Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lipodystrofi og fedtstofskifte under træning (FAT)

25. august 2021 opdateret af: University of Exeter

Reguleringen af ​​fedtmetabolisme hos en cyklist med lipodystrofi: et casestudie

Mandibular dysplasi med døvhed og progeroid funktioner (MDP) syndrom er en sjælden genetisk metabolisk lidelse, der forårsager lipodystrofi: kroppens manglende evne til at lagre subkutant fedtvæv (fedt under huden). Dette skaber et unikt scenarie, hvor alt indtaget fedt ledes til maven og leveren, hvilket ofte fører til diabetes.

Efterforskerne har mulighed for at studere en person med MDP, som har konkurreret i og vundet nationale paracykling mesterskaber og er i stand til at forebygge/kontrollere sin diabetes ved regelmæssig cykeltræning. Han har henvendt sig til os for at få råd om ernæringsstrategier for at forbedre sin cykelpræstation og indsigt i, hvordan han bruger fedt under træning.

Efterforskerne ønsker også at studere en moderat trænet cykelrytter med familiær partiel lipodystrofi (FPL). Dem med FPL viser et andet mønster af lipodystrofi end dem med MDP, hvilket giver os mulighed for yderligere at øge efterforskerens forståelse af fedtudnyttelse hos dem med lipodystrofi under træning.

Efterforskerne ved, hvordan subkutant fedt bruges under træning, og hvordan varighed, ernæring, kulhydrattilgængelighed og træningsintensitet kan påvirke dette. Efterforskerne sigter mod at undersøge disse processer under træning i MDP og FPL. Dette vil potentielt give ernærings- og præstationsrådgivning til individerne og indsigt i fedtforbrug ved lipodystrofi og diabetes.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Under længerevarende sub-maksimal udholdenhedstræning er både fedt og kulhydrat let anvendte substrater. Det relative bidrag og regulering af begge afhænger af substrattilgængelighed (endogen og eksogen), træningens varighed og træningsintensiteten. For eksempel øger træning under fastende eller koffeinsupplementerede forhold fedtvævslipolyse, tilgængelighed af frie fedtsyrer og dermed fedtudnyttelse, mens træning under fodrede eller kulhydratfyldte forhold øger glukosetilgængeligheden fra forhøjede lever- og muskelglykogenlagre og dermed kulhydratudnyttelsen. Dette er vigtigt under længerevarende submaksimal træning, fordi når de begrænsede endogene kulhydratlagre er opbrugt, skal kroppen stole mere på fedt. Det vides dog ikke, om denne regulering er til stede under tilstande som MDP og FPL, hvor der i det væsentlige ikke er noget fedtvæv.

Efterforskerne har mulighed for at studere en person med MDP, som har konkurreret i og vundet nationale paracykling mesterskaber. Han har henvendt sig til os for at få råd om ernæringsstrategier for at forbedre sin cykelpræstation og indsigt i, hvordan han bruger fedt under træning. Spændende nok har individet givet anekdotisk bevis for, at træning under fastende forhold alvorligt forringer hans præstationer, men at brugen af ​​koffein forbedrer hans præstation. Han oplyser også, at han bruger kulhydraternæringsstrategier før og under længerevarende træning, men er usikker på, om det hjælper eller ej. Dette rejser to grundlæggende spørgsmål, som bør besvares, før der gives nogen ernæringsrådgivning (bør f.eks. en strategi med fedtfodring før træning eller kulhydratstrategi med lavt glykæmisk indeks vedtages?):

  1. Stimulerer faste og koffein lipolyse ved lipodystrofi, og hvis ja, hvor kommer fedtet fra?
  2. Forringer kulhydratfodring før træning lipolysen ved lipodystrofi?

For at besvare disse spørgsmål skal efterforskerne direkte måle mængden af ​​fedt- og kulhydratudnyttelse fra kredsløbet og muskellagrene under træning hos den enkelte og en kontroldeltager ved hjælp af en stabil isotopinfusionstilgang. Ud over at give resultater af væsentlig videnskabelig interesse for lipodystrofiområdet (forskere, klinikere, patienter) og besvare grundlæggende træningsfysiologiske spørgsmål om tilgængelighed af substrater, håber efterforskerne, at resultaterne vil tilbyde en væsentlig platform for at forbedre deltagerens viden om træningsernæring og træningsernæring. træningspræstation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Devon
      • Exeter, Devon, Det Forenede Kongerige, EX4 4JA
        • School of Sport and Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

EMNE MED FPL

Inkludering:

• Allerede kendt af forskere. Mand, 29 år gammel.

KONTROLEEMNE 1

Inkludering:

  • Yderst trænet cykelrytter på eliteniveau (VO2max > 80 ml/kg/min)
  • Registreret hos og kører under jurisdiktionen af ​​British Cycling
  • ~< 10 % af kropsfedtet
  • Han
  • 18 - 35 år

Undtagelse:

  • Enhver diagnosticeret metabolisk svækkelse, da dette kan påvirke det normale stofskifte.
  • Enhver diagnosticeret kardiovaskulær sygdom eller hypertension for at undgå komplikationer forbundet med tung træning.
  • Kronisk brug af receptpligtige eller håndkøbslægemidler.

KONTROLEMNE 2

Inkludering:

  • Fritidsaktiv, gerne med erfaring med cykeltræning.
  • Svarende (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ til deltageren med MDP

Undtagelse:

  • Enhver diagnosticeret metabolisk svækkelse, da dette kan påvirke det normale stofskifte.
  • Enhver diagnosticeret kardiovaskulær sygdom eller hypertension for at undgå komplikationer forbundet med tung træning.
  • Kronisk brug af receptpligtige eller håndkøbslægemidler.

EMNE MED FPL

Inkludering:

  • Fritidsaktiv, gerne med erfaring med cykeltræning.
  • Svarende (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ til deltageren med MDP
  • Diagnose med FPL

Undtagelse:

  • Kvinde
  • Enhver diagnosticeret kardiovaskulær sygdom eller hypertension for at undgå komplikationer forbundet med tung træning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: OVERKRYDS
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Træning efter indtagelse af et højt kulhydrat br
60 minutters cykling, med indtagelse af en morgenmad med højt kulhydratindhold og 200 mg koffein.
200 mg koffein, 60 minutter før træning
Indtagelse af morgenmad med højt kulhydratindhold 60 minutter før træning
Se interventionsnavn
EKSPERIMENTEL: Træning kun efter indtagelse af koffein
60 minutters cykling, med indtagelse af 200 mg koffein.
200 mg koffein, 60 minutter før træning
Se interventionsnavn
EKSPERIMENTEL: Træning i mangel af morgenmad eller koffeinindtagelse
60 minutters cykling uden indtagelse af morgenmad eller koffein.
Se interventionsnavn

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udnyttelse af underlag
Tidsramme: Gennem hele den 60 minutters cyklus

n..b. Vær opmærksom på, at nedenstående er et enkelt, sammensat mål, hvor intet enkelt resultatmål ikke kan eksistere uden det andet. Som sådan præsenteres den som den er nedenfor.

Hvordan kulhydrat- og koffeinindtagelse kan påvirke bidraget til energiforbruget under 1 times træning ved 55%Wmax fra:

  1. Plasmafrie fedtsyrer
  2. Plasma glukose
  3. Muskelglykogen
  4. Fedt fra andre kilder (overvejende muskler)

Dette vil blive beregnet fra

  1. Plasmafri fedtsyreoxidation: Produktion af ånde 13CO2 fra en kontinuerlig infusion af [U-13C]palmitat
  2. Plasmaglukoseoxidation: Hastigheden for forsvinden af ​​mærket [6, 6-2H2] glucose fra en kontinuerlig infusion
  3. Muskelglykogen = Total kulhydratoxidation - plasmaglucoseoxidation
  4. Fedt fra andre kilder = total fedtoxidation - plasmafri fedtsyreoxidation
Gennem hele den 60 minutters cyklus

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerterytme
Tidsramme: Gennem hele den 60 minutters cyklus
Pulsen vil blive målt hele vejen igennem med brug af en pulsmåler.
Gennem hele den 60 minutters cyklus
Plasma glukosekoncentrationer
Tidsramme: Gennem hele den 60 minutters cyklus
En kanyle vil blive brugt til at tage blod fra forsøgspersoner på flere tidspunkter. Fuldblodsprøver vil straks blive analyseret for plasmaglukose.
Gennem hele den 60 minutters cyklus
Plasmalaktatkoncentrationer
Tidsramme: Gennem hele den 60 minutters cyklus
En kanyle vil blive brugt til at tage blod fra forsøgspersoner på flere tidspunkter. Fuldblodsprøver vil straks blive analyseret for plasmalaktat.
Gennem hele den 60 minutters cyklus
Plasma NEFA-koncentrationer
Tidsramme: Gennem hele den 60 minutters cyklus
En kanyle vil blive brugt til at tage blod fra forsøgspersoner på flere tidspunkter. Ved afslutningen af ​​forsøget vil plasmaprøver blive flyttet til en -80°C fryser til senere analyse for NEFA.
Gennem hele den 60 minutters cyklus

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andrew Davenport, MSc, The University of Exeter

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. september 2019

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

31. december 2019

Studieafslutning (FORVENTET)

31. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. august 2019

Først opslået (FAKTISKE)

14. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

31. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner