ポビドンヨード単独とポビドンヨードテトラサイクリン併用の有効性の比較
悪性胸水における化学的胸膜癒着術に対するポビドンヨード単独とポビドンヨードテトラサイクリン併用の有効性の比較
研究のタイトル: 悪性胸水における化学的胸膜癒着のためのポビドン - ヨード単独とポビドン - ヨード - テトラサイクリンの組み合わせの有効性の比較。
研究デザイン: 前向き無作為対照臨床試験。 背景: 悪性胸水 (MPE) は、悪性腫瘍患者の臨床診療でよく見られます。 主要な罹患率との関連に加えて、ドレナージ後の再発のリスクも高くなります。 化学的胸膜癒着術は、胸膜癒着および胸膜腔の閉塞を達成してそのような再発を防ぐためにしばしば必要とされます。 いくつかの薬剤が化学的胸膜癒着術に一般的に使用されており、効果はまちまちです。
調査の概要
詳細な説明
構造化された要約 研究のタイトル: 悪性胸水における化学的胸膜癒着のためのポビドン-ヨード単独とポビドン-ヨード-テトラサイクリンの組み合わせの有効性の比較。
研究デザイン: 前向き無作為対照臨床試験。 背景: 悪性胸水 (MPE) は、悪性腫瘍患者の臨床診療でよく見られます。 主要な罹患率との関連に加えて、ドレナージ後の再発のリスクも高くなります。 化学的胸膜癒着術は、胸膜癒着および胸膜腔の閉塞を達成してそのような再発を防ぐためにしばしば必要とされます。 いくつかの薬剤が化学的胸膜癒着術に一般的に使用されており、効果はまちまちです。
方法論:胸膜ドレナージを受けており、化学的胸膜癒着術の基準を満たしているMPEの臨床的特徴を有する62人の同意しているが盲検化された患者は、ブロックバランスのとれた無作為化によって2つの等しいグループAおよびBにグループ化されます。グループA(テスト)のすべての患者1グラムの無菌テトラサイクリン粉末と20mlの10%ポビドンヨードを10mlの1%キシロカインと混合した溶液(局所胸膜麻酔用)および30mlの注射用滅菌水を組み合わせた溶液で胸膜癒着術を行います。一方、グループ B (アクティブ コントロール) のすべての患者には、注射用に 10 ml の 1% キシロカインおよび 30 ml の滅菌水と混合された 20 ml の 10% ポビドン ヨードが与えられます。 ドレナージおよびX線パラメータは、各群における胸膜癒着術の有効性を評価するために、胸腔チューブの除去前および外来患者のフォローアップ中に収集されます。
目的: テトラサイクリンと 10% ポビドンヨードの併用が、MPE に対する胸膜癒着術の有効性を高めるかどうかを判断すること。
主な暴露: 10% ポビドンヨードまたは 10% ポビドンヨード - テトラサイクリン (1 グラム) の組み合わせによる化学的胸膜癒着術。
結果変数: 主要な結果変数は、1 か月および 3 か月のフォローアップでの MPE の制御における胸膜癒着術の成功です。 胸膜癒着の成功は、完全な胸膜癒着または胸膜癒着の失敗に分類されます。 副次的なアウトカム変数は次のとおりです。処置後の疼痛、低血圧、発熱および膿胸の発生の合併症、胸膜癒着後の胸腔チューブ留置の期間、処置の繰り返しの必要性キーワード:悪性胸水、化学的胸膜癒着、10% ポビドン-ヨウ素、テトラサイクリン、有効性
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Oyo
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Ibadan、Oyo、ナイジェリア、200212
- 募集
- University College Hospital,
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コンタクト:
- Jibril Khalil, MBBS
- 電話番号:+2348036602929
- メール:jibril.khalil@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
• 悪性疾患に伴う胸水を呈する 18 ~ 70 歳のすべての成人患者。
- -悪性胸水が記録されている患者(つまり、胸水細胞診で悪性細胞の胸水が陽性、および/または悪性組織の胸水生検が陽性)。
- ドレナージ後の胸水の再貯留、または呼吸困難、咳、胸痛などの胸水の再貯留に関連する症状を呈する患者。
- 胸腔チューブの挿入と胸水のドレナージ後に肺が完全に再拡張した患者。
除外基準:
• ポビドンヨードおよび/またはテトラサイクリンに対する既知の過敏症のある患者
- 48時間以内に胸水を排出した後、完全な肺の再拡張を達成できなかった
- 胸水側への局所放射線療法。
- 局在性胸水
- 研究への参加の拒否
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:悪性胸水の患者
-胸膜癒着を必要とする悪性胸水の参加者、併用ODポビドンヨードオン-テトラサイクリンを使用する。
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胸膜癒着術は、主に胸水、気胸の患者に使用される、内臓および壁側の胸膜層の癒着を誘発することによる胸膜腔の閉塞です(18)。
胸膜層の間に胸膜結合を誘導するための胸膜癒着術の使用は、Benthune による 20 世紀の初めにさかのぼり (19)、理想的な胸膜癒着剤を探しているさまざまな胸部外科医や研究者とともに進化し続けています。
他の名前:
20ml の 10% ポビドンヨード (Wosan Solution Povidone-Iodine Usp 10%、Jawa International Limited) を 10ml の 1% キシロカインと混合し、30ml の注射用水を混合物に加えて、総量を 60ml にします。単一の胸膜癒着剤のみで、閉じた開胸チューブを介して胸膜腔に注入されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:胸膜癒着を必要とする悪性胸水を伴う患者
このグループでポビドンヨードを単独で使用するには
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20ml の 10% ポビドンヨード (Wosan Solution Povidone-Iodine Usp 10%、Jawa International Limited) を 10ml の 1% キシロカインと混合し、30ml の注射用水を混合物に加えて、総量を 60ml にします。単一の胸膜癒着剤のみで、閉じた開胸チューブを介して胸膜腔に注入されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胸膜癒着術の成功
時間枠:胸膜癒着術の 1 か月後と 3 か月後
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完全な胸膜癒着または失敗した胸膜癒着のいずれかに分類されます。
完全な胸膜癒着術は、化学的胸膜癒着術の 1 か月後および 3 か月後の胸部 X 線写真で胸水の再貯留がないこととして定義され、胸膜癒着の失敗は、1 ~ 3 か月のフォローアップの前または時点で追加のチューブ胸腔ドレナージを必要とする胸水の再貯留として定義されます。
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胸膜癒着術の 1 か月後と 3 か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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化学的胸膜癒着剤の副作用
時間枠:即時後処理(30分と1時間)
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処置後の疼痛、低血圧、発熱および胸膜癒着後の胸部膿胸の発生である有害作用。
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即時後処理(30分と1時間)
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:catherine Falade, Prof.、institute for advanced medical research and training, UI, IBADAN
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Psallidas I, Kalomenidis I, Porcel JM, Robinson BW, Stathopoulos GT. Malignant pleural effusion: from bench to bedside. Eur Respir Rev. 2016 Jun;25(140):189-98. doi: 10.1183/16000617.0019-2016. Erratum In: Eur Respir Rev. 2016 Sep;25(141):360. Eur Respir Rev. 2016 Sep;25(141):360.
- Antony VB, Loddenkemper R, Astoul P, Boutin C, Goldstraw P, Hott J, Rodriguez Panadero F, Sahn SA. Management of malignant pleural effusions. Eur Respir J. 2001 Aug;18(2):402-19. doi: 10.1183/09031936.01.00225601. No abstract available.
- Chernow B, Sahn SA. Carcinomatous involvement of the pleura: an analysis of 96 patients. Am J Med. 1977 Nov;63(5):695-702. doi: 10.1016/0002-9343(77)90154-1. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UI/EC/19/0177
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
- 臨床試験報告書(CSR)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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