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Lipodystrophie und Fettstoffwechsel während des Trainings (FAT)

25. August 2021 aktualisiert von: University of Exeter

Die Regulation des Fettstoffwechsels bei einem Radfahrer mit Lipodystrophie: eine Fallstudie

Mandibuläre Dysplasie mit Taubheit und progeroiden Merkmalen (MDP)-Syndrom ist eine seltene genetische Stoffwechselstörung, die Lipodystrophie verursacht: die Unfähigkeit des Körpers, subkutanes Fettgewebe (Fett unter der Haut) zu speichern. Dies schafft ein einzigartiges Szenario, in dem aufgenommenes Fett in den Bauch und die Leber umgeleitet wird, was häufig zu Diabetes führt.

Die Ermittler haben die Möglichkeit, eine Person mit MDP zu untersuchen, die an nationalen Para-Cycling-Meisterschaften teilgenommen und diese gewonnen hat und in der Lage ist, ihren Diabetes durch regelmäßiges Fahrradtraining zu verhindern/kontrollieren. Er hat sich an uns gewandt, um Ratschläge zu Ernährungsstrategien zu erhalten, um seine Leistung beim Radfahren zu verbessern, und um zu erfahren, wie er Fett während des Trainings verwendet.

Die Forscher möchten auch einen mäßig trainierten Radfahrer mit Familiärer partieller Lipodystrophie (FPL) untersuchen. Patienten mit FPL zeigen ein anderes Muster der Lipodystrophie als Patienten mit MDP, was es uns ermöglicht, das Verständnis des Untersuchers über die Fettverwertung bei Patienten mit Lipodystrophie während des Trainings weiter zu verbessern.

Die Forscher wissen, wie subkutanes Fett während des Trainings verwendet wird und wie Dauer, Ernährung, Verfügbarkeit von Kohlenhydraten und Trainingsintensität dies beeinflussen können. Das Ziel der Forscher ist es, diese Prozesse während der Übung in MDP und FPL zu untersuchen. Dies wird den Personen möglicherweise Ernährungs- und Leistungsberatung sowie Einblicke in den Fettverbrauch bei Lipodystrophie und Diabetes geben.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei längerem submaximalen Ausdauertraining sind sowohl Fett als auch Kohlenhydrate leicht verwendete Substrate. Der relative Beitrag und die Regulierung von beiden hängen von der Substratverfügbarkeit (endogen und exogen), der Dauer des Trainings und der Intensität des Trainings ab. Zum Beispiel erhöht das Training unter nüchternen oder mit Koffein ergänzten Bedingungen die Lipolyse des Fettgewebes, die Verfügbarkeit freier Fettsäuren und somit die Fettverwertung, während das Training unter ernährten oder kohlenhydratbeladenen Bedingungen die Glukoseverfügbarkeit aus erhöhten Leber- und Muskelglykogenspeichern und somit die Kohlenhydratverwertung erhöht. Dies ist bei längerer submaximaler Belastung wichtig, denn wenn die begrenzten endogenen Kohlenhydratspeicher erschöpft sind, muss sich der Körper mehr auf Fett verlassen. Es ist jedoch nicht bekannt, ob diese Regulierung bei Erkrankungen wie MDP und FPL vorhanden ist, bei denen im Wesentlichen kein Fettgewebe vorhanden ist.

Die Ermittler haben die Möglichkeit, eine Person mit MDP zu untersuchen, die an nationalen Para-Cycling-Meisterschaften teilgenommen und diese gewonnen hat. Er hat sich an uns gewandt, um Ratschläge zu Ernährungsstrategien zu erhalten, um seine Leistung beim Radfahren zu verbessern, und um zu erfahren, wie er Fett während des Trainings verwendet. Interessanterweise hat die Person anekdotische Beweise dafür geliefert, dass das Training unter nüchternen Bedingungen seine Leistung stark beeinträchtigt, aber dass die Einnahme von Koffein seine Leistung verbessert. Er gibt auch an, dass er vor und während längerem Training Kohlenhydrat-Ernährungsstrategien anwendet, ist sich aber nicht sicher, ob es hilft oder nicht. Dies wirft zwei grundlegende Fragen auf, die beantwortet werden sollten, bevor eine Ernährungsberatung gegeben werden sollte (z. B. sollte vor dem Training eine Fettzufuhr oder eine Kohlenhydratstrategie mit niedrigem glykämischen Index gewählt werden?):

  1. Stimulieren Fasten und Koffein die Lipolyse bei Lipodystrophie und wenn ja, woher kommt das Fett?
  2. Beeinträchtigt die Kohlenhydratzufuhr vor dem Training die Lipolyse bei Lipodystrophie?

Um diese Fragen zu beantworten, müssen die Forscher die Raten der Fett- und Kohlenhydratverwertung aus dem Kreislauf und den Muskelspeichern während des Trainings bei der Person und einem Kontrollteilnehmer unter Verwendung eines stabilen Isotopeninfusionsansatzes direkt messen. Die Forscher hoffen, dass die Ergebnisse nicht nur Ergebnisse von erheblichem wissenschaftlichem Interesse für das Gebiet der Lipodystrophie (Forscher, Kliniker, Patienten) liefern und grundlegende Fragen der Trainingsphysiologie zur Substratverfügbarkeit beantworten, sondern auch eine wesentliche Plattform bieten, um das Wissen der Teilnehmer über Trainingsernährung und Ernährung zu verbessern Übungsleistung.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Devon
      • Exeter, Devon, Vereinigtes Königreich, EX4 4JA
        • School of Sport and Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 35 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

SUBJEKT MIT FPL

Aufnahme:

• Forschern bereits bekannt. Männlich, 29 Jahre alt.

KONTROLLPERSON 1

Aufnahme:

  • Hochtrainierter Radfahrer auf Elite-Niveau (VO2max > 80 ml/kg/min)
  • Registriert bei und Rennen unter der Gerichtsbarkeit von British Cycling
  • ~< 10 % des Körperfetts
  • Männlich
  • 18 - 35 Jahre alt

Ausschluss:

  • Jede diagnostizierte Stoffwechselstörung, da diese den normalen Stoffwechsel beeinträchtigen kann.
  • Jede diagnostizierte Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Bluthochdruck, um Komplikationen im Zusammenhang mit schwerem Training zu vermeiden.
  • Chronische Verwendung von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Arzneimitteln.

KONTROLLPERSON 2

Aufnahme:

  • Freizeitaktiv, vorzugsweise mit Erfahrung im Radsporttraining.
  • Ähnlich (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ wie der Teilnehmer mit MDP

Ausschluss:

  • Jede diagnostizierte Stoffwechselstörung, da diese den normalen Stoffwechsel beeinträchtigen kann.
  • Jede diagnostizierte Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Bluthochdruck, um Komplikationen im Zusammenhang mit schwerem Training zu vermeiden.
  • Chronische Verwendung von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Arzneimitteln.

SUBJEKT MIT FPL

Aufnahme:

  • Freizeitaktiv, vorzugsweise mit Erfahrung im Radsporttraining.
  • Ähnlich (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ wie der Teilnehmer mit MDP
  • Diagnose mit FPL

Ausschluss:

  • Weiblich
  • Jede diagnostizierte Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Bluthochdruck, um Komplikationen im Zusammenhang mit schwerem Training zu vermeiden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Trainieren nach der Einnahme eines kohlenhydratreichen Br
60 Minuten Radfahren mit der Einnahme eines kohlenhydratreichen Frühstücks und 200 mg Koffein.
200 mg Koffein, 60 Minuten vor dem Training
Einnahme eines kohlenhydratreichen Frühstücks 60 Minuten vor dem Training
Siehe Interventionsname
EXPERIMENTAL: Trainieren Sie nur nach der Einnahme von Koffein
60 Minuten Radfahren mit der Einnahme von 200 mg Koffein.
200 mg Koffein, 60 Minuten vor dem Training
Siehe Interventionsname
EXPERIMENTAL: Trainieren ohne Frühstück oder Koffeinaufnahme
60 Minuten Radfahren, ohne Frühstück oder Koffein.
Siehe Interventionsname

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Substratausnutzung
Zeitfenster: Während des 60-Minuten-Zyklus

n..b. Bitte beachten Sie, dass es sich bei dem Folgenden um ein einzelnes, zusammengesetztes Maß handelt, bei dem kein einzelnes Ergebnismaß nicht ohne das andere existieren kann. Als solches wird es unten so dargestellt, wie es ist.

Wie die Einnahme von Kohlenhydraten und Koffein den Beitrag zum Energieverbrauch während 1 Stunde Training bei 55 % Wmax beeinflussen kann von:

  1. Plasmafreie Fettsäuren
  2. Plasmaglukose
  3. Muskelglykogen
  4. Fett aus anderen Quellen (überwiegend Muskel)

Daraus wird berechnet

  1. Oxidation freier Fettsäuren im Plasma: Produktion von Atem-13CO2 aus einer kontinuierlichen Infusion von [U-13C]Palmitat
  2. Plasmaglukoseoxidation: Die Geschwindigkeit des Verschwindens von markierter [6, 6-2H2]-Glukose aus einer kontinuierlichen Infusion
  3. Muskelglykogen = Gesamtkohlenhydratoxidation - Plasmaglukoseoxidation
  4. Fett aus anderen Quellen = totale Fettoxidation – plasmafreie Fettsäureoxidation
Während des 60-Minuten-Zyklus

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pulsschlag
Zeitfenster: Während des 60-Minuten-Zyklus
Die Herzfrequenz wird während des gesamten Trainings mit einem Pulsmesser gemessen.
Während des 60-Minuten-Zyklus
Plasmaglukosekonzentrationen
Zeitfenster: Während des 60-Minuten-Zyklus
Eine Kanüle wird verwendet, um den Probanden zu mehreren Zeitpunkten Blut zu entnehmen. Vollblutproben werden sofort auf Plasmaglukose analysiert.
Während des 60-Minuten-Zyklus
Plasmalaktatkonzentrationen
Zeitfenster: Während des 60-Minuten-Zyklus
Eine Kanüle wird verwendet, um den Probanden zu mehreren Zeitpunkten Blut zu entnehmen. Vollblutproben werden sofort auf Plasmalaktat analysiert.
Während des 60-Minuten-Zyklus
Plasma-NEFA-Konzentrationen
Zeitfenster: Während des 60-Minuten-Zyklus
Eine Kanüle wird verwendet, um den Probanden zu mehreren Zeitpunkten Blut zu entnehmen. Am Ende der Studie werden die Plasmaproben zur späteren Analyse auf NEFA in einen Gefrierschrank mit -80 °C gebracht.
Während des 60-Minuten-Zyklus

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Andrew Davenport, MSc, The University of Exeter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (ERWARTET)

1. September 2019

Primärer Abschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2019

Studienabschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. August 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

14. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

31. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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