Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lipodystrofia ja rasva-aineenvaihdunta harjoituksen aikana (FAT)

keskiviikko 25. elokuuta 2021 päivittänyt: University of Exeter

Rasvaaineenvaihdunnan säätely pyöräilijällä, jolla on lipodystrofia: tapaustutkimus

Alaleuan dysplasia, johon liittyy kuuroutta ja progeroidisia piirteitä (MDP) -oireyhtymä on harvinainen geneettinen aineenvaihduntahäiriö, joka aiheuttaa lipodystrofiaa: elimistön kyvyttömyyttä varastoida ihonalaista rasvakudosta (ihonalaista rasvaa). Tämä luo ainutlaatuisen skenaarion, jossa kaikki nautittu rasva ohjautuu vatsaan ja maksaan, mikä usein johtaa diabetekseen.

Tutkijoilla on mahdollisuus tutkia MDP-potilasta, joka on kilpaillut ja voittanut valtakunnallisia parapyöräilyn mestaruuksia ja pystyy ehkäisemään/hallitsemaan diabetestaan ​​säännöllisellä pyöräharjoittelulla. Hän on pyytänyt meiltä neuvoja ravitsemusstrategioista parantaakseen pyöräilysuorituskykyään ja saada tietoa siitä, kuinka hän käyttää rasvaa harjoituksen aikana.

Tutkijat haluavat myös tutkia kohtalaisen koulutettua pyöräilijää, jolla on familiaalinen osittainen lipodystrofia (FPL). FPL-potilailla on erilainen lipodystrofian malli kuin MDP:tä sairastavilla, mikä antaa meille mahdollisuuden lisätä tutkijan käsitystä rasvan käytöstä niillä, joilla on lipodystrofia harjoituksen aikana.

Tutkijat tietävät, kuinka ihonalaista rasvaa käytetään harjoituksen aikana ja miten kesto, ravitsemus, hiilihydraattien saatavuus ja harjoituksen intensiteetti voivat vaikuttaa tähän. Tutkijat pyrkivät tutkimaan näitä prosesseja harjoituksen aikana MDP:ssä ja FPL:ssä. Tämä tarjoaa mahdollisesti ravitsemus- ja suorituskykyneuvoja yksilöille sekä tietoa rasvan käytöstä lipodystrofiassa ja diabeteksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pitkäaikaisessa submaksimaalisessa kestävyysharjoituksessa sekä rasvat että hiilihydraatit ovat helposti käytettyjä substraatteja. Kumman tahansa suhteellinen vaikutus ja säätely riippuvat substraatin saatavuudesta (endogeeninen ja eksogeeninen), harjoituksen kestosta ja harjoituksen intensiteetistä. Esimerkiksi harjoittelu paasto- tai kofeiinilisällisissä olosuhteissa lisää rasvakudoksen lipolyysiä, vapaiden rasvahappojen saatavuutta ja siten rasvan hyödyntämistä, kun taas harjoittelu ruokitussa tai hiilihydraattikuormitetussa olosuhteissa lisää glukoosin saatavuutta maksan ja lihasten kohonneista glykogeenivarastoista ja siten hiilihydraattien käyttöä. Tämä on tärkeää pitkittyneen submaksimaalisen harjoituksen aikana, koska kun rajalliset endogeeniset hiilihydraattivarastot ovat lopussa, kehon on turvauduttava enemmän rasvaan. Ei kuitenkaan tiedetä, esiintyykö tätä säätelyä sellaisissa olosuhteissa, kuten MDP ja FPL, joissa ei ole käytännössä lainkaan rasvakudosta.

Tutkijoilla on mahdollisuus tutkia MDP:n mukana olevaa henkilöä, joka on kilpaillut ja voittanut parapyöräilyn kansallisissa mestaruuskilpailuissa. Hän on pyytänyt meiltä neuvoja ravitsemusstrategioista parantaakseen pyöräilysuorituskykyään ja saada tietoa siitä, kuinka hän käyttää rasvaa harjoituksen aikana. Kiehtovaa on, että henkilö on esittänyt anekdoottisia todisteita siitä, että harjoittelu paasto-olosuhteissa heikentää vakavasti hänen suorituskykyään, mutta kofeiinin käyttö parantaa hänen suorituskykyään. Hän toteaa myös, että hän käyttää hiilihydraattiruokintastrategioita ennen pitkää harjoittelua ja sen aikana, mutta ei ole varma, auttaako se vai ei. Tämä herättää kaksi peruskysymystä, joihin on vastattava ennen kuin annetaan mitään ravitsemusneuvoja (esimerkiksi pitäisikö harjoittaa rasvaruokintaa tai matalan glykeemisen indeksin hiilihydraattistrategiaa?):

  1. Stimuloivatko paasto ja kofeiini lipolyysiä lipodystrofiassa, ja jos on, mistä rasva tulee?
  2. Heikentääkö hiilihydraattiruokinta ennen harjoittelua lipolyysiä lipodystrofiassa?

Vastatakseen näihin kysymyksiin tutkijoiden on mitattava suoraan verenkierrosta ja lihasvarastoista peräisin olevien rasvan ja hiilihydraattien käyttöasteita harjoituksen aikana yksilössä ja kontrollissa käyttämällä stabiilia isotooppi-infuusiomenetelmää. Sen lisäksi, että tutkijat tarjoavat lipodystrofia-alalle (tutkijat, lääkärit, potilaat) merkittäviä tieteellisiä tuloksia ja vastaavat harjoituksen fysiologian peruskysymyksiin substraatin saatavuudesta, tutkijat toivovat, että tulokset tarjoavat merkittävän alustan osallistujan harjoittelun ravitsemus- ja ravitsemustietoisuuden parantamiseen. harjoituksen suorituskykyä.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 35 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

AIHE FPL:llä

Sisällytä:

• Tutkijoiden jo tiedossa. Mies, 29 vuotias.

OHJAUSAIHE 1

Sisällytä:

  • Korkeasti koulutettu, huipputason pyöräilijä (VO2max > 80 ml/kg/min)
  • Rekisteröity British Cyclingiin ja kilpailee sen lainkäyttövallan alaisuudessa
  • ~< 10 % kehon rasvasta
  • Uros
  • 18-35 vuotta vanha

Poissulkeminen:

  • Mikä tahansa diagnosoitu aineenvaihduntahäiriö, koska se voi vaikuttaa normaaliin aineenvaihduntaan.
  • Mikä tahansa diagnosoitu sydän- ja verisuonisairaus tai verenpainetauti raskaaseen harjoitteluun liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi.
  • Reseptilääkkeiden tai käsikauppalääkkeiden jatkuva käyttö.

OHJAUSAIHE 2

Sisällytä:

  • Vapaa-ajan aktiivinen, mielellään kokemusta pyöräilyharjoituksista.
  • Samanlainen (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ kuin osallistujalla, jolla on MDP

Poissulkeminen:

  • Mikä tahansa diagnosoitu aineenvaihduntahäiriö, koska se voi vaikuttaa normaaliin aineenvaihduntaan.
  • Mikä tahansa diagnosoitu sydän- ja verisuonisairaus tai verenpainetauti raskaaseen harjoitteluun liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi.
  • Reseptilääkkeiden tai käsikauppalääkkeiden jatkuva käyttö.

AIHE FPL:llä

Sisällytä:

  • Vapaa-ajan aktiivinen, mielellään kokemusta pyöräilyharjoituksista.
  • Samanlainen (± 5 ml⋅kg-1⋅min-1) VO2max¬ kuin osallistujalla, jolla on MDP
  • Diagnoosi FPL:llä

Poissulkeminen:

  • Nainen
  • Mikä tahansa diagnosoitu sydän- ja verisuonisairaus tai verenpainetauti raskaaseen harjoitteluun liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Liikunta korkeahiilihydraattisen br. nauttimisen jälkeen
60 minuuttia pyöräilyä runsashiilihydraattisen aamiaisen ja 200 mg kofeiinin kanssa.
200 mg kofeiinia, 60 minuuttia ennen harjoitusta
Runsashiilihydraattinen aamiainen 60 minuuttia ennen harjoittelua
Katso interventionimi
KOKEELLISTA: Harjoittele vain kofeiinin nauttimisen jälkeen
60 minuuttia pyöräilyä 200 mg kofeiinin nauttimisen kanssa.
200 mg kofeiinia, 60 minuuttia ennen harjoitusta
Katso interventionimi
KOKEELLISTA: Harjoittelu ilman aamiaista tai kofeiinin nauttimista
60 minuuttia pyöräilyä ilman aamiaista tai kofeiinia.
Katso interventionimi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Substraatin käyttö
Aikaikkuna: Koko 60 minuutin syklin ajan

Huom. Huomaa, että alla oleva on yksi, yhdistetty mitta, jossa yksittäinen tulosmittari ei voi olla olemassa ilman toista. Sellaisenaan se esitetään sellaisenaan alla.

Kuinka hiilihydraattien ja kofeiinin nauttiminen voi vaikuttaa energiankulutukseen 1 tunnin harjoituksen aikana 55 % Wmax:lla alkaen:

  1. Plasman vapaat rasvahapot
  2. Plasman glukoosi
  3. Lihasten glykogeeni
  4. Rasva muista lähteistä (pääasiassa lihaksista)

Tämä lasketaan alkaen

  1. Plasman vapaiden rasvahappojen hapetus: Hengityksen 13CO2:n tuotanto jatkuvasta [U-13C]palmitaatti-infuusion avulla
  2. Plasman glukoosin hapetus: Leimatun [6, 6-2H2] glukoosin katoamisnopeus jatkuvasta infuusiosta
  3. Lihasten glykogeeni = hiilihydraattien kokonaishapetus - plasman glukoosin hapetus
  4. Rasva muista lähteistä = rasvan kokonaishapetus - plasman vapaiden rasvahappojen hapetus
Koko 60 minuutin syklin ajan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syke
Aikaikkuna: Koko 60 minuutin syklin ajan
Sykettä mitataan koko ajan sykemittarilla.
Koko 60 minuutin syklin ajan
Plasman glukoosipitoisuudet
Aikaikkuna: Koko 60 minuutin syklin ajan
Kanyylia käytetään ottamaan verta koehenkilöistä useissa aikapisteissä. Kokoverinäytteistä analysoidaan välittömästi plasman glukoosipitoisuus.
Koko 60 minuutin syklin ajan
Plasman laktaattipitoisuudet
Aikaikkuna: Koko 60 minuutin syklin ajan
Kanyylia käytetään ottamaan verta koehenkilöistä useissa aikapisteissä. Kokoverinäytteistä analysoidaan välittömästi plasman laktaatti.
Koko 60 minuutin syklin ajan
Plasman NEFA-pitoisuudet
Aikaikkuna: Koko 60 minuutin syklin ajan
Kanyylia käytetään ottamaan verta koehenkilöistä useissa aikapisteissä. Kokeen päätyttyä plasmanäytteet siirretään -80 °C:n pakastimeen myöhempää NEFA-analyysiä varten.
Koko 60 minuutin syklin ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Andrew Davenport, MSc, The University of Exeter

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 14. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 31. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. elokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kofeiini

3
Tilaa