- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04054544
Étude de provocation au gluten chez les participants atteints de la maladie coeliaque (MK-0000-402)
1 juin 2022 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC
Une étude de provocation au gluten pour caractériser les sous-ensembles de lymphocytes T CD4+ spécifiques au gluten du sang périphérique et de l'intestin chez les patients atteints de la maladie cœliaque
Il s'agit d'une étude de provocation au gluten visant à caractériser le groupe de différenciation spécifique du sang périphérique et du gluten intestinal 4 sous-ensembles de lymphocytes (cellules T) du thymus (CD4 +) chez les participants atteints de la maladie cœliaque
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de provocation ouverte multisite au gluten visant à caractériser les sous-ensembles de lymphocytes T CD4+ spécifiques du sang périphérique et du gluten intestinal chez les participants atteints de la maladie coeliaque (CeD).
Les participants recevront 8 grammes (g) de gluten par jour pendant 13 jours consécutifs.
Des échantillons de sang seront prélevés à la pré-dose, au jour 6 et au jour 14. Des échantillons de biopsie duodénale seront également prélevés au jour 14. Les participants rempliront également un journal des symptômes.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
18
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital ( Site 0001)
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center ( Site 0002)
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Le participant doit avoir un diagnostic documenté de maladie coeliaque (CeD) par biopsie duodénale / jéjunale au moins 6 mois avant l'entrée dans l'étude.
- Le participant doit suivre un régime sans gluten (GFD) depuis au moins 12 mois.
- Les participantes ne doivent pas être enceintes ni allaiter. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent utiliser une méthode contraceptive acceptable ou s'abstenir de rapports hétérosexuels.
- Doit être l'antigène leucocytaire humain (HLA)-DQ2.5 positif, évalué au dépistage. Si les participants ont déjà été génotypés, les résultats des tests précédents peuvent être utilisés à la place du génotypage lors du dépistage.
- A une transglutaminase anti-tissulaire (anti-tTG) <2x la limite supérieure de la normale (LSN) telle que mesurée par sérologie.
- Être jugé en bonne santé sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique (y compris un examen neurologique ciblé), versus (vs.) les mesures et l'électrocardiogramme (ECG) effectués avant l'attribution du traitement.
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 35 kg/m^2 inclus.
Critère d'exclusion:
- A une maladie gastro-intestinale (GI) active chronique (p. L'intolérance au lactose inactive, stable/bien traitée, l'intolérance aux oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles (FODMAP), le reflux gastro-œsophagien (RGO) et le syndrome du côlon irritable (IBS) sont autorisés.
- Présente des anomalies ou maladies endocriniennes, gastro-intestinales (autres que DEC), cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires, génito-urinaires ou neurologiques majeures (y compris les accidents vasculaires cérébraux et les convulsions chroniques) cliniquement actives. Les participants ayant des antécédents éloignés d'événements médicaux non compliqués ou de maladies médicales stables sans symptômes et un traitement stable depuis plus de 3 mois peuvent être inscrits à l'étude à la discrétion de l'investigateur.
- Est mentalement ou légalement incapable, a des problèmes émotionnels importants au moment de la visite de pré-étude (dépistage) ou attendu pendant le déroulement de l'étude ou a des antécédents de troubles psychiatriques cliniquement significatifs au cours des 5 dernières années. Les participants qui ont souffert de dépression situationnelle peuvent être inscrits à l'étude à la discrétion de l'investigateur.
- Le participant a un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) ≤ 80 mL/min/1,73 m^2 lors de la visite de dépistage selon l'équation de Cockcroft-Gault (CG)
- A des antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes (p.
- Le sujet a des antécédents de réactions symptomatiques aiguës sévères à l'ingestion sporadique de gluten.
- Est positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps de l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- A subi une intervention chirurgicale majeure, a donné ou perdu 1 unité de sang (environ 500 ml) dans les 4 semaines précédant la visite de pré-étude (dépistage).
- Est sous Coumadin™ ou d'autres anticoagulants.
- Est incapable de s'abstenir ou anticipe l'utilisation de médicaments systémiques anti-inflammatoires, immunosuppresseurs ou immunomodulateurs, qui peuvent inclure l'ibuprofène> 2400 mg / jour, le naproxène> 750 mg / jour, la prednisone> 10 mg / jour ou la méthylprednisolone> 8 mg /jour, dans les 48 heures avant le début et pendant toute la durée du challenge gluten.
- A participé à une autre étude expérimentale dans les 4 semaines (ou 5 demi-vies, selon la plus grande) avant la visite de pré-étude (dépistage). La fenêtre sera dérivée de la date de la dernière visite dans l'étude précédente.
- A un intervalle QT corrigé (QTc) ≥470 msec (pour les hommes) ou ≥480 msec (pour les femmes).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Défi gluten
Les participants recevront une poudre de gluten 4 g deux fois par jour (BID), pendant 13 jours consécutifs
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Poudre de gluten 4g orale BID
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de lymphocytes T CD4+ réactifs à l'α1 et à l'α2-gliadine dans le sang périphérique avant la provocation au gluten
Délai: Ligne de base (Jour 1, pré-dose)
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Les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) collectées avant la provocation au gluten ont été colorées avec de l'antigène leucocytaire humain marqué à la phycoérythrine (PE) (HLA)-DQ2.5 :
tétramères de gluten (DQ2.5-glia-α1 et DQ2.5-glia-α2) pour identifier le groupe de différenciation spécifique à l'antigène (CD) 4-lymphocytes thymiques positifs (cellules T) réactifs à la gliadine (tétramère + cellules T) par cytométrie en flux .
Les PBMC ont également été marqués avec un panel de 20 anticorps pour la coloration de l'antigène de surface cellulaire afin de définir plus précisément les sous-ensembles de cellules tétramères + T.
Les antigènes inclus dans l'analyse étaient CD25, CD38, CD39, le récepteur de mort cellulaire programmé 1 (PD-1) et l'intégrine bêta-7 (B7).
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Ligne de base (Jour 1, pré-dose)
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Pourcentage de cellules T CD4+ réactives à l'α1 et à l'α2-gliadine dans le sang périphérique après une provocation au gluten
Délai: Jour 14
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Les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) collectées au jour 14 après la provocation au gluten ont été colorées avec de l'antigène leucocytaire humain (HLA)-DQ2.5 marqué à la phycoérythrine (PE) :
tétramères de gluten (DQ2.5-glia-α1 et DQ2.5-glia-α2) pour identifier le groupe de différenciation spécifique à l'antigène (CD) 4-lymphocytes thymiques positifs (cellules T) réactifs à la gliadine (tétramère + cellules T) par cytométrie en flux .
Les PBMC ont également été marqués avec un panel de 20 anticorps pour la coloration de l'antigène de surface cellulaire afin de définir plus précisément les sous-ensembles de cellules tétramères + T.
Les antigènes inclus dans l'analyse étaient CD25, CD38, CD39, le récepteur de mort cellulaire programmé 1 (PD-1) et l'intégrine bêta-7 (B7).
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Jour 14
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Pourcentage de lymphocytes T CD4+ réactifs à l'α1-gliadine dans les biopsies duodénales après provocation au gluten
Délai: Jour 14
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Les lymphocytes des biopsies duodénales prélevés le jour 14 après la provocation au gluten ont été colorés avec un antigène leucocytaire humain marqué à la phycoérythrine (PE) (HLA)-DQ2.5 :
tétramère de gluten (DQ2.5-glia-α1) pour identifier le groupe de différenciation spécifique à l'antigène (CD) 4 lymphocytes thymus positifs (cellules T) réactifs à la gliadine (tétramère + cellules T) par cytométrie en flux.
Les lymphocytes ont également été marqués avec un panel de 20 anticorps pour la coloration de l'antigène de surface cellulaire afin de mieux définir les sous-ensembles de cellules tétramères + T.
Les antigènes inclus dans l'analyse étaient CD25, CD38, CD39, le récepteur de mort cellulaire programmé 1 (PD-1) et l'intégrine bêta-7 (B7).
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Jour 14
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
28 août 2020
Achèvement primaire (Réel)
23 juin 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
23 juin 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 août 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
12 août 2019
Première publication (Réel)
13 août 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
6 mars 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
1 juin 2022
Dernière vérification
1 juin 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 0000-402
- MK-0000-402 (Autre identifiant: Merck)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .