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Estudo de Desafio do Glúten em Participantes da Doença Celíaca (MK-0000-402)

1 de junho de 2022 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo de desafio ao glúten para caracterizar subconjuntos de células T CD4+ específicas do glúten do sangue periférico e do glúten em pacientes com doença celíaca

Este é um estudo de provocação com glúten para caracterizar subconjuntos de linfócitos do timo (células T) de glicoproteína do timo (células T) de grupo específico de glúten intestinal e de diferenciação 4 em participantes com doença celíaca

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de provocação de glúten aberto em vários locais para caracterizar subconjuntos de células T CD4+ específicas do glúten do sangue periférico e do intestino em participantes com doença celíaca (CeD). Os participantes receberão 8 gramas (g) de glúten diariamente por 13 dias consecutivos. Amostras de sangue serão coletadas na pré-dose, Dia 6 e Dia 14. Amostras de biópsia duodenal também serão coletadas no Dia 14. Os participantes também preencherão um diário de sintomas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O participante deve ter diagnóstico documentado com doença celíaca (CeD) por biópsia duodenal/jejunal pelo menos 6 meses antes da entrada no estudo.
  2. O participante deve estar em uma dieta livre de glúten (GFD) por pelo menos 12 meses.
  3. As participantes do sexo feminino não devem estar grávidas ou amamentando. Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem usar um método contraceptivo aceitável ou abster-se de relações sexuais heterossexuais.
  4. Deve ser antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 positivo, avaliado na triagem. Se os participantes já tiverem sido genotipados, os resultados de testes anteriores podem ser usados ​​no lugar da genotipagem na triagem.
  5. Tem anti-transglutaminase tecidual (anti-tTG) <2x limite superior do normal (LSN) medido por sorologia.
  6. Ser considerado de boa saúde com base no histórico médico, exame físico (incluindo um exame neurológico direcionado) versus (vs.) medições e eletrocardiograma (ECG) realizados antes da alocação do tratamento.
  7. Ter um índice de massa corporal (IMC) 18-35 kg/m^2, inclusive.

Critério de exclusão:

  1. Tem alguma doença gastrointestinal (GI) crônica ativa (por exemplo, CeD clinicamente ativa, apesar de estar em dieta sem glúten nos últimos 12 meses, doença de Crohn, colite ulcerativa, colite linfocítica). São permitidos intolerância à lactose inativa, estável/bem tratada, intolerância a oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAP), doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e síndrome do intestino irritável (SII).
  2. Tem anormalidades ou doenças endócrinas, gastrointestinais (exceto CeD), cardiovasculares, hematológicas, hepáticas, imunológicas, renais, respiratórias, geniturinárias ou neurológicas importantes (incluindo acidente vascular cerebral e convulsões crônicas). Participantes com histórico remoto de eventos médicos não complicados ou doenças médicas estáveis ​​sem sintomas e tratamento estável nos últimos > 3 meses podem ser incluídos no estudo a critério do investigador.
  3. Está mentalmente ou legalmente incapacitado, tem problemas emocionais significativos no momento da visita pré-estudo (triagem) ou esperado durante a condução do estudo ou tem um histórico de transtorno psiquiátrico clinicamente significativo nos últimos 5 anos. Os participantes que tiveram depressão situacional podem ser incluídos no estudo a critério do investigador.
  4. O participante tem uma Taxa de Filtração Glomerular estimada (eGFR) ≤80 mL/min/1,73 m^2 na visita de triagem com base na equação de Cockcroft-Gault (CG)
  5. Tem um histórico de alergias múltiplas e/ou graves significativas (por exemplo, alergia alimentar, medicamentosa, látex) ou teve uma reação anafilática ou reação alérgica sistêmica a medicamentos ou alimentos prescritos ou não prescritos.
  6. O sujeito tem um histórico de reações sintomáticas agudas graves à ingestão esporádica de glúten.
  7. É positivo para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpos da hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  8. Teve uma grande cirurgia, doou ou perdeu 1 unidade de sangue (aproximadamente 500 mL) dentro de 4 semanas antes da consulta pré-estudo (triagem).
  9. Está tomando Coumadin™ ou outros anticoagulantes.
  10. É incapaz de abster-se ou antecipar o uso de medicamentos antiinflamatórios sistêmicos, imunossupressores ou imunomoduladores, que podem incluir ibuprofeno > 2400 mg/dia, naproxeno >750 mg/dia, prednisona >10 mg/dia ou metilprednisolona > 8 mg /dia, dentro de 48 horas antes do início e durante todo o desafio de glúten.
  11. Participou de outro estudo investigativo dentro de 4 semanas (ou 5 meias-vidas, o que for maior) antes da visita pré-estudo (triagem). A janela será derivada da data da última visita no estudo anterior.
  12. Tem um intervalo QT (QTc) corrigido ≥470 mseg (para homens) ou ≥480 mseg (para mulheres).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Desafio do glúten
Os participantes receberão um pó de 4 g de glúten duas vezes ao dia (BID), por 13 dias consecutivos
Glúten em pó 4g oral BID

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1 e α2-gliadina no sangue periférico antes do desafio com glúten
Prazo: Linha de base (dia 1, pré-dose)
Células mononucleares do sangue periférico (PBMC) coletadas antes do desafio com glúten foram coradas com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE): tetrâmeros de glúten (DQ2.5-glia-α1 e DQ2.5-glia-α2) para identificar agrupamento específico de antígeno de diferenciação (CD)4-positivo linfócitos do timo (células T) reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo . As PBMC também foram marcadas com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno da superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros. Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
Linha de base (dia 1, pré-dose)
Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1 e α2-gliadina no sangue periférico após desafio com glúten
Prazo: Dia 14
As células mononucleares do sangue periférico (PBMC) coletadas no dia 14 após o desafio com glúten foram coradas com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE): tetrâmeros de glúten (DQ2.5-glia-α1 e DQ2.5-glia-α2) para identificar agrupamento específico de antígeno de diferenciação (CD)4-positivo linfócitos do timo (células T) reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo . As PBMC também foram marcadas com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno da superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros. Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
Dia 14
Porcentagem de células T CD4+ reativas a α1-gliadina em biópsias duodenais após desafio com glúten
Prazo: Dia 14
Linfócitos de biópsias duodenais coletados no dia 14 após o desafio com glúten foram corados com antígeno leucocitário humano (HLA)-DQ2.5 marcado com ficoeritrina (PE): tetrâmero de glúten (DQ2.5-glia-α1) para identificar agrupamento de linfócitos do timo (células T) positivos para o antígeno (CD)4-positivos reativos à gliadina (tetrâmero + células T) por citometria de fluxo. Os linfócitos também foram marcados com um painel de 20 anticorpos para coloração do antígeno de superfície celular para definir melhor os subconjuntos de células T tetrâmeros. Os antígenos incluídos na análise foram CD25, CD38, CD39, receptor de morte celular programada 1 (PD-1) e integrina beta-7 (B7).
Dia 14

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

23 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

23 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

13 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 0000-402
  • MK-0000-402 (Outro identificador: Merck)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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