- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04054544
Gluten-Challenge-Studie bei Zöliakie-Teilnehmern (MK-0000-402)
1. Juni 2022 aktualisiert von: Merck Sharp & Dohme LLC
Eine Gluten-Challenge-Studie zur Charakterisierung peripherer Blut- und intestinaler Gluten-spezifischer CD4+-T-Zell-Untergruppen bei Patienten mit Zöliakie
Dies ist eine Gluten-Challenge-Studie zur Charakterisierung von peripherem Blut und intestinalem Gluten-spezifischem Cluster der Differenzierung von 4-Glykoprotein (CD4+)-Thymus-Lymphozyten (T-Zellen)-Untergruppen bei Teilnehmern mit Zöliakie
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Open-Label-Gluten-Challenge-Studie an mehreren Standorten zur Charakterisierung von Gluten-spezifischen CD4+-T-Zell-Untergruppen des peripheren Blutes und des Darms bei Teilnehmern mit Zöliakie (CeD).
Die Teilnehmer erhalten täglich 8 Gramm (g) Gluten an 13 aufeinanderfolgenden Tagen.
Blutproben werden vor der Verabreichung, an Tag 6 und an Tag 14 entnommen. Duodenalbiopsieproben werden ebenfalls an Tag 14 entnommen. Die Teilnehmer werden auch ein Symptomtagebuch führen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
18
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer muss eine dokumentierte Diagnose mit Zöliakie (CeD) durch Zwölffingerdarm-/Jejunalbiopsie mindestens 6 Monate vor Eintritt in die Studie haben.
- Der Teilnehmer muss sich seit mindestens 12 Monaten glutenfrei ernähren (GFD).
- Weibliche Teilnehmer dürfen nicht schwanger sein oder stillen. Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen eine akzeptable Verhütungsmethode anwenden oder auf heterosexuellen Verkehr verzichten.
- Muss humanes Leukozytenantigen (HLA)-DQ2.5 sein positiv, beim Screening beurteilt. Wenn die Teilnehmer bereits genotypisiert wurden, können die Ergebnisse früherer Tests anstelle der Genotypisierung beim Screening verwendet werden.
- Hat Anti-Gewebs-Transglutaminase (Anti-tTG) <2x Obergrenze des Normalwerts (ULN), gemessen durch Serologie.
- Auf der Grundlage der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung (einschließlich einer gezielten neurologischen Untersuchung) im Vergleich zu (vs.) Messungen und Elektrokardiogramm (EKG), die vor der Behandlung durchgeführt wurden, als bei guter Gesundheit beurteilt werden.
- Haben Sie einen Body-Mass-Index (BMI) von 18-35 kg/m^2, einschließlich.
Ausschlusskriterien:
- Hat eine chronische aktive Magen-Darm-Erkrankung (z. B. klinisch aktive CeD trotz GFD in den letzten 12 Monaten, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, lymphozytäre Colitis). Inaktive, stabile/gut behandelte Laktoseintoleranz, Intoleranz gegenüber fermentierbaren Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden und Polyolen (FODMAP), gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Reizdarmsyndrom (IBS) sind erlaubt.
- Hat klinisch aktive endokrine, gastrointestinale (außer CeD), kardiovaskuläre, hämatologische, hepatische, immunologische, renale, respiratorische, urogenitale oder schwere neurologische (einschließlich Schlaganfall und chronische Krampfanfälle) Anomalien oder Krankheiten. Teilnehmer mit einer entfernten Vorgeschichte von unkomplizierten medizinischen Ereignissen oder stabilen medizinischen Erkrankungen ohne Symptome und stabiler Behandlung für die letzten > 3 Monate können nach Ermessen des Prüfarztes in die Studie aufgenommen werden.
- Ist geistig oder rechtlich handlungsunfähig, hat zum Zeitpunkt des Vorstudienbesuchs (Screening) erhebliche emotionale Probleme oder wird während der Durchführung der Studie erwartet oder hat eine Vorgeschichte mit klinisch signifikanten psychiatrischen Störungen innerhalb der letzten 5 Jahre. Teilnehmer, die eine situative Depression hatten, können nach Ermessen des Prüfarztes in die Studie aufgenommen werden.
- Der Teilnehmer hat eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ≤80 ml/min/1,73 m^2 beim Screening-Besuch basierend auf der Cockcroft-Gault (CG)-Gleichung
- Hat eine Vorgeschichte von signifikanten multiplen und / oder schweren Allergien (z. B. Lebensmittel-, Medikamenten-, Latexallergie) oder hat eine anaphylaktische Reaktion oder systemische allergische Reaktion auf verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente oder Lebensmittel gehabt.
- Das Subjekt hat in der Vorgeschichte schwere akute symptomatische Reaktionen auf die sporadische Einnahme von Gluten.
- Ist positiv für das Hepatitis-B-Oberflächenantigen, Hepatitis-C-Antikörper oder das humane Immundefizienzvirus (HIV).
- Hatte eine größere Operation, spendete oder verlor 1 Einheit Blut (ca. 500 ml) innerhalb von 4 Wochen vor dem Vorstudienbesuch (Screening).
- Ist auf Coumadin™ oder anderen Antikoagulantien.
- Ist nicht in der Lage, auf die Anwendung von systemischen entzündungshemmenden, immunsuppressiven oder immunmodulatorischen Medikamenten zu verzichten oder erwartet diese, darunter Ibuprofen > 2400 mg/Tag, Naproxen > 750 mg/Tag, Prednison > 10 mg/Tag oder Methylprednisolon > 8 mg /Tag, innerhalb von 48 Stunden vor Beginn und während der gesamten Gluten-Challenge.
- Hat an einer anderen Untersuchungsstudie innerhalb von 4 Wochen (oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Wert größer ist) vor dem Besuch der Vorstudie (Screening) teilgenommen. Das Fenster wird aus dem Datum des letzten Besuchs in der vorherigen Studie abgeleitet.
- Hat ein korrigiertes QT (QTc)-Intervall von ≥470 ms (für Männer) oder ≥480 ms (für Frauen).
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Gluten-Herausforderung
Die Teilnehmer erhalten an 13 aufeinanderfolgenden Tagen zweimal täglich (BID) ein 4-g-Glutenpulver
|
Glutenpulver 4 g oral BID
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Prozentsatz von α1- und α2-Gliadin-reaktiven CD4+-T-Zellen im peripheren Blut vor Glutenbelastung
Zeitfenster: Baseline (Tag 1, vor der Dosis)
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Periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC), die vor der Glutenprovokation gesammelt wurden, wurden mit Phycoerythrin (PE)-markiertem humanem Leukozytenantigen (HLA)-DQ2.5 gefärbt:
Gluten-Tetramere (DQ2.5-Glia-α1 und DQ2.5-Glia-α2) zur Identifizierung antigenspezifischer Differenzierungscluster (CD)4-positiver Thymus-Lymphozyten (T-Zellen), die auf Gliadin reagieren (Tetramer+ T-Zellen) durch Durchflusszytometrie .
PBMC wurden auch mit einem 20-Antikörper-Panel für die Zelloberflächen-Antigen-Färbung markiert, um Untergruppen von Tetramer+-T-Zellen weiter zu definieren.
Die in die Analyse einbezogenen Antigene waren CD25, CD38, CD39, der programmierte Zelltodrezeptor 1 (PD-1) und Integrin beta-7 (B7).
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Baseline (Tag 1, vor der Dosis)
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Prozentsatz von α1- und α2-Gliadin-reaktiven CD4+-T-Zellen im peripheren Blut nach Glutenbelastung
Zeitfenster: Tag 14
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Periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC), die an Tag 14 nach der Glutenprovokation gesammelt wurden, wurden mit Phycoerythrin (PE)-markiertem humanem Leukozytenantigen (HLA)-DQ2.5 gefärbt:
Gluten-Tetramere (DQ2.5-Glia-α1 und DQ2.5-Glia-α2) zur Identifizierung antigenspezifischer Differenzierungscluster (CD)4-positiver Thymus-Lymphozyten (T-Zellen), die auf Gliadin reagieren (Tetramer+ T-Zellen) durch Durchflusszytometrie .
PBMC wurden auch mit einem 20-Antikörper-Panel für die Zelloberflächen-Antigen-Färbung markiert, um Untergruppen von Tetramer+-T-Zellen weiter zu definieren.
Die in die Analyse einbezogenen Antigene waren CD25, CD38, CD39, der programmierte Zelltodrezeptor 1 (PD-1) und Integrin beta-7 (B7).
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Tag 14
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Prozentsatz von α1-Gliadin-reaktiven CD4+ T-Zellen in Zwölffingerdarm-Biopsien nach Gluten-Challenge
Zeitfenster: Tag 14
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Lymphozyten aus Zwölffingerdarmbiopsien, die an Tag 14 nach der Glutenprovokation entnommen wurden, wurden mit einem Phycoerythrin (PE)-markierten humanen Leukozytenantigen (HLA)-DQ2.5 gefärbt:
Gluten-Tetramer (DQ2.5-Glia-α1) zur Identifizierung antigenspezifischer Differenzierungscluster (CD)4-positiver Thymus-Lymphozyten (T-Zellen), die auf Gliadin (Tetramer + T-Zellen) reagieren, durch Durchflusszytometrie.
Lymphozyten wurden auch mit einem 20-Antikörper-Panel für die Zelloberflächen-Antigen-Färbung markiert, um Tetramer+-T-Zell-Untergruppen weiter zu definieren.
Die in die Analyse einbezogenen Antigene waren CD25, CD38, CD39, der programmierte Zelltodrezeptor 1 (PD-1) und Integrin beta-7 (B7).
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Tag 14
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
28. August 2020
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
23. Juni 2021
Studienabschluss (Tatsächlich)
23. Juni 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. August 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. August 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
13. August 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
6. März 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
1. Juni 2022
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0000-402
- MK-0000-402 (Andere Kennung: Merck)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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