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セリアック病参加者におけるグルテンチャレンジ研究 (MK-0000-402)

2022年6月1日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

セリアック病患者の末梢血および腸のグルテン特異的CD4 + T細胞サブセットを特徴付けるグルテンチャレンジ研究

これは、セリアック病の参加者における末梢血および腸のグルテン特異的分化4糖タンパク質(CD4+)胸腺リンパ球(T細胞)サブセットのクラスターを特徴付けるためのグルテンチャレンジ研究です。

調査の概要

詳細な説明

これは、セリアック病 (CeD) の参加者における末梢血および腸のグルテン特異的 CD4+ T 細胞サブセットを特徴付けるためのマルチサイト、非盲検グルテンチャレンジ研究です。 参加者は、13 日間連続して毎日 8 グラム (g) のグルテンを受け取ります。 血液サンプルは、投与前、6日目、および14日目に採取されます。十二指腸生検サンプルも14日目に収集されます。参加者はまた、症状日記を完成させます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -参加者は、少なくとも6か月前に十二指腸/空腸生検によるセリアック病(CeD)の診断を記録している必要があります 研究に参加します。
  2. 参加者は、少なくとも過去 12 か月間、グルテンフリー ダイエット (GFD) を行っている必要があります。
  3. 女性の参加者は、妊娠中または授乳中であってはなりません。 出産の可能性がある女性 (WOCBP) は、許容される避妊方法を使用するか、異性間性交を控えなければなりません。
  4. ヒト白血球抗原 (HLA)-DQ2.5 である必要があります 陽性、スクリーニングで評価。 参加者がすでに遺伝子型が特定されている場合は、スクリーニング時に遺伝子型を特定する代わりに、以前の検査の結果を使用することができます。
  5. -血清学的に測定して、抗組織トランスグルタミナーゼ(抗tTG)が正常上限(ULN)の2倍未満です。
  6. -病歴、身体検査(対象を絞った神経学的検査を含む)、対(対)測定、および治療の割り当て前に実施された心電図(ECG)に基づいて、健康であると判断されます。
  7. 体格指数 (BMI) が 18 ~ 35 kg/m^2 であること。

除外基準:

  1. -慢性活動性胃腸(GI)疾患があります(例:過去12か月間GFDを使用しているにもかかわらず臨床的に活動的なCeD、クローン病、潰瘍性大腸炎、リンパ球性大腸炎)。 非活動的で安定した/十分に治療された乳糖不耐症、発酵性オリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオール (FODMAP) 不耐症、胃食道逆流症 (GERD)、および過敏性腸症候群 (IBS) は許可されます。
  2. -臨床的に活性な内分泌、胃腸(CeD以外)、心血管、血液、肝臓、免疫、腎臓、呼吸器、泌尿生殖器、または主要な神経(脳卒中および慢性発作を含む)の異常または疾患。 合併症のない医学的出来事または安定した医学的疾患の遠隔歴を持つ参加者は、症状がなく、過去3か月以上安定した治療を受けている場合、治験責任医師の裁量で研究に登録することができます。
  3. -精神的または法的に無力であり、研究前(スクリーニング)の訪問時に重大な感情的な問題を抱えている、または研究の実施中に予想される、または過去5年以内に臨床的に重大な精神障害の病歴があります。 状況的うつ病を経験した参加者は、研究者の裁量で研究に登録される場合があります。
  4. -参加者は推定糸球体濾過率(eGFR)≤80 mL / min / 1.73を持っています Cockcroft-Gault (CG) 式に基づくスクリーニング訪問時の m^2
  5. 重大な複数および/または重度のアレルギー(例:食物、薬物、ラテックスアレルギー)の病歴がある、または処方薬または非処方薬または食物に対してアナフィラキシー反応または全身性アレルギー反応を起こしたことがある。
  6. 被験者は、散発的なグルテン摂取に対する重度の急性症候性反応の病歴があります。
  7. B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗体、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)に陽性です。
  8. -大手術を受けたか、研究前(スクリーニング)訪問の4週間前に1ユニットの血液(約500 mL)を寄付または紛失しました。
  9. Coumadin™ またはその他の抗凝固薬を使用しています。
  10. -イブプロフェン> 2400 mg /日、ナプロキセン> 750 mg /日、プレドニゾン> 10 mg /日、またはメチルプレドニゾロン> 8 mg /日、グルテンチャレンジ開始前の48時間以内、およびグルテンチャレンジ全体を通して。
  11. -研究前(スクリーニング)訪問の前の4週間(または5半減期のいずれか大きい方)以内に別の調査研究に参加した。 ウィンドウは、前回の調査での最後の訪問の日付から導き出されます。
  12. -補正QT(QTc)間隔が470ミリ秒以上(男性の場合)または480ミリ秒以上(女性の場合)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グルテンチャレンジ
参加者は、13 日間連続して 1 日 2 回 (BID) グルテン 4 g の粉末を受け取ります。
グルテンパウダー 4g 経口 BID

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グルテンチャレンジ前の末梢血中のα1-およびα2-グリアジン反応性CD4+ T細胞の割合
時間枠:ベースライン(1日目、投与前)
グルテンチャレンジ前に採取した末梢血単核細胞 (PBMC) を、フィコエリトリン (PE) 標識ヒト白血球抗原 (HLA)-DQ2.5 で染色しました。 グルテン テトラマー (DQ2.5-glia-α1 および DQ2.5-glia-α2) をフローサイトメトリーでグリアジン (テトラマー + T 細胞) に反応する抗原特異的分化クラスター (CD) 4 陽性胸腺リンパ球 (T 細胞) を同定. PBMC は、細胞表面抗原染色用の 20 抗体パネルでも標識され、テトラマー + T 細胞サブセットをさらに定義しました。 分析に含まれる抗原は、CD25、CD38、CD39、プログラム細胞死受容体 1 (PD-1)、およびインテグリン ベータ-7 (B7) でした。
ベースライン(1日目、投与前)
グルテンチャレンジ後の末梢血中のα1-およびα2-グリアジン反応性CD4+ T細胞の割合
時間枠:14日目
グルテン負荷後 14 日目に採取した末梢血単核細胞 (PBMC) を、フィコエリトリン (PE) 標識ヒト白血球抗原 (HLA)-DQ2.5 で染色しました。 グルテン テトラマー (DQ2.5-glia-α1 および DQ2.5-glia-α2) をフローサイトメトリーでグリアジン (テトラマー + T 細胞) に反応する抗原特異的分化クラスター (CD) 4 陽性胸腺リンパ球 (T 細胞) を同定. PBMC は、細胞表面抗原染色用の 20 抗体パネルでも標識され、テトラマー + T 細胞サブセットをさらに定義しました。 分析に含まれる抗原は、CD25、CD38、CD39、プログラム細胞死受容体 1 (PD-1)、およびインテグリン ベータ-7 (B7) でした。
14日目
グルテンチャレンジ後の十二指腸生検におけるα1-グリアジン反応性CD4 + T細胞の割合
時間枠:14日目
グルテン チャレンジ後 14 日目に採取した十二指腸生検のリンパ球を、フィコエリトリン (PE) 標識ヒト白血球抗原 (HLA)-DQ2.5 で染色しました。 グルテン テトラマー (DQ2.5-glia-α1) を使用して、フローサイトメトリーによってグリアジン (テトラマー + T 細胞) に反応する抗原特異的分化クラスター (CD) 4 陽性胸腺リンパ球 (T 細胞) を識別します。 リンパ球は、細胞表面抗原染色用の 20 抗体パネルでも標識され、テトラマー + T 細胞サブセットをさらに定義しました。 分析に含まれる抗原は、CD25、CD38、CD39、プログラム細胞死受容体 1 (PD-1)、およびインテグリン ベータ-7 (B7) でした。
14日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年8月28日

一次修了 (実際)

2021年6月23日

研究の完了 (実際)

2021年6月23日

試験登録日

最初に提出

2019年8月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月12日

最初の投稿 (実際)

2019年8月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年3月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月1日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 0000-402
  • MK-0000-402 (その他の識別子:Merck)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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