シミュレートされた産科危機中の心肺蘇生の重大な遅延：前向き観察研究。

調査官は、カルガリーのフットヒル医療センター (FMC) を含むパイロット記述調査を実施することを計画しています。 研究倫理の承認が得られます。 この試験は、clinicaltrials.gov にも登録されます。

セッションは、FMC の労働および配達フロア (L&D) シミュレーション ラボで行われます。 試験完了までの提案期間は 18 か月です。 この研究にはフォローアップは必要ありません。 データは研究者の 1 人 (Dr. ファテマ・カセム）。 さらに、参加者のパフォーマンスは、調査チームによるさらなるデータ収集と改訂のためにビデオ録画されます。

シミュレーション セッションの日に、参加者はシミュレーション ルーム、マネキン、および機器に事前説明されますが、シミュレーション シナリオにはナイーブになります。 シミュレーション シナリオには、単子妊娠を伴う妊娠中の分娩期の羊水塞栓症 (AFE) が含まれます。 患者は、分娩鎮痛のための硬膜外カテーテルと 18G IV ラインをその場で使用します。 分娩者は、AFE が原因で ACLS を必要とする心肺虚脱を発症します。

シナリオは調査チームのメンバーによってスクリプト化されます。 同じシナリオが両方のセンター (FMC と RGH) で使用されます。 スクリプトには、最初の臨床ビネットが含まれます。バイタルサイン;患者の体重;実験値;いつ、何を代償不全にすべきかを含めた、臨床状態の計画的変更 (例: シナリオ開始から 4 分で、患者は無脈性 VT に進行する)。参加者による行動への計画的な対応。 時間 0 は、代償不全の開始と呼ばれます。 リアリズムを維持するために、参加者と評価者の間の相互作用はほとんど発生しません。 コードチームに電話することを覚えている人がいない場合、緊急事態は L&D スタッフだけで管理されます。 この研究の主な焦点は、コードチームが到着する前にファーストレスポンダーによって提供される蘇生の質を評価することですが、この演習により、産科ケアユニットチームの蘇生スキルを評価することもできます. シナリオは、胎児の出産のための皮膚切開で終了します。 病院スタッフの教育の一環として、30 分の報告時間があります。 デブリーフィング中に収集されたデータ、およびディスカッション ポイントは、品質向上の目的で使用され、調査結果の一部として使用されることはありません。