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GSK 艰难梭菌疫苗 2904545A 在 18-45 岁和 50-70 岁健康成人中接种时的安全性和免疫原性研究

2023年10月11日 更新者:GlaxoSmithKline

一项 I 期、单中心、随机、观察员盲法、安慰剂对照研究,以评估 GSK 艰难梭菌研究疫苗的安全性、反应原性和免疫原性,该疫苗基于 F2 抗原,有或没有 AS01B 佐剂,当根据 0 肌肉注射时,对年龄在 18-45 岁和 50-70 岁之间的健康成人进行为期 1 个月的给药,随后在第 2 剂给药后约 15 个月的时间间隔内以部分盲法的方式在 50-50 岁的受试者亚组中给药70年

本研究的目的是为开发候选艰难梭菌 (C. difficile) 疫苗,可预防艰难梭菌感染 (CDI) 原发病例和 CDI 复发。

艰难梭菌感染是胃肠道疾病的主要原因,约有 500,000 例感染,并且是胃肠炎相关死亡的主要原因,在美利坚合众国每年有 29,000 例死亡。 极具传染性的艰难梭菌变种/类型的出现导致 CDI 病例的数量和严重程度增加。 近年来,一些国家(英国)实施了医院卫生和其他措施,导致病例数大幅减少。 然而,在疫苗接种可用之前,预计负担仍然很大。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

140

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Gent、比利时、9000
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 研究者认为能够并且将会遵守方案要求的受试者。
  2. 在执行任何研究特定程序之前从受试者处获得的书面或见证/拇指打印知情同意书。
  3. 仅适用于第 1 步:首次接种疫苗时年龄在 18-45 岁之间(含)的男性或女性。
  4. 对于第 2、3 和 4 步:第一次接种疫苗时年龄在 50-70 岁之间(包括 50-70 岁)的男性或女性。
  5. 在进入研究之前通过病史和临床检查确定的健康受试者。
  6. 在进入研究之前,根据病史和临床检查确定,受试者没有任何不受控制的慢性疾病。
  7. 非生育潜力的女性受试者可以参加该研究。

    • 非生育能力被定义为初潮前、当前双侧输卵管结扎或闭塞、子宫切除术、双侧卵巢切除术或绝经后。

有生育能力的女性受试者可以参加研究,如果受试者:

  • 在接种疫苗前 30 天采取了充分的避孕措施,并且
  • 接种当天的尿妊娠试验呈阴性,并且
  • 已同意在整个治疗期间和疫苗接种系列完成后的 2 个月内继续采取充分的避孕措施。

排除标准:

  1. 研究者认为可能会干扰最佳参与研究或使志愿者面临 AE 风险增加的健康状况。 研究临床医生在与首席研究员协商后,将根据具体情况使用临床判断来评估该标准下的安全风险。 首席研究员将酌情咨询医疗监督员。
  2. 在研究疫苗首次给药前 30 天(第 29 天至第 1 天)开始期间使用研究疫苗以外的任何研究或未注册产品,或计划在研究期间使用。
  3. 研究者判断会使肌内注射不安全且受试者正在接受抗凝治疗的任何医疗状况。
  4. 首次接种疫苗前 3 个月开始长期服用免疫抑制剂或其他免疫调节药物。 对于皮质类固醇,这将意味着泼尼松≥每天 5 毫克 (mg/day)(对于成人受试者),或等效剂量。 允许吸入和局部使用类固醇。
  5. 在研究期间随时服用长效免疫修饰药物。
  6. 实施免疫抑制疗法,包括用于治疗癌症或其他病症的化疗药物,以及与器官或骨髓移植或自身免疫性疾病相关的治疗。
  7. 在研究治疗的首次疫苗接种前 3 个月开始的期间内给予免疫球蛋白和/或任何血液制品或在研究期间计划给予。
  8. 在第一次疫苗接种前 6 周至最后一次疫苗接种后 6 周期间计划接种/接种研究方案未预见的疫苗,灭活流感疫苗除外,该疫苗可在接种前或接种后最多 14 天接种最后一次研究疫苗接种后 30 天。

    如果公共卫生当局在常规免疫计划之外建议和/或组织针对不可预见的公共卫生威胁(例如,大流行病)进行紧急大规模疫苗接种,如果该疫苗有必要,则可以缩短上述时间段,前提是它是根据当地政府的建议使用的,并且相应地通知了赞助商。

  9. 计划在第一剂前 180 天内和最后一剂研究疫苗后 180 天内接种 GSK 的带状疱疹疫苗(商品名为 Shingrix)或含佐剂的重组水痘带状疱疹病毒包膜 gE 亚单位疫苗 (HZ/su)。
  10. 在研究期间计划择期手术。
  11. 在研究期间的任何时间同时参与另一项临床研究,其中受试者已经或将暴露于研究或非研究疫苗/产品。
  12. 体重指数 < 19 kg/m^2 或 ≥ 35 kg/m^2。
  13. 临床相关的体格检查异常。
  14. 对于 18-45 岁,2 级或更高级别的异常血液学、生化和泌尿参数的受试者。
  15. 对于年龄在 50 - 70 岁之间,血液学、生化和泌尿系统参数异常 3 级或更高的受试者。
  16. 当前或之前 CDI 发作的记录。
  17. 根据病史和体格检查(无需实验室检测),任何确诊或疑似免疫抑制或免疫缺陷病症。
  18. 反复发作的病史或不受控制的神经系统疾病或癫痫发作。
  19. 先天性或遗传性免疫缺陷的家族史。
  20. 疫苗的任何成分可能会加剧任何反应或超敏反应的历史。
  21. 入组时患有急性疾病和/或发烧。

    • 发烧定义为温度 ≥ 38.0°C/100.4°F。 本研究中测量温度的首选位置是口腔。
    • 患有轻微疾病、没有发烧的受试者可由研究者酌情决定是否入组。
  22. 通过身体检查或实验室筛查测试确定的急性或慢性、临床上显着的肺、心血管、肝或肾功能异常。
  23. 怀孕或哺乳期的女性。
  24. 肠出血史或憩室性肠出血史。
  25. 在第一次接种疫苗前 3 个月开始的期间内进行过胃肠道恶性肿瘤手术。
  26. 调查员认为导致潜在受试者无法/不太可能提供准确安全报告的长期饮酒和/或药物滥用史。
  27. 计划怀孕或计划停止避孕措施的女性。
  28. 记录在案的人类免疫缺陷病毒阳性受试者,已知乙型肝炎病毒表面抗原阳性或已知丙型肝炎病毒血清学检测阳性。
  29. 参与研究的计划和/或实施。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CDIFF Ag 18 - 45 岁组
根据 0、1 个月的疫苗接种计划,健康的男性和女性受试者,年龄在 18 岁和 45 岁之间,接受在三角肌肌肉注射的 CDIFF 抗原 (Ag) 疫苗。

CDIFF Ag 18 - 45 岁和 CDIFF Ag 50 - 70 岁组的受试者将接受 2 或 3 剂(每剂 0.5 mL)的 CDIFF Ag 疫苗。

疫苗将在三角肌中以 0、1 个月的剂量间隔肌肉注射。 第三剂将在第二剂后约 15 个月接种。

其他名称:
  • CDIFF抗原
安慰剂比较:安慰剂 18 - 45 岁组
根据 0、1 个月的疫苗接种计划,健康的男性和女性受试者,年龄在 18 岁和 45 岁之间,接受三角肌肌肉注射安慰剂。
受试者将接受 2 剂(每剂 0.5 mL)安慰剂,以 0、1 个月的剂量间隔在三角肌中肌肉注射。
实验性的:CDIFF Ag 50 - 70 岁组
健康的男性和女性受试者,年龄在 50 岁和 70 岁之间,根据 0、1 个月的疫苗接种计划,接受在三角肌肌肉注射的 CDIFF 抗原 (Ag) 疫苗。 第三剂 CDIFF Ag 疫苗将在第二剂给药后约 15 个月对 50-70 岁的受试者亚组进行给药。

CDIFF Ag 18 - 45 岁和 CDIFF Ag 50 - 70 岁组的受试者将接受 2 或 3 剂(每剂 0.5 mL)的 CDIFF Ag 疫苗。

疫苗将在三角肌中以 0、1 个月的剂量间隔肌肉注射。 第三剂将在第二剂后约 15 个月接种。

其他名称:
  • CDIFF抗原
实验性的:CDIFF Ag + AS01B 50 - 70 岁组
健康的男性和女性受试者,年龄在 50 岁和 70 岁之间,接受 CDIFF Ag + AS01B 佐剂疫苗,根据 0、1 个月的疫苗接种计划在三角肌中肌肉注射。 第三剂 CDIFF Ag + AS01B 佐剂疫苗将在第二剂给药后约 15 个月对 50-70 岁的受试者亚组进行给药。

CDIFF Ag + AS01B 50 - 70 岁组的受试者将接受 2 剂或 3 剂(每剂 0.5 mL)的 CDIFF Ag + AS01B 疫苗。

疫苗将在三角肌中以 0、1 个月的剂量间隔肌肉注射。 第三剂将在第二剂后约 15 个月接种。

其他名称:
  • CDIFF 抗原 + AS01B
安慰剂比较:安慰剂 50 - 70 岁组
根据 0、1 个月的疫苗接种计划,健康的男性和女性受试者,年龄在 50 岁和 70 岁之间,接受三角肌肌肉注射安慰剂。
受试者将接受 2 剂(每剂 0.5 mL)安慰剂,以 0、1 个月的剂量间隔在三角肌中肌肉注射。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有任何和 3 级诱发的局部症状的受试者人数
大体时间:每次接种疫苗后的 7 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 6 天)

评估的征求的局部症状是注射部位疼痛、注射部位发红和注射部位肿胀。

任何 = 症状的发生与强度等级无关。 3 级疼痛 = 休息时明显疼痛,即妨碍正常日常活动的疼痛。 3 级发红/肿胀 = 最大直径大于 (>) 100 毫米 (mm) 的发红/肿胀。

每次接种疫苗后的 7 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 6 天)
具有任何、3 级、相关和 3 级相关征求的一般症状的受试者人数
大体时间:每次接种疫苗后的 7 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 6 天)

评估的征求一般症状是疲劳、发烧[定义为口腔温度等于或高于 (≥) 38 摄氏度 (°C)]、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻和/或腹痛)、头痛、肌痛、颤抖和关节痛。

任何 = 症状的发生与强度等级和与疫苗接种的关系无关。 3 级症状 = 妨碍正常日常活动的症状。 3 级发烧 = 口腔温度高于 (>) 39.0°C。 相关症状 = 研究者评估为与研究疫苗接种有因果关系的症状。 3 级相关症状 = 研究者评估为与研究疫苗接种有因果关系的 3 级症状。

每次接种疫苗后的 7 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 6 天)
具有任何、3 级、相关、3 级相关和医疗上主动提供的不良事件 (AE) 的受试者数量
大体时间:每次接种疫苗后的 30 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 29 天)

未经请求的 AE 是除临床研究期间征求的那些之外报告的任何不良事件。 此外,任何在针对征求症状的指定随访期之外出现的任何“征求”症状都被报告为未经征求的不良事件。

潜在的不请自来的 AE 可能需要就医(定义为需要住院治疗的症状或疾病,或急诊室就诊,或就医/由医疗保健提供者就诊),或者是受试者所关注的。

任何 = 症状的发生与强度等级和与疫苗接种的关系无关。 3 级症状 = 妨碍正常日常活动的症状。 相关症状 = 研究者评估为与研究疫苗接种有因果关系的症状。 3 级相关症状 = 研究者评估为与研究疫苗接种有因果关系的 3 级症状。

每次接种疫苗后的 30 天随访期内(即从接种疫苗之日起至随后的 29 天)
发生严重不良事件 (SAE) 的受试者数量
大体时间:在整个研究期间(从第 1 天到第 390 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和从第 1 天到第 670 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
SAE 是导致死亡、危及生命、需要住院治疗或延长现有住院治疗、导致残疾/无能力、代表研究对象后代存在先天性异常/出生缺陷的任何不良医学事件。
在整个研究期间(从第 1 天到第 390 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和从第 1 天到第 670 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
患有潜在免疫介导疾病 (pIMD) 的受试者数量
大体时间:在整个研究期间(从第 1 天到第 390 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和从第 1 天到第 670 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
pIMD 是特定兴趣不良事件 (AESI) 的一个子集,包括自身免疫性疾病和其他感兴趣的炎症和/或神经系统疾病,这些疾病可能具有或不具有自身免疫病因。
在整个研究期间(从第 1 天到第 390 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和从第 1 天到第 670 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
筛选时血液学、生化和泌尿实验室异常的受试者人数
大体时间:筛选时(从第 -15 天到第 -1 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和第 476 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生化(谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐、C-反应蛋白和尿酸盐/尿酸)和尿(蛋白质、葡萄糖和红细胞)参数。 C 反应蛋白仅在筛选访问期间进行评估。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
筛选时(从第 -15 天到第 -1 天 [对于接受 2 剂疫苗的受试者] 和第 476 天 [对于接受 3 剂疫苗的受试者])
第 8 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:第 8 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
第 8 天
第 31 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 31 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 31 天
第 38 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:第 38 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
第 38 天
第 180 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 180 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 180 天
第 390 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 390 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 390 天
第 476 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 476 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 476 天
第 491 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 491 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 491 天
第 498 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 498 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 498 天
第 670 天血液学和生化实验室异常的受试者人数
大体时间:在第 670 天
评估血液学(白细胞、血小板计数、血红蛋白水平)、生物化学(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐和尿酸盐/尿酸)参数。 等级基于当地实验室的正常范围,并源自 FDA 针对实验室异常的毒性分级量表。
在第 670 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过毒素中和试验 (TNA) 测量的血清中和抗毒素 A 和抗毒素 B 抗体滴度
大体时间:在第 1 天、第 31 天、第 61 天、第 180 天、第 390 天、第 491 天、第 521 天和第 670 天
血清中和抗毒素 A 和抗毒素 B 抗体滴度表示为通过 TNA 测量的几何平均滴度 (GMT)。
在第 1 天、第 31 天、第 61 天、第 180 天、第 390 天、第 491 天、第 521 天和第 670 天
血清抗毒素 A 和抗毒素 B 抗体浓度,通过酶联免疫吸附测定 (ELISA) 测定
大体时间:在第 1 天、第 31 天、第 61 天、第 180 天、第 390 天、第 491 天、第 521 天和第 670 天
血清抗毒素 A 和抗毒素 B 抗体浓度以几何平均浓度 (GMC) 表示,以 ELISA 单位每毫升 (EU/mL) 表示,如通过 ELISA 测量的。
在第 1 天、第 31 天、第 61 天、第 180 天、第 390 天、第 491 天、第 521 天和第 670 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:GSK Clinical Trials、GlaxoSmithKline

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年8月5日

初级完成 (实际的)

2022年5月10日

研究完成 (实际的)

2022年5月10日

研究注册日期

首次提交

2019年7月16日

首先提交符合 QC 标准的

2019年7月18日

首次发布 (实际的)

2019年7月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月11日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 208109
  • 2018-002304-14 (EudraCT编号)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

本研究的 IPD 将通过临床研究数据请求网站提供。

IPD 共享时间框架

IPD 将在公布主要终点、关键次要终点和研究安全性数据的结果后 6 个月内提供

IPD 共享访问标准

在提交研究提案并获得独立审查小组的批准以及数据共享协议到位后,才提供访问权限。 最初提供 12 个月的访问权限,但在有正当理由的情况下可以再延长 12 个月。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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