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アルファマンノシドーシス患者におけるベルマナナーゼアルファの有効性と安全性を評価するための介入研究 (SHAMAN)

2020年12月4日 更新者:Chiesi Farmaceutici S.p.A.

アルファ マンノシドーシス患者におけるベルマナナーゼ アルファの有効性と安全性を評価するための、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行グループ、第 3 相試験

無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験で、被験者は 24 週間ベルマナーゼ アルファまたはプラセボを投与されます。

各被験者は、臨床、検査、および機能評価のために、クリニックで 8 回の完全な訪問を受けます。 試験治療は、静脈内投与により毎週投与される。 輸液

調査の概要

詳細な説明

スクリーニング訪問(V1)は、無作為化の7±3日前に行われ、被験者に研究への参加を検討するのに十分な時間を与え、V2、V5、およびV8での長期滞在訪問を含む次の訪問を計画します( PK や特定の検査が 1 日以上にわたって行われるなどの長期滞在の訪問)、およびクリニックセンターが適格基準の評価を完了することができるようにします。

適格性が確認されると、被験者は無作為に割り付けられ、毎週静脈内投与を受けます。 ベルマナーゼ アルファ 1 mg/kg またはプラセボの投与。

その後、被験者は、研究治療の投与および安全性データ収集のために毎週通院する。 臨床的、実験的、および機能的評価は、4週間ごとの評価訪問で行われ、各被験者は最低8回の評価訪問を受けます(V1からV8)。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -アルファマンノシダーゼ活性に基づくアルファマンノシドーシスの確定診断 白血球または線維芽細胞または遺伝子検査による正常の10%未満;
  • プロトコルに準拠する能力;
  • 治験関連の活動を実施する前に、被験者または法的に認可された保護者によって提供されたインフォームドコンセントの証拠。

除外基準:

  • 以前の造血幹細胞移植(HSCT)で良好な結果が得られた;
  • -研究への参加前3か月以内に計画された、または研究中に計画された大手術は、治験責任医師の意見では、試験への参加を妨げる;
  • -既知の臨床的に重要な心血管、肝臓、肺または腎臓の疾患、または治験責任医師の判断による研究への参加を妨げるその他の病状;
  • 妊娠中(尿中 hCG または血清 hCG 検査で陽性)または授乳中の女性、および生理的に妊娠する可能性のあるすべての女性(つまり、 出産の可能性のある女性 [WOCBP]) 非常に効果的な避妊法を喜んで使用する場合を除きます。
  • -過去6か月以内に治験薬(IMP)をテストする他の介入試験への参加;
  • 総 IgE >800 IU/ml;
  • -ベルマナーゼアルファまたはその賦形剤に対する過敏症で、治験責任医師の判断で、被験者を有害反応のリスクが高くなる
  • -臨床的に活動的な感染症および最近の予防接種(スクリーニング前の最後の月以内)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
点滴静注処理
実験的:ベルマナス アルファ
点滴静注処理

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清オリゴ糖濃度の変化
時間枠:24週間(試験終了)
ベルマナーゼ アルファ治療の 24 週間後に、血清オリゴ糖レベルによって測定されたベルマナーゼ アルファの有効性をプラセボと比較して評価すること。
24週間(試験終了)
総免疫グロブリン(Ig)Gレベルの血清レベルの変化
時間枠:24週間(試験終了)
ベルマナーゼ アルファ治療の 24 週間後の総免疫グロブリン (Ig) G の血清レベルに基づく、アルファ マンノシドーシス患者におけるプラセボと比較したベルマナーゼ アルファの有効性
24週間(試験終了)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
末梢血白血球におけるオリゴ糖の細胞内レベルの変化
時間枠:24週間(試験終了)
末梢血白血球に蓄積されたオリゴ糖の細胞内レベルによって測定される、ベルマナーゼ アルファ治療の 24 週間後のプラセボと比較したベルマナーゼ アルファの有効性を評価すること。
24週間(試験終了)
血清IgGサブクラスの変化
時間枠:24週間(試験終了)
IgGのサブクラスによって測定された、ベルマナーゼアルファ治療の24週間後のプラセボと比較したベルマナーゼアルファの有効性を評価する;
24週間(試験終了)
感染症の発生率
時間枠:24週間(試験終了)
抗生物質および/または入院を必要とする感染症の数の変化および/または学校/勤務日数の減少
24週間(試験終了)
PKパラメータの評価 最大血漿濃度[Cmax]
時間枠:12週間
Velmanase alfa 処理後の Cmax プロファイルに関する追加データを収集する
12週間
PKパラメータの評価 最大血漿濃度[Cmax]
時間枠:24週間(試験終了)
Velmanase alfa 処理後の Cmax プロファイルに関する追加データを収集する
24週間(試験終了)
PK パラメータの評価 曲線下面積 [AUC]
時間枠:24週間(試験終了)
ベルマナーゼ アルファ治療後の AUC プロファイルに関する追加データを収集するには
24週間(試験終了)
PK パラメータの評価 曲線下面積 [AUC]
時間枠:12週間
ベルマナーゼ アルファ治療後の AUC プロファイルに関する追加データを収集するには
12週間
PK パラメータの評価 消失半減期 [t1/2]
時間枠:12週間
ベルマナーゼ アルファ処理後の t1/2 プロファイルに関する追加データを収集するには
12週間
PK パラメータの評価 消失半減期 [t1/2]
時間枠:24週間(試験終了)
ベルマナーゼ アルファ処理後の t1/2 プロファイルに関する追加データを収集するには
24週間(試験終了)
PK パラメータトラフ濃度 (Ctrough) の評価
時間枠:12週間
Velmanase alfa 処理後の Ctrough プロファイルに関する追加データを収集する
12週間
PK パラメータトラフ濃度 (Ctrough) の評価
時間枠:24週間(試験終了)
Velmanase alfa 処理後の Ctrough プロファイルに関する追加データを収集する
24週間(試験終了)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)
時間枠:24週間(試験終了)
AEの数は、患者ごとに記載され、安全集団に累積されます
24週間(試験終了)
注入関連反応 (IRR)
時間枠:24週間(試験終了)
IRRの数は、患者ごとに記載され、安全集団に累積されます
24週間(試験終了)
薬物有害反応(ADR)の発生率
時間枠:24週間(試験終了)
ADRの数は、患者ごとに記載され、安全集団に累積されます
24週間(試験終了)
抗薬物抗体 (ADA) レベル
時間枠:24週間(試験終了)
ADAの変化は、各患者について説明され、安全集団で累積的に説明されます
24週間(試験終了)
中和抗体(NAb)レベル
時間枠:24週間(試験終了)
NAbレベルの変化は、各患者について、安全集団で累積的に説明されます
24週間(試験終了)
免疫グロブリンA型(IgA)値の変化
時間枠:24週間(試験終了)
IgAレベルの変化は、各患者について、安全集団で累積的に説明されます
24週間(試験終了)
免疫グロブリンM型(IgM)値の変化
時間枠:24週間(試験終了)
IgMレベルの変化は、各患者について、安全集団で累積的に説明されます
24週間(試験終了)
B細胞免疫表現型レベルの変化
時間枠:24週間(試験終了)
B細胞免疫表現型レベルの変化は、各患者について説明され、安全集団で累積的に説明されます
24週間(試験終了)
3MSCT(3分間の階段昇降テスト)
時間枠:24週間(試験終了)
運動性試験(クライミング試験)のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
6MWT(子供は2MWT)(6分間または2分間の歩行テスト)
時間枠:24週間(試験終了)
運動性試験(歩行試験)のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
FVC、FEV1、PEF
時間枠:24週間(試験終了)
呼吸器検査(スパイロメトリー)のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
精神病の出来事
時間枠:24週間(試験終了)
精神病イベント数のベースラインからの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
肩の可動性
時間枠:24週間(試験終了)
肩の可動性のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
ECG PR 間隔
時間枠:24週間(試験終了)
心電図 (ECG) のベースラインからの変化 PR 間隔は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
心電図QT間隔
時間枠:24週間(試験終了)
心電図(ECG)QT間隔のベースラインからの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
ECG QRS 持続時間
時間枠:24週間(試験終了)
心電図 (ECG) のベースラインからの変化 QRS 持続時間は、各患者について説明されます。
24週間(試験終了)
心疾患
時間枠:24週間(試験終了)
心エコー図のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
聴力検査
時間枠:24週間(試験終了)
PTAによる聴力検査のベースラインからの変化は、患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
Kaufman-II (Kaurfman Assessment Battery for Children - 第 2 版)
時間枠:24週間(試験終了)
認知テストKaufman-IIのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
Bayley-III (Bayley Scales of Infant and Toddler Development - 第 3 版)
時間枠:24週間(試験終了)
認知テストのベースラインからのスコアの変化 Bayley-III は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
VABS-3 スコア (Vineland Adaptive Behavior Scales - 第 3 版)
時間枠:24週間(試験終了)
認知テストVABS-3のベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
開発モータースケール
時間枠:24週間(試験終了)
Peabody Delelopment Motor scale(PMDS-2)スコアのベースラインからの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
EQ-5D-5L (ヨーロッパの生活の質 5 次元 5 レベル) アンケート
時間枠:24週間(試験終了)
アンケート EQ-5D-5L のベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
CHAQ(小児健康評価アンケート)
時間枠:24週間(試験終了)
CHAQのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
MPS健康評価アンケート
時間枠:24週間(試験終了)
アンケートMPS健康評価アンケートのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
ザリット・バーデンインタビュー
時間枠:24週間(試験終了)
アンケートのベースラインからのスコアの変化 Zarit Burden インタビューは患者ごとに説明されます
24週間(試験終了)
年齢に応じたCBCL(子供の行動チェックリスト)またはABCL(大人の行動チェックリスト)
時間枠:24週間(試験終了)
CBCLまたはABCLのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
PEDI(障害インベントリの小児評価)
時間枠:24週間(試験終了)
PEDIのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
PROMIS-SF (Patient-reported Outcomes Measurement Information System Short Forms)
時間枠:24週間(試験終了)
PROMIS-SFのベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
患者様・ご家族様へのサービス利用・費用アンケート
時間枠:24週間(試験終了)
ベースラインからのスコアの変化は、各患者について説明されます
24週間(試験終了)
全体的な効果に対する医師の判断
時間枠:24週間(試験終了)
リッカート尺度 (0 ~ 5) に基づくベースラインからの変化
24週間(試験終了)
全体的な反応に対する介護者の判断
時間枠:24週間(試験終了)
リッカート尺度 (0 ~ 5) に基づくベースラインからの変化
24週間(試験終了)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Paul Harmatz, MD、UCSF Benioff Children's Hospital Oakland

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年1月11日

一次修了 (予想される)

2021年10月27日

研究の完了 (予想される)

2021年12月29日

試験登録日

最初に提出

2019年7月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月22日

最初の投稿 (実際)

2019年7月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月4日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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