臨床医の燃え尽き症候群と社会的決定要因

臨床医の燃え尽き症候群は過去 10 年間で増加しており、米国の医師のほぼ 50% が燃え尽き症候群の兆候を示していることが研究でわかっています。 燃え尽き症候群は、感情的な疲労、皮肉な感情、患者への無関心によって特徴付けられます。 家庭医学や内科など、治療の最前線に立つ臨床医は最もリスクが高く、燃え尽き症候群は心血管疾患、アルコール依存症、自殺のリスク増加と関連しています。 燃え尽き症候群は患者ケアにも悪影響を及ぼします。 燃え尽き症候群の原因は複雑であり、臨床医と組織の両方の要因に対処する戦略の開発に焦点を当てた研究が増えています。 あまり注目されていない臨床医の燃え尽き症候群の潜在的な原因の 1 つは、患者の SDH です。

SDH、つまり人々が生まれ、成長し、生活し、加齢する状況は、罹患率と死亡率に重大な影響を与えます。 国家機関は、国民の健康を改善するために、食料や住居の不安などのSDHに対処するための医療システムを求めることが増えています。 臨床医は患者ケアにおける SDH の重要性を認識していますが、SDH に効果的に対処するための時間、知識、ツールがないと感じており、患者の満たされていない社会的ニーズに対処する際に苦痛や無力感を引き起こす可能性があります。 SDH は、患者の複雑さと臨床医の作業負荷の増加につながる可能性があります。 また、多くの患者が直面している一見克服不可能な社会的ニーズも、プライマリ・ケアでのキャリアを選択する研修医の減少の主な原因となっている。 したがって、プライマリケアチームが SDH に対処するのを支援するツールの欠如は、患者と臨床医の両方に悪影響を及ぼす可能性がある重大な問題です。

私たちの長期的な目標は、プライマリケアチームが臨床現場で患者の満たされていない社会的ニーズに対処するのを支援できるモバイルヘルスツールを活用することで、SDH に対処する能力を強化することです。 タブレットなどのモバイル医療ツールは、ケアの格差を削減し、小児科診療における満たされていない社会的ニーズに対処する上で有望であることが示されています。 しかし、SDH への取り組みが医師の燃え尽き症候群にどのような影響を与えるかについてのデータはほとんどありません。 モバイル医療ツールには、診療所のワークフローを妨げることなく、患者から報告されたデータを収集し、患者を適切なサポート担当者につなぎ、患者にリソースを提供するプライマリケアチームの能力を高める可能性があります。 この研究の目的は、臨床医の燃え尽き症候群に対する SDH に対処するサポート スタッフの役割を強化するタブレット ベースのプラットフォームの影響をテストすることです。