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Burnout bei Ärzten und soziale Determinanten

17. Dezember 2021 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Berücksichtigung sozialer Determinanten der Gesundheit zur Reduzierung des Burnouts bei Ärzten

Obwohl Kliniker die Auswirkungen der sozialen Determinanten der Gesundheit (SDH) auf die Patientenversorgung erkennen, haben Kliniker das Gefühl, dass ihnen die Zeit oder das Wissen fehlt, um in der Klinik effektiv auf die unbefriedigten sozialen Bedürfnisse der Patienten einzugehen. Dies kann zu Gefühlen der Bedrängnis und Hilflosigkeit führen. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer Tablet-basierten Plattform zu testen, die die Rolle des Supportpersonals bei der Behandlung von SDH bei Burnout bei Ärzten stärkt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Burnout bei Ärzten hat im letzten Jahrzehnt zugenommen, und Studien haben ergeben, dass fast 50 % der US-Ärzte Anzeichen von Burnout aufweisen. Burnout ist durch emotionale Erschöpfung, Zynismus und Distanziertheit des Patienten gekennzeichnet. Ärzte an vorderster Front, beispielsweise in der Familienmedizin und der Inneren Medizin, sind dem höchsten Risiko ausgesetzt, und Burnout ist mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Alkoholismus und Selbstmord verbunden. Burnout wirkt sich auch negativ auf die Patientenversorgung aus. Die Auslöser von Burnout sind komplex und eine wachsende Zahl von Forschungsarbeiten konzentriert sich auf die Entwicklung von Strategien, um sowohl klinische als auch organisatorische Faktoren anzugehen. Ein potenzieller Auslöser des Burnouts bei Ärzten, der bisher weniger Beachtung gefunden hat, ist der SDH seiner Patienten.

Der SDH bzw. die Umstände, unter denen Menschen geboren werden, wachsen, leben und altern, haben tiefgreifende Auswirkungen auf Morbidität und Mortalität. Zunehmend fordern nationale Organisationen, dass die Gesundheitssysteme SDH, wie Ernährungs- und Wohnungsunsicherheit, angehen, um die Gesundheit der Bevölkerung zu verbessern. Obwohl Kliniker die Bedeutung von SDH für die Patientenversorgung erkennen, haben sie das Gefühl, dass sie nicht über die Zeit, das Wissen oder die Werkzeuge verfügen, um SDH effektiv anzugehen, was zu Gefühlen der Verzweiflung und Hilflosigkeit bei der Bewältigung der unbefriedigten sozialen Bedürfnisse der Patienten führen kann. Der SDH kann zu einer erhöhten Patientenkomplexität und einer erhöhten Arbeitsbelastung des Klinikpersonals führen. Auch die scheinbar unüberwindbaren sozialen Bedürfnisse vieler Patienten sind ein wesentlicher Grund dafür, dass immer weniger Ärzte eine Laufbahn in der Primärversorgung einschlagen. Daher ist das Fehlen eines Tools zur Unterstützung des Primärversorgungsteams bei der Bewältigung von SDH ein kritisches Problem, das sich sowohl auf Patienten als auch auf Ärzte negativ auswirken kann.

Unser langfristiges Ziel besteht darin, die Fähigkeit der Primärversorgungsteams zur Bewältigung des SDH durch den Einsatz eines mobilen Gesundheitstools zu verbessern, das das Team dabei unterstützen kann, auf die unerfüllten sozialen Bedürfnisse der Patienten im klinischen Umfeld einzugehen. Mobile Gesundheitstools wie Tablets haben sich als vielversprechend erwiesen, um Ungleichheiten in der Versorgung zu verringern und ungedeckte soziale Bedürfnisse in pädiatrischen Praxen zu erfüllen. Es liegen jedoch nur wenige Daten darüber vor, wie sich die Behandlung von SDH auf das Burnout bei Ärzten auswirkt. Mobile Gesundheitstools haben das Potenzial, von Patienten gemeldete Daten zu sammeln und Patienten mit dem entsprechenden Hilfspersonal zu verbinden, ohne den Arbeitsablauf in der Klinik zu beeinträchtigen, und die Fähigkeit der Primärversorgungsteams zu verbessern, Patienten Ressourcen zur Verfügung zu stellen. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer Tablet-basierten Plattform zu testen, die die Rolle des Supportpersonals bei der Behandlung von SDH bei Burnout bei Ärzten stärkt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

34

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27101
        • Wake Forest Downtown Health Plaza (DHP)
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27104
        • Family Medicine-Piedmont Plaza
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Internal Medicine-Janeway Tower

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teilnahmeberechtigt sind alle Ärzte und Primärversorgungsteams an den teilnehmenden Standorten

Ausschlusskriterien:

  • Es gibt keine spezifischen Ausschlusskriterien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsstellen – Tablet-basiertes SDH-Tool
Alle Klinikärzte und Primärversorgungsteams einer Praxis, die nach dem Zufallsprinzip für die Intervention ausgewählt werden, erhalten das Tablet-basierte SDH-Tool.
Ein Tablet-basiertes SDH-Tool, das Antworten in die elektronische Gesundheitsakte (EHR) von EpicCare integriert.
Kein Eingriff: Kontrollstellen
Pflege wie gewohnt, kein Tablet-basiertes SDH-Tool.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mini-Z-Skala
Zeitfenster: Grundlinie
Diese Skala misst die Zufriedenheit des Arztes. Gesamtpunktzahl 10 bis 45. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
Grundlinie
Mini-Z-Skala
Zeitfenster: 6 Monate nach Studienbeginn
Diese Skala misst die Zufriedenheit des Arztes. Gesamtpunktzahl 10 bis 45. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
6 Monate nach Studienbeginn
Mini-Z-Skala
Zeitfenster: 12 Monate nach Studienbeginn
Diese Skala misst die Zufriedenheit des Arztes. Gesamtpunktzahl 10 bis 45. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
12 Monate nach Studienbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die Zahl der Ärzte, die von einem angenehmen Arbeitsplatz berichten
Zeitfenster: Grundlinie
Grundlinie
Die Zahl der Ärzte, die von einem angenehmen Arbeitsplatz berichten
Zeitfenster: 6 Monate nach Studienbeginn
6 Monate nach Studienbeginn
Die Zahl der Ärzte, die von einem angenehmen Arbeitsplatz berichten
Zeitfenster: 12 Monate nach Studienbeginn
12 Monate nach Studienbeginn
Die Anzahl der Ärzte, die eine unterstützende Praxis melden
Zeitfenster: Grundlinie
Grundlinie
Die Anzahl der Ärzte, die eine unterstützende Praxis melden
Zeitfenster: 6 Monate nach Studienbeginn
6 Monate nach Studienbeginn
Die Anzahl der Ärzte, die eine unterstützende Praxis melden
Zeitfenster: 12 Monate nach Studienbeginn
12 Monate nach Studienbeginn
Die Anzahl der Ärzte, die von einem guten Arbeitstempo berichten
Zeitfenster: Grundlinie
Grundlinie
Die Anzahl der Ärzte, die von einem guten Arbeitstempo berichten
Zeitfenster: 6 Monate nach Studienbeginn
6 Monate nach Studienbeginn
Die Anzahl der Ärzte, die von einem guten Arbeitstempo berichten
Zeitfenster: 12 Monate nach Studienbeginn
12 Monate nach Studienbeginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Deepak Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. November 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. Oktober 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Dezember 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00059798
  • 1902014 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: American Medical Association)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle während des Versuchs erfassten Daten der einzelnen Teilnehmer nach Deiner Identifizierung

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Unmittelbar nach Veröffentlichung, kein Enddatum

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Forscher, die einen methodisch fundierten Vorschlag liefern

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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