサブコホートに投与されます。

CDIFF Ag 18 ~ 45 年および CDIFF Ag 50 ~ 70 年グループの被験者は、CDIFF Ag ワクチンを 2 回または 3 回(各 0.5 mL)接種します。

ワクチンは、0、1ヶ月の投与間隔で、三角筋に筋肉内に投与されます。 3 回目の接種は、2 回目の接種から約 15 か月後に行います。

他の名前:
  • CDIFF Ag
実験的:CDIFF Ag + AS01B 50 - 70 年グループ
0、1ヶ月のワクチン接種スケジュールに従って、三角筋に筋肉内投与されたCDIFF Ag + AS01Bアジュバントワクチンを受ける、50歳から70歳までの年齢を含む健康な男性および女性被験者。 CDIFF Ag + AS01B アジュバント ワクチンの 3 回目の投与は、2 回目の投与の約 15 か月後に、50 ~ 70 歳の被験者のサブコホートに投与されます。

CDIFF Ag + AS01B 50 ~ 70 歳グループの被験者は、CDIFF Ag + AS01B ワクチンを 2 回または 3 回(各 0.5 mL)接種します。

ワクチンは、0、1ヶ月の投与間隔で、三角筋に筋肉内に投与されます。 3 回目の接種は、2 回目の接種から約 15 か月後に行います。

他の名前:
  • CDIFF Ag + AS01B
プラセボコンパレーター:プラセボ 50~70歳群
0、1ヶ月のワクチン接種スケジュールに従って三角筋にプラセボを筋肉内投与される、50歳から70歳までの年齢を含む健康な男性および女性被験者。
被験者は、三角筋に筋肉内投与されるプラセボの2回の投与(各0.5 mL)を、0、1か月の投与間隔で受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各ワクチン投与後に、何らかの症状およびグレード 3 の局所症状が認められた被験者の数
時間枠:各ワクチン接種後の7日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後6日間まで)

評価される求められる局所症状は、注射部位の痛み、注射部位の発赤、および注射部位の腫れである。

任意 = 強度グレードに関係なく症状が発生。 グレード 3 の痛み = 安静時に顕著な痛み、通常の日常活動を妨げる痛み。 グレード 3 の発赤/腫れ = 最大直径が 100 ミリメートル (mm) を超える発赤/腫れ。

各ワクチン接種後の7日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後6日間まで)
各ワクチン投与後に、グレード3関連およびグレード3関連の求められた一般症状を呈した被験者の数
時間枠:各ワクチン接種後の7日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後6日間まで)

評価される求められる一般症状は、疲労、発熱[口内温度が摂氏38度(°C)以上であると定義]、胃腸症状(吐き気、嘔吐、下痢、および/または腹痛)、頭痛、筋肉痛です。 、震えと関節痛。

任意 = 強度グレードやワクチン接種との関係に関係なく、症状が発生。 グレード 3 の症状 = 通常の日常生活を妨げる症状。 グレード 3 の発熱 = 口腔温度が 39.0°C より高い (>)。 関連症状 = 研究者が研究ワクチン接種と因果関係があると評価した症状。 グレード 3 関連症状 = 研究者によって研究ワクチン接種と因果関係があると評価されたグレード 3 の症状。

各ワクチン接種後の7日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後6日間まで)
何らかの、グレード 3、関連、グレード 3 関連、および医師の診察を受けた未承諾有害事象 (AE) を有する被験者の数
時間枠:ワクチン接種後の30日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後29日まで)

求められていない AE とは、臨床研究中に求められた有害事象に加えて報告される有害事象です。 また、要求された症状の追跡調査の指定期間外に発症した「要求された」症状は、要求されていない有害事象として報告されます。

潜在的な望ましくないAEは、医療機関の受診(入院、緊急治療室への訪問、医療提供者の訪問または医療提供者の訪問を必要とする症状や疾患として定義される)を受けているか、被験者にとって懸念事項である可能性があります。

任意 = 強度グレードやワクチン接種との関係に関係なく、症状が発生。 グレード 3 の症状 = 通常の日常生活を妨げる症状。 関連症状 = 研究者が研究ワクチン接種と因果関係があると評価した症状。 グレード 3 関連症状 = 研究者によって研究ワクチン接種と因果関係があると評価されたグレード 3 の症状。

ワクチン接種後の30日間の追跡期間中(ワクチン接種日からその後29日まで)
重篤な有害事象(SAE)を有する被験者の数
時間枠:1 日目から 390 日目まで (エポック 001)
SAE とは、死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、障害や無力をもたらす、研究対象者の子孫の先天異常や先天異常を示す、あらゆる望ましくない医学的出来事を指します。
1 日目から 390 日目まで (エポック 001)
潜在的な免疫介在性疾患 (pIMD) を患っている被験者の数
時間枠:研究期間全体(ワクチン2回接種を受けた被験者の場合は1日目から390日目まで、およびワクチン3回接種を受けた被験者の場合は1日目から670日目まで)
pIMD は、自己免疫病因を有する場合と有さない場合がある、自己免疫疾患および他の炎症性および/または神経学的障害を含む特定の有害事象 (AESI) のサブセットです。
研究期間全体(ワクチン2回接種を受けた被験者の場合は1日目から390日目まで、およびワクチン3回接種を受けた被験者の場合は1日目から670日目まで)
スクリーニング時に血液学的、生化学的、および泌尿器検査で異常を示した被験者の数
時間枠:スクリーニング時(-15日目から-1日目まで[ワクチン2回接種を受けた被験者の場合]、および476日目[ワクチン3回接種を受けた被験者の場合])
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニン、C反応性タンパク質および尿酸/尿酸)および尿路(タンパク質、グルコースおよび赤血球)パラメータが評価されます。 C 反応性タンパク質は、スクリーニング訪問中にのみ評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
スクリーニング時(-15日目から-1日目まで[ワクチン2回接種を受けた被験者の場合]、および476日目[ワクチン3回接種を受けた被験者の場合])
8日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:8日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
8日目
31日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:31日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
31日目
38日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:38日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
38日目
180日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:180日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
180日目
390日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:390日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
390日目
476日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:476日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
476日目
491日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:491日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
491日目
670日目の血液学的および生化学的検査異常を有する被験者の数
時間枠:670日目
血液学的(白血球、血小板数、ヘモグロビンレベル)、生化学的(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンおよび尿酸/尿酸)パラメーターが評価されます。 等級は、地域の検査室の正常範囲に基づいており、検査室の異常に対する FDA の毒性等級付けスケールから導出されます。
670日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒素中和アッセイ (TNA) によって測定される、血清中和抗毒素 A および抗毒素 B 抗体価
時間枠:1日目、31日目、61日目、180日目、390日目、491日目、521日目、670日目
血清中和抗毒素 A および抗毒素 B 抗体力価は、TNA で測定した幾何平均力価 (GMT) として表示されます。
1日目、31日目、61日目、180日目、390日目、491日目、521日目、670日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:GSK Clinical Trials、GlaxoSmithKline

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月5日

一次修了 (実際)

2022年5月10日

研究の完了 (実際)

2022年5月10日

試験登録日

最初に提出

2019年7月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月18日

最初の投稿 (実際)

2019年7月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月9日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の IPD は、Clinical Study Data Request サイトから入手できます。

IPD 共有時間枠

IPD は、試験の主要評価項目、主要な副次的評価項目、および安全性データの結果が公開されてから 6 か月以内に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

アクセスは、研究提案が提出され、独立審査委員会から承認を得て、データ共有契約が締結された後に提供されます。 アクセスは最初の 12 か月間提供されますが、正当な理由がある場合は、さらに 12 か月まで延長することができます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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