- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04054544
Gluten Challenge Study cöliákia résztvevők körében (MK-0000-402)
2022. június 1. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
A glutén kihívás vizsgálata a perifériás vér és a bélrendszer gluténspecifikus CD4+ T-sejt alcsoportjainak jellemzésére cöliákiás betegekben
Ez egy glutén kihívás vizsgálat a perifériás vér és a bél glutén specifikus, differenciálódó 4 glikoprotein (CD4+) csecsemőmirigy limfocita (T-sejt) alcsoportjainak jellemzésére cöliákiában szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy több helyszínre kiterjedő, nyílt elrendezésű glutén-kihívásos vizsgálat a perifériás vér és a bélrendszer gluténspecifikus CD4+ T-sejt alcsoportjainak jellemzésére cöliákiában (CeD) szenvedő résztvevőknél.
A résztvevők napi 8 gramm (g) glutént kapnak 13 egymást követő napon.
Vérmintákat vesznek az adagolás előtt, a 6. és a 14. napon. A nyombélbiopsziás mintákat a 14. napon is gyűjtik. A résztvevők tüneti naplót is kitöltenek.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
18
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőnek legalább 6 hónappal a vizsgálatba való belépés előtt dokumentált diagnózissal kell rendelkeznie a cöliákiával (CeD) nyombél/jejunális biopsziával.
- A résztvevőnek legalább az elmúlt 12 hónapban gluténmentes diétát (GFD) kell tartania.
- A női résztvevők nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak. A fogamzóképes korú nőknek (WOCBP) elfogadható fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk, vagy tartózkodniuk kell a heteroszexuális érintkezéstől.
- Humán leukocita antigén (HLA)-DQ2.5 kell legyen pozitív, a szűrés során értékelték. Ha a résztvevők genotipizálása már megtörtént, a szűrés során a genotipizálás helyett a korábbi vizsgálatok eredményei használhatók.
- Anti-szöveti transzglutamináz (anti-tTG) < a normál felső határ (ULN) kétszerese a szerológiai mérések alapján.
- Jó egészségi állapotúnak kell lenni az anamnézis, a fizikális vizsgálat (beleértve a célzott neurológiai vizsgálatot is), illetve a kezelés kijelölése előtt végzett mérések és elektrokardiogram (EKG) alapján.
- Testtömegindexe (BMI) legyen 18-35 kg/m^2, beleértve.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen krónikus aktív gyomor-bélrendszeri (GI) betegségben szenved (pl. klinikailag aktív CeD annak ellenére, hogy az elmúlt 12 hónapban GFD-t kapott, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, limfocitás vastagbélgyulladás). Inaktív, stabil/jól kezelt laktóz intolerancia, fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok (FODMAP) intoleranciája, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) és irritábilis bél szindróma (IBS) megengedett.
- Klinikailag aktív endokrin, gasztrointesztinális (a CeD kivételével), szív- és érrendszeri, hematológiai, máj-, immunológiai, vese-, légzőszervi, urogenitális vagy súlyos neurológiai (beleértve a stroke-ot és a krónikus görcsrohamokat) rendellenességei vagy betegségei. Azok a résztvevők, akiknek távoli anamnézisében szövődménymentes egészségügyi események vagy stabil egészségügyi betegségek tünetmentesek és stabil kezelésben részesültek az elmúlt több mint 3 hónapban, a vizsgáló döntése alapján be lehet vonni a vizsgálatba.
- Szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen, jelentős érzelmi problémái vannak az elővizsgálati (szűrési) látogatás időpontjában, vagy várhatóan a vizsgálat során, vagy klinikailag jelentős pszichiátriai rendellenességben szenved az elmúlt 5 évben. A szituációs depresszióban szenvedő résztvevőket a vizsgáló döntése alapján be lehet vonni a vizsgálatba.
- A résztvevő becsült glomeruláris szűrési sebessége (eGFR) ≤80 ml/perc/1,73 m^2 a szűrési látogatáson a Cockcroft-Gault (CG) egyenlet alapján
- Előzményében jelentős többszörös és/vagy súlyos allergia szerepel (pl. étel-, gyógyszer-, latexallergia), vagy anafilaxiás reakciója vagy szisztémás allergiás reakciója volt vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerekre vagy élelmiszerekre.
- Az alany kórtörténetében súlyos akut tüneti reakciók fordultak elő szórványos gluténfogyasztásra.
- Pozitív hepatitis B felületi antigénre, hepatitis C antitestekre vagy humán immundeficiencia vírusra (HIV).
- Súlyos műtéten esett át, 1 egység vért (körülbelül 500 ml) adtak át vagy veszítettek el a vizsgálat előtti (szűrési) látogatást megelőző 4 héten belül.
- Coumadin™-t vagy más véralvadásgátlót szed.
- Nem tud tartózkodni a szisztémás gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív vagy immunmoduláns gyógyszerek alkalmazásától, vagy nem tud ilyen gyógyszereket alkalmazni, amelyek lehetnek ibuprofen > 2400 mg/nap, naproxen >750 mg/nap, prednizon >10 mg/nap vagy metilprednizolon > 8 mg /nap, a gluténterhelés kezdete előtti 48 órán belül és a teljes gluténterhelés alatt.
- Részt vett egy másik vizsgálati vizsgálatban az elővizsgálati (szűrési) látogatást megelőző 4 héten belül (vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a nagyobb). Az ablak az előző vizsgálat utolsó látogatásának dátumából származik.
- Korrigált QT (QTc) intervalluma ≥470 msec (férfiaknál) vagy ≥480 msec (nőknél).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Glutén kihívás
A résztvevők 4 g gluténport kapnak naponta kétszer (BID), 13 egymást követő napon
|
Gluténpor 4 g szájon át BID
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az α1- és α2-gliadin-reaktív CD4+ T-sejtek százalékos aránya a perifériás vérben a gluténpróbát megelőzően
Időkeret: Alapállapot (1. nap, adagolás előtt)
|
A gluténfertőzés előtt gyűjtött perifériás vér mononukleáris sejteket (PBMC) fikoeritrinnel (PE) jelölt humán leukocita antigénnel (HLA)-DQ2.5 festettük:
gluténtetramerek (DQ2.5-glia-α1 és DQ2.5-glia-α2) a gliadinra (tetramer+T-sejtek) reagáló antigén-specifikus differenciálódási (CD) 4-pozitív thymus limfocita (T-sejtek) azonosítására áramlási citometriával .
A PBMC-ket 20 antitest-panellel is jelöltük a sejtfelszíni antigénfestéshez, hogy tovább definiálhassák a tetramer+T-sejt alcsoportokat.
Az elemzésbe bevont antigének a következők voltak: CD25, CD38, CD39, programozott sejthalál receptor 1 (PD-1) és integrin béta-7 (B7).
|
Alapállapot (1. nap, adagolás előtt)
|
|
Az α1- és α2-gliadin-reaktív CD4+ T-sejtek százalékos aránya a perifériás vérben gluténpróbát követően
Időkeret: 14. nap
|
A gluténfertőzést követő 14. napon gyűjtött perifériás vér mononukleáris sejteket (PBMC) fikoeritrinnel (PE) jelölt humán leukocita antigénnel (HLA)-DQ2.5 festettük:
gluténtetramerek (DQ2.5-glia-α1 és DQ2.5-glia-α2) a gliadinra (tetramer+T-sejtek) reagáló antigén-specifikus differenciálódási (CD) 4-pozitív thymus limfocita (T-sejtek) azonosítására áramlási citometriával .
A PBMC-ket 20 antitest-panellel is jelöltük a sejtfelszíni antigénfestéshez, hogy tovább definiálhassák a tetramer+T-sejt alcsoportokat.
Az elemzésbe bevont antigének a következők voltak: CD25, CD38, CD39, programozott sejthalál receptor 1 (PD-1) és integrin béta-7 (B7).
|
14. nap
|
|
Az α1-gliadinnal reaktív CD4+ T-sejtek százalékos aránya a nyombélbiopsziákban a gluténpróbát követően
Időkeret: 14. nap
|
A gluténfertőzést követő 14. napon gyűjtött duodenális biopsziákból származó limfocitákat fikoeritrinnel (PE) jelölt humán leukocita antigénnel (HLA)-DQ2.5 festettük:
gluténtetramer (DQ2.5-glia-α1) a gliadinra (tetramer+T-sejtek) reagáló antigén-specifikus differenciálódási (CD) 4-pozitív csecsemőmirigy-limfociták (T-sejtek) azonosítására áramlási citometriával.
A limfocitákat 20 antitest panellel is jelöltük a sejtfelszíni antigén festéshez, hogy tovább definiálhassuk a tetramer+T sejt alcsoportokat.
Az elemzésbe bevont antigének a következők voltak: CD25, CD38, CD39, programozott sejthalál receptor 1 (PD-1) és integrin béta-7 (B7).
|
14. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. augusztus 28.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2021. június 23.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. június 23.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. augusztus 5.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 12.
Első közzététel (Tényleges)
2019. augusztus 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2023. március 6.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. június 1.
Utolsó ellenőrzés
2022. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0000-402
- MK-0000-402 (Egyéb azonosító: Merck)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .