結腸直腸癌手術における心理社会的介入としての仮想現実への曝露
スペイン、バルセロナのホスピタル クリニックでの結腸直腸癌手術における心理社会的介入としての仮想現実への曝露
結腸直腸癌患者 126 人を対象に、手術前にバーチャル リアリティ ソフトウェアを使用した場合と使用しなかった場合の効果を比較した前向き無作為化介入研究。 患者は無作為化された 2 つのグループに分けられ、それぞれが 63 人の患者で構成されます。 この研究の仮説は、仮想現実ソフトウェアを使用して病院環境に徐々にさらされることが、術前の不安を軽減するのに効果的であるというものです。
主な変数は、結腸直腸癌手術を受ける患者の不安のレベルです。 State-Trait Anxiety Inventory Scale (STAI-S) および Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) を使用して測定されます。
調査の概要
詳細な説明
結腸直腸がんは、世界で 3 番目に頻繁に診断される腫瘍であり、スペインでは発生率と有病率が最初であり、世界保健機関 (WHO) によると、全腫瘍の 15% を占めています。
待機的手術を受ける患者の術前不安の発生率は高いです (60% - 76%)。 これには多くの原因があります。術後の痛みの予測、自立の喪失、家族からの分離、手術や重篤な合併症、さらには死への恐怖などです。 術前不安の発生率は、年齢、性別、教育レベル、外科的介入への以前の暴露、および世界的な生活の質における外科的処置の予想される影響によって異なります。
不安症の患者は、高用量の導入麻酔、入院期間の延長、およびカテコールアミンの放出による周術期合併症の発生率の増加、酸化要求の増加、頻脈、不整脈、高血圧などを引き起こす必要があります。
段階的な暴露は、不安を軽減する効果的な方法と考えられています。 外科的介入の既往のある患者では不安が減少することが実証されているため、経験は適応プロセスとして実験されています。 仮想現実により、入院の各ステップを現実的な環境で体験する機会が得られます。
この研究の仮説は、仮想現実を使用して病院環境に徐々にさらされることが、結腸直腸癌手術を受ける患者の術前不安を軽減する効果的なツールであるというものです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Barcelona、スペイン、08036
- Victor Turrado-Rodriguez
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 待機手術が必要な結腸直腸癌と診断されました。
- 米国麻酔学会 (ASA) I - III.
- 手術歴なし。
- 次の6か月でプログラムされた外科的処置。
除外基準:
- 神経学的欠損。
- 視覚障害。
- 神経精神障害。
- 神経精神薬の使用。
- 非括約筋温存手術。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:バーチャルリアリティ
患者は、入院から手術室、回復室まで、病院の環境をシミュレートする仮想現実ソフトウェアにさらされます。
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患者は、入院から手術室、回復室まで、病院環境をシミュレートする仮想現実ソフトウェアにさらされます。
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介入なし:コントロール
このグループの患者は、術前にバーチャル リアリティ ソフトウェアにさらされることはなく、標準的な治療を受け、疾患のケアを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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状態特性不安インベントリー (STAI)
時間枠:外科的介入の1日前
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手術の前日にベースライン不安STAIスケールからSTAIスケールに変更します。
各サブテストのスコアの範囲は 20 ~ 80 で、スコアが高いほど不安が大きいことを示します。
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外科的介入の1日前
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病院の不安とうつ病の尺度 (HAD)
時間枠:外科的介入の1日前
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手術の前日に、ベースライン不安障害 HAD から HAD スケールに変更します。
HADS-A の合計スコアの範囲は 0 から 21 です。
スコアの解釈には次のガイドラインが推奨されます: 0 ~ 7 は正常または不安なし、8 ~ 10 は軽度の不安、11 ~ 14 は中等度の不安、12 ~ 21 は重度の不安です。
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外科的介入の1日前
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Matthias AT, Samarasekera DN. Preoperative anxiety in surgical patients - experience of a single unit. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2012 Mar;50(1):3-6. doi: 10.1016/j.aat.2012.02.004. Epub 2012 Mar 30.
- Romanik W, Kanski A, Soluch P, Szymanska O. [Preoperative anxiety assessed by questionnaires and patient declarations]. Anestezjol Intens Ter. 2009 Apr-Jun;41(2):94-9. Polish.
- Tulgar S, Boga I, Piroglu MD, Ates NG, Bombaci E, Can T, Selvi O, Tas Z, Kose HC. Preoperative Anxiety before Spinal Anesthesia: Does Internet-based Visual Information/Multimedia Research Decrease Anxiety and Information Desire? A Prospective Multicentered Study. Anesth Essays Res. 2017 Apr-Jun;11(2):390-396. doi: 10.4103/0259-1162.206278.
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- Jafar MF, Khan FA. Frequency of preoperative anxiety in Pakistani surgical patients. J Pak Med Assoc. 2009 Jun;59(6):359-63.
- Santos LJ, Garcia JB, Pacheco JS, Vieira EB, Santos AM. Quality of life, pain, anxiety and depression in patients surgically treated with cancer of rectum. Arq Bras Cir Dig. 2014 Apr-Jun;27(2):96-100. doi: 10.1590/s0102-67202014000200003.
- Kaur H, Singh G, Singh A, Sharda G, Aggarwal S. Evolving with modern technology: Impact of incorporating audiovisual aids in preanesthetic checkup clinics on patient education and anxiety. Anesth Essays Res. 2016 Sep-Dec;10(3):502-507. doi: 10.4103/0259-1162.177187.
- Eijlers R, Legerstee JS, Dierckx B, Staals LM, Berghmans J, van der Schroeff MP, Wijnen RM, Utens EM. Development of a Virtual Reality Exposure Tool as Psychological Preparation for Elective Pediatric Day Care Surgery: Methodological Approach for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2017 Sep 11;6(9):e174. doi: 10.2196/resprot.7617.
- Ortuno-Sierra J, Garcia-Velasco L, Inchausti F, Debbane M, Fonseca-Pedrero E. New approaches on the study of the psychometric properties of the STAI. Actas Esp Psiquiatr. 2016 May;44(3):83-92. Epub 2016 May 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- HCB/2018/0290 CIF-G-08431173
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
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