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高齢の退役軍人のための在宅移行テレケア

2021年7月2日 更新者:Neil Alexander、VA Ann Arbor Healthcare System

最近入院した退役軍人のモビリティと身体活動を最適化するための在宅チーム移行テレケア

このプロジェクトは、入院後の期間 (在宅医療フェーズ) における在宅ケアのサポートに焦点を当てており、その後、高齢の退役軍人が自宅/コミュニティに戻る移行期 (フォローアップ フェーズ) の移動性と身体活動の回復をさらに最適化します。

調査の概要

詳細な説明

メディケアが資金を提供する在宅ケアは、患者が病院から自宅に移動する際のギャップを埋めます。しかし、これは、退院した病院の医師と受け入れたプライマリケア提供者の両方とのコミュニケーションが制限されており、患者の長期的な病歴に関する知識が限られているため、それ自体がギャップのある橋です。 在宅ケアが完了すると、高齢の退役軍人が最適な家庭/コミュニティ機能に戻るための継続的なサポートの計画がないことがよくあります。

在宅医療フェーズでは、VA-在宅ケア リンク チーム (医師、臨床薬剤師、ソーシャル ワーカー、および身体活動トレーナー) が、VA アナーバー ヘルスケア システム (VAAAHS) と VAAAHS が契約する在宅ケア機関との間の即時の通信/調整を提供します。 . この介入は、病院と自宅の間の架け橋としての在宅ケアの概念モデルに基づいており、相互接続された 3 つのドメインが短期的および長期的な結果を決定します: 医学的複雑さ (例: 投薬管理)、社会的複雑性 (例: 介護、環境)、および機能障害(移動性、身体活動など)。 VA リンク チームは、各ドメインのサポートと評価を提供します。 このチームは、自宅で遠隔医療技術とウェアラブル センサーを使用して患者データを収集し、患者、医療提供者、リンク チーム間のコミュニケーションを促進します。 フォローアップ フェーズは、正式な在宅ケア サービスの終了時に始まります。リンク チームは、次の 2 つの方法で患者中心のケアを提供します。社会的または介護者のストレッサーとして; 2) この移行期間中の退役軍人と介護者へのコーチングにより、機能的可動性と身体活動を最適化します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48105
        • 募集
        • VA Ann Arbor Healthcare System
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • VA Ann Arbor Healthcare System (VAAAHS) のプライマリ ケア プラクティショナー (PCP) の監視下にある。
  • 最近入院から退院しました。
  • 入院患者(退院前)の理学療法の評価を受け、自宅で提供されるケアのリハビリ目標を特定しました。
  • 参加に同意し、退役軍人が自分で世話をすることができない場合や記憶に問題がある場合に重要なリンクとなる特定された介護者。

除外基準:

  • 高度に専門化された機器または治療が必要です (例: 脊髄損傷のリハビリテーション、下肢切断後の義肢トレーニングなど)。
  • アクティブな精神的健康状態を持っている (例: パラノイア)は、プログラムへの参加を妨げる可能性があります。
  • 厳密な安静が必要です (例: 長期にわたる広範な創傷治癒の必要性) または車椅子の厳密な使用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:介入
リンクチームは、参加者が退院してから 6 か月間フォローアップします。
VA 在宅ケア リンク チーム (臨床薬剤師、ソーシャル ワーカー、身体活動トレーナー) は、相互接続された 3 つのドメインが短期および長期の結果を決定する、病院と自宅の間の架け橋としての在宅ケアの概念モデルに基づいて介入を提供します。 : 医学的複雑性 (投薬管理など)、社会的複雑性 (介護、環境など)、機能障害 (移動、身体活動など)。 リンク チームは、各ドメインのサポートと評価を提供し、タブレット テクノロジーとウェアラブル センサーを家庭で使用して、患者データを収集し、コミュニケーションを促進します。 正式な在宅ケア サービスの終了時に、リンク チームは患者中心のケアを提供します。 2) この移行期間中の退役軍人と介護者へのコーチングにより、機能的可動性と身体活動を最適化します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遠隔医療の出会い
時間枠:1年
成功した遠隔医療の出会いの数は、参加者ごとに測定されます。
1年
遠隔医療の成功率
時間枠:1年
成功した遠隔医療の出会いの割合は、参加者ごとに測定されます。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リモート ショート ポータブル パフォーマンス バッテリー (rSPPB)
時間枠:(1) ベースライン。 (2) 6 か月まで。 (3) 最長 1 年間。
RSPPB は、歩行速度、複数の椅子スタンド、および立っているバランスの広く使用されている SPPB 測定に基づいており、退役軍人がタブレット カメラを介して表示されている間、介護者の待機補助を使用して実行されます。
(1) ベースライン。 (2) 6 か月まで。 (3) 最長 1 年間。
ウェアラブルセンサー
時間枠:(1) ベースライン。 (2) 6 か月まで。 (3) 最長 1 年間。
身体活動は、研究グレードのセンサーである activPAL3VT を使用して 7 日間にわたって測定されます。
(1) ベースライン。 (2) 6 か月まで。 (3) 最長 1 年間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Neil Alexander, MD、VA Ann Arbor Healthcare System

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年9月29日

一次修了 (予想される)

2022年9月30日

研究の完了 (予想される)

2022年9月30日

試験登録日

最初に提出

2019年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月2日

最初の投稿 (実際)

2019年8月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月2日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • AWD004365

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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