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Étude interventionnelle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la Velmanase Alfa chez les patients atteints d'alpha mannosidose (SHAMAN)

4 décembre 2020 mis à jour par: Chiesi Farmaceutici S.p.A.

Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles, de phase 3 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la Velmanase Alfa chez les patients atteints d'alpha mannosidose

Étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles où les sujets recevront de la velmanase alfa ou un placebo pendant 24 semaines.

Chaque sujet subit 8 visites complètes à la clinique pour des évaluations cliniques, de laboratoire et fonctionnelles. Le traitement de l'étude est administré chaque semaine par voie i.v. infusions

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

Une visite de dépistage (V1) aura lieu 7 ± 3 jours avant la randomisation afin de donner au sujet suffisamment de temps pour envisager sa participation à l'étude, pour planifier les prochaines visites, y compris les visites de long séjour à V2, V5 et V8 ( séjours de longue durée car la PK et certains tests sont effectués sur plus d'une journée), et pour permettre au centre clinique de compléter l'évaluation des critères d'éligibilité.

Après confirmation de l'éligibilité, les sujets seront randomisés pour recevoir chaque semaine i.v. l'administration soit de velmanase alfa 1 mg/kg, soit d'un placebo.

Par la suite, les sujets subiront des visites hebdomadaires pour l'administration du traitement à l'étude et la collecte de données de sécurité. Des évaluations cliniques, de laboratoire et fonctionnelles seront effectuées lors des visites d'évaluation de 4 semaines, chaque sujet subissant un minimum de 8 visites d'évaluation (V1 à V8).

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic confirmé d'alpha-mannosidose basé sur une activité alpha mannosidase < 10 % de la normale dans les leucocytes ou les fibroblastes ou par des tests génétiques ;
  • Capacité à se conformer au protocole ;
  • Preuve du consentement éclairé fourni par le sujet ou le ou les tuteurs légalement autorisés avant l'exécution de toute activité liée à l'essai.

Critère d'exclusion:

  • Transplantation antérieure de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) avec résultat positif ;
  • Chirurgie majeure prévue dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude ou prévue pendant l'étude qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait la participation à l'essai ;
  • Maladie cardiovasculaire, hépatique, pulmonaire ou rénale cliniquement significative connue ou autre condition médicale qui empêcherait la participation à l'étude selon le jugement de l'investigateur ;
  • Femmes enceintes (comme en témoigne un test urinaire hCG ou sérum-hCG positif) ou femmes allaitantes et toutes les femmes physiologiquement capables de devenir enceintes (c.-à-d. les femmes en âge de procréer [WOCBP]) SAUF si elles sont disposées à utiliser des méthodes de contraception très efficaces ;
  • Participation à d'autres essais interventionnels testant des médicaments expérimentaux (IMP) au cours des 6 derniers mois ;
  • IgE totales > 800 UI/ml ;
  • Toute hypersensibilité à la velmanase alfa ou à ses excipients qui, de l'avis de l'investigateur, expose le sujet à un risque accru d'effets indésirables
  • Infection cliniquement active et vaccinations récentes (dans le dernier mois avant le dépistage).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: placebo
perfusion i.v. traitement
Expérimental: Velmanase alfa
perfusion i.v. traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration des oligosaccharides sériques
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Évaluer l'efficacité de la velmanase alfa par rapport au placebo après 24 semaines de traitement par la velmanase alfa, mesurée par le niveau d'oligosaccharides sériques ;
24 semaines (fin d'étude)
Modification du taux sérique d'immunoglobuline totale (Ig)G
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Efficacité de la velmanase alfa par rapport au placebo chez les sujets atteints d'alpha-mannosidose sur la base des taux sériques d'immunoglobulines totales (Ig)G après 24 semaines de traitement par la velmanase alfa
24 semaines (fin d'étude)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du niveau intracellulaire d'oligosaccharides dans les leucocytes du sang périphérique
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Évaluer l'efficacité de la velmanase alfa par rapport à un placebo après 24 semaines de traitement par la velmanase alfa, mesurée par le niveau intracellulaire d'oligosaccharides accumulés dans les leucocytes du sang périphérique.
24 semaines (fin d'étude)
Modification des sous-classes d'IgG sériques
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Évaluer l'efficacité de la velmanase alfa par rapport au placebo après 24 semaines de traitement par la velmanase alfa, mesurée par les sous-classes d'IgG ;
24 semaines (fin d'étude)
Incidence des infections
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Changement du nombre d'infections nécessitant des antibiotiques et/ou une hospitalisation et/ou une perte de jours d'école/de travail
24 semaines (fin d'étude)
Évaluation du paramètre PK Concentration plasmatique maximale [Cmax]
Délai: 12 semaines
Recueillir des données supplémentaires sur le profil Cmax après le traitement par la velmanase alfa
12 semaines
Évaluation du paramètre PK Concentration plasmatique maximale [Cmax]
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Recueillir des données supplémentaires sur le profil Cmax après le traitement par la velmanase alfa
24 semaines (fin d'étude)
Évaluation du paramètre PK Aire sous la courbe [AUC]
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Recueillir des données supplémentaires sur le profil de l'AUC après le traitement par la velmanase alfa
24 semaines (fin d'étude)
Évaluation du paramètre PK Aire sous la courbe [AUC]
Délai: 12 semaines
Recueillir des données supplémentaires sur le profil de l'AUC après le traitement par la velmanase alfa
12 semaines
Évaluation du paramètre PK Demi-vie d'élimination [t1/2]
Délai: 12 semaines
Recueillir des données supplémentaires sur le profil t1/2 après le traitement par la velmanase alfa
12 semaines
Évaluation du paramètre PK Demi-vie d'élimination [t1/2]
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Recueillir des données supplémentaires sur le profil t1/2 après le traitement par la velmanase alfa
24 semaines (fin d'étude)
Évaluation de la concentration minimale du paramètre PK (Ctrough)
Délai: 12 semaines
Recueillir des données supplémentaires sur le profil Cmin suite au traitement par la velmanase alfa
12 semaines
Évaluation de la concentration minimale du paramètre PK (Ctrough)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Recueillir des données supplémentaires sur le profil Cmin suite au traitement par la velmanase alfa
24 semaines (fin d'étude)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le nombre d'EI sera décrit pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Réactions liées à la perfusion (IRR)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le nombre de RLP sera décrit pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Incidence des effets indésirables des médicaments (EIM)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le nombre d'effets indésirables sera décrit pour chaque patient et de manière cumulative dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Niveau d'anticorps anti-médicament (ADA)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
La modification de l'ADA sera décrite pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Niveau d'anticorps neutralisants (NAb)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement des niveaux de NAb sera décrit pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Modification des valeurs d'immunoglobuline de type A (IgA)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
La modification des taux d'IgA sera décrite pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Modification des valeurs d'immunoglobuline de type M (IgM)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement des niveaux d'IgM sera décrit pour chaque patient et cumulativement dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
Changement au niveau de l'immunophénotype des lymphocytes B
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement des niveaux d'immunophénotype des lymphocytes B sera décrit pour chaque patient et de manière cumulative dans la population de sécurité
24 semaines (fin d'étude)
3MSCT (test de montée d'escalier de 3 minutes)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport au départ dans les tests de motricité (test d'escalade) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
6MWT (2MWT pour les enfants) (test de marche de 6 ou 2 minutes)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport au départ dans les tests de motricité (test de marche) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
CVF, VEMS et DEP
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base des tests respiratoires (spirométrie) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Événements psychotiques
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport au départ du nombre d'événements psychotiques sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Mobilité des épaules
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base de la mobilité de l'épaule sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Intervalle PR ECG
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base dans l'intervalle PR de l'électrocardiogramme (ECG) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Intervalle QT ECG
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme (ECG) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Durée ECG QRS
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base de la durée du QRS de l'électrocardiogramme (ECG) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Maladies cardiaques
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base dans l'échocardiogramme sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Test auditif
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base des tests auditifs via l'ATP sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Kaufman-II (Batterie d'évaluation Kaurfman pour enfants - 2e édition)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ dans les tests cognitifs Kaufman-II sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Bayley-III (Bayley Scales of Infant and Toddler Development - 3e édition)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ dans les tests cognitifs Bayley-III sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Scores VABS-3 (Vineland Adaptive Behavior Scales - 3e édition)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ dans les tests cognitifs VABS-3 sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Échelle du moteur de développement
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement par rapport à la ligne de base des scores de l'échelle Peabody Delelopment Motor Scale (PMDS-2) sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Questionnaire EQ-5D-5L (Qualité de vie européenne cinq dimensions niveau cinq)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ pour le questionnaire EQ-5D-5L sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
CHAQ (Questionnaire d'évaluation de la santé de l'enfant)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport à la ligne de base pour CHAQ sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Questionnaire d'évaluation de la santé des MPS
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Changement du score par rapport au départ pour le questionnaire MPS Health Assessment Questionnaire sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Entretien avec Zarit Burden
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport à la ligne de base pour le questionnaire Zarit Burden Interview sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
CBCL (Child Behavioral Checklist) ou ABCL (Adult Behavioral Checklist) selon l'âge
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ pour CBCL ou ABCL sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
PEDI (Inventaire d'évaluation pédiatrique du handicap)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ pour PEDI sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
PROMIS-SF (formulaires abrégés du système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients)
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport au départ pour PROMIS-SF sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Questionnaire sur l'utilisation des services et les coûts pour le patient et les familles
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Le changement du score par rapport à la ligne de base sera décrit pour chaque patient
24 semaines (fin d'étude)
Jugement du médecin sur la réponse globale
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Changement par rapport à la ligne de base basé sur une échelle de Likert (0 à 5)
24 semaines (fin d'étude)
Jugement du soignant sur la réponse globale
Délai: 24 semaines (fin d'étude)
Changement par rapport à la ligne de base basé sur une échelle de Likert (0 à 5)
24 semaines (fin d'étude)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paul Harmatz, MD, UCSF Benioff Children's Hospital Oakland

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

11 janvier 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

27 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

29 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2019

Première publication (Réel)

24 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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