Lipodistrofia e Metabolismo de Gordura Durante o Exercício (FAT)

Durante o exercício prolongado de resistência submáxima, tanto a gordura quanto o carboidrato são substratos prontamente usados. A contribuição relativa e a regulação de ambos dependem da disponibilidade de substrato (endógeno e exógeno), da duração do exercício e da intensidade do exercício. Por exemplo, o exercício em jejum ou em condições suplementadas com cafeína aumenta a lipólise do tecido adiposo, a disponibilidade de ácidos graxos livres e, portanto, a utilização de gordura, enquanto o exercício em condições de alimentação ou com carga de carboidratos aumenta a disponibilidade de glicose a partir dos estoques elevados de glicogênio hepático e muscular e, portanto, a utilização de carboidratos. Isso é importante durante exercícios submáximos prolongados porque, quando os estoques limitados de carboidratos endógenos são esgotados, o corpo precisa depender mais da gordura. No entanto, não se sabe se essa regulação está presente em condições como MDP e FPL, onde praticamente não há tecido adiposo.

Os investigadores têm a oportunidade de estudar um indivíduo com MDP que competiu e venceu campeonatos nacionais de paraciclismo. Ele nos procurou para obter conselhos sobre estratégias nutricionais para melhorar seu desempenho no ciclismo e informações sobre como ele usa a gordura durante o exercício. Curiosamente, o indivíduo forneceu evidências anedóticas de que o exercício em jejum prejudica gravemente seu desempenho, mas que o uso de cafeína melhora seu desempenho. Ele também afirma que usa estratégias de alimentação com carboidratos antes e durante exercícios prolongados, mas não tem certeza se isso ajuda ou não. Isso levanta duas questões fundamentais que devem ser respondidas antes de qualquer orientação nutricional ser dada (por exemplo, deve-se adotar uma alimentação pré-exercício com gordura ou uma estratégia de carboidratos de baixo índice glicêmico?):

1. O jejum e a cafeína estimulam a lipólise na lipodistrofia e, se sim, de onde vem a gordura?
2. A alimentação com carboidratos antes do exercício prejudica a lipólise na lipodistrofia?

Para responder a essas perguntas, os pesquisadores precisam medir diretamente as taxas de utilização de gordura e carboidrato da circulação e dos estoques musculares durante o exercício no indivíduo e em um participante de controle usando uma abordagem de infusão de isótopos estáveis. Além de fornecer resultados de interesse científico significativo para o campo da lipodistrofia (pesquisadores, médicos, pacientes) e responder a questões fundamentais de fisiologia do exercício sobre disponibilidade de substrato, os pesquisadores esperam que os resultados ofereçam uma plataforma substancial para melhorar o conhecimento do participante sobre nutrição e exercícios desempenho do exercício.