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運動中の脂肪異栄養症と脂肪代謝 (FAT)

2021年8月25日 更新者:University of Exeter

脂肪異栄養症のサイクリストにおける脂肪代謝の調節:ケーススタディ

難聴および早老症の特徴を伴う下顎骨異形成症 (MDP) 症候群は、脂肪異栄養症を引き起こすまれな遺伝的代謝障害です: 体が皮下脂肪組織 (皮膚の下の脂肪) を蓄えることができなくなります。 これにより、摂取された脂肪が腹部と肝臓に転用され、しばしば糖尿病につながるという独自のシナリオが作成されます.

治験責任医師は、国内のパラサイクリング選手権に出場して優勝し、定期的な自転車トレーニングによって糖尿病を予防/制御できる MDP の個人を研究する機会があります。 彼は、サイクリングのパフォーマンスを改善するための栄養戦略に関するアドバイスと、運動中に脂肪をどのように使用するかについての洞察を求めて私たちに連絡を取りました.

研究者はまた、家族性部分脂肪異栄養症 (FPL) の適度に訓練されたサイクリストを研究したいと考えています。 FPL の患者は MDP の患者とは異なる脂肪異栄養症のパターンを示し、運動中の脂肪異栄養症の患者の脂肪利用に関する研究者の理解をさらに深めることができます。

研究者は、運動中に皮下脂肪がどのように使用されるか、持続時間、栄養、炭水化物の利用可能性、および運動強度がこれにどのように影響するかを知っています. 研究者は、MDP および FPL での運動中にこれらのプロセスを調査することを目指しています。 これは、個人に栄養とパフォーマンスのアドバイスを提供し、脂肪異栄養症と糖尿病における脂肪の使用に関する洞察を提供する可能性があります.

調査の概要

詳細な説明

長時間の最大下持久力運動中は、脂肪と炭水化物の両方が基質として容易に使用されます。 いずれかの相対的な寄与と調節は、基質の利用可能性 (内因性および外因性)、運動の持続時間、および運動の強度に依存します。 例えば、空腹時またはカフェイン補給条件下での運動は、脂肪組織の脂肪分解、遊離脂肪酸の利用可能性、したがって脂肪の利用を増加させますが、摂食または炭水化物負荷条件下での運動は、上昇した肝臓および筋肉のグリコーゲン貯蔵からのグルコースの利用可能性を増加させ、したがって炭水化物の利用を増加させます. 制限された内因性炭水化物貯蔵が枯渇すると、体はより多くの脂肪に依存しなければならないため、これは長時間の準最大運動中に重要です. ただし、この規制が、MDP や FPL などの脂肪組織が本質的に存在しない状態に存在するかどうかは不明です。

研究者は、国内のパラサイクリング選手権に出場し、優勝した MDP を持つ個人を研究する機会があります。 彼は、サイクリングのパフォーマンスを改善するための栄養戦略に関するアドバイスと、運動中に脂肪をどのように使用するかについての洞察を求めて私たちに連絡を取りました. 興味深いことに、この人物は、絶食状態で運動するとパフォーマンスが著しく低下するが、カフェインを使用するとパフォーマンスが向上するという逸話的な証拠を提供しています。 彼はまた、長時間の運動の前と最中に炭水化物の供給戦略を使用していると述べていますが、それが役立つかどうかは不明です. これは、栄養に関するアドバイスを行う前に答えるべき 2 つの基本的な質問を提起します (たとえば、運動前の脂肪摂取または低グリセミック インデックスの炭水化物戦略を採用する必要がありますか?)。

  1. ファスティングとカフェインは脂肪異栄養症の脂肪分解を刺激しますか?もしそうなら、脂肪はどこから来ているのですか?
  2. 脂肪異栄養症において、運動前の炭水化物摂取は脂肪分解を損なうか?

これらの質問に答えるために、研究者は、安定同位体注入アプローチを使用して、個人および対照参加者の運動中に循環および筋肉貯蔵からの脂肪および炭水化物の利用率を直接測定する必要があります。 脂肪異栄養症分野 (研究者、臨床医、患者) に重大な科学的関心の結果を提供し、基質の利用可能性に関する基本的な運動生理学の質問に答えるだけでなく、研究者は、結果が参加者の運動栄養と栄養に関する知識を改善するための実質的なプラットフォームを提供することを望んでいます運動性能。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Devon
      • Exeter、Devon、イギリス、EX4 4JA
        • School of Sport and Health Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~35年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

説明

FPL の件名

含まれるもの:

• すでに研究者に知られている。 男性、29歳。

制御対象 1

含まれるもの:

  • 高度なトレーニングを受けたエリート レベルのサイクリスト (VO2max > 80 ml/kg/分)
  • British Cycling に登録し、その管轄下でレースを行っている
  • ~< 体脂肪の 10%
  • 18~35歳

除外:

  • これは正常な代謝に影響を与える可能性があるため、診断された代謝障害。
  • 重い運動に関連する合併症を避けるための診断された心血管疾患または高血圧。
  • 処方薬または市販薬の慢性的な使用。

制御対象 2

含まれるもの:

  • レクリエーション活動が活発で、できればサイクリング トレーニングの経験がある。
  • MDP の参加者と同様の (± 5 ml·kg-1·min-1) VO2max¬

除外:

  • これは正常な代謝に影響を与える可能性があるため、診断された代謝障害。
  • 重い運動に関連する合併症を避けるための診断された心血管疾患または高血圧。
  • 処方薬または市販薬の慢性的な使用。

FPL の件名

含まれるもの:

  • レクリエーション活動が活発で、できればサイクリング トレーニングの経験がある。
  • MDP の参加者と同様の (± 5 ml·kg-1·min-1) VO2max¬
  • FPLによる診断

除外:

  • 女性
  • 重い運動に関連する合併症を避けるための診断された心血管疾患または高血圧。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高炭水化物brの摂取後の運動
高炭水化物の朝食と 200 mg のカフェインを摂取した 60 分間のサイクリング。
運動の60分前に200mgのカフェイン
運動の60分前に高炭水化物の朝食を摂取
介入名を参照
実験的:カフェインのみ摂取後の運動
200 mg のカフェインを摂取した 60 分間のサイクリング。
運動の60分前に200mgのカフェイン
介入名を参照
実験的:朝食やカフェインを摂取せずに運動する
朝食やカフェインを摂取せずに 60 分間のサイクリング。
介入名を参照

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
基板利用率
時間枠:60分サイクル中

n..b。 以下は単一の複合指標であり、単一の結果指標は他の指標なしでは存在できないことに注意してください。 そのため、以下にそのまま表示します。

炭水化物とカフェインの摂取が、55%Wmax での 1 時間の運動中のエネルギー消費への寄与にどのように影響するか:

  1. 血漿遊離脂肪酸
  2. 血漿グルコース
  3. 筋グリコーゲン
  4. 他のソースからの脂肪 (主に筋肉)

から計算されます。

  1. 血漿遊離脂肪酸の酸化:[U-13C]パルミテートの持続注入による呼気中の 13CO2 の生成
  2. 血漿グルコース酸化: 持続注入による標識 [6, 6-2H2] グルコースの消失速度
  3. 筋肉グリコーゲン = 総炭水化物酸化 - 血漿グルコース酸化
  4. 他の供給源からの脂肪 = 総脂肪酸化 - 血漿遊離脂肪酸酸化
60分サイクル中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心拍数
時間枠:60分サイクル中
心拍数は、心拍数モニターを使用して測定されます。
60分サイクル中
血漿グルコース濃度
時間枠:60分サイクル中
カニューレを使用して、いくつかの時点で被験者から採血します。 全血サンプルは、血漿グルコースについて直ちに分析されます。
60分サイクル中
血漿乳酸濃度
時間枠:60分サイクル中
カニューレを使用して、いくつかの時点で被験者から採血します。 全血サンプルは、血漿乳酸について直ちに分析されます。
60分サイクル中
血漿NEFA濃度
時間枠:60分サイクル中
カニューレを使用して、いくつかの時点で被験者から採血します。 試験の最後に、血漿サンプルを-80°Cの冷凍庫に移し、後でNEFAを分析します。
60分サイクル中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Andrew Davenport, MSc、The University of Exeter

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2019年9月1日

一次修了 (予期された)

2019年12月31日

研究の完了 (予期された)

2019年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月13日

最初の投稿 (実際)

2019年8月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月25日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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