임상의 소진 및 사회적 결정요인
2021년 12월 17일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences
의사 소진을 줄이기 위해 건강의 사회적 결정 요인 해결
임상의는 건강의 사회적 결정요인(SDH)이 환자 치료에 미치는 영향을 인식하지만 임상의는 클리닉에서 환자의 충족되지 않은 사회적 요구를 효과적으로 해결할 시간이나 지식이 없다고 생각합니다.
이것은 고통과 무력감으로 이어질 수 있습니다.
이 연구의 목적은 임상의 번아웃에 대한 SDH를 해결하기 위해 지원 직원의 역할을 강화하는 태블릿 기반 플랫폼의 영향을 테스트하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
임상의의 번아웃은 지난 10년 동안 증가했으며 연구에 따르면 미국 의사의 거의 50%가 번아웃의 징후를 보인다고 합니다. 소진은 감정적 소진, 냉소적 감정, 인내심이 결여된 상태를 특징으로 합니다. 가정의학과, 내과 등 진료 최일선에 있는 임상의들이 가장 위험하며, 번아웃은 심혈관계 질환, 알코올 중독, 자살 위험 증가와 관련이 있다. 소진은 또한 환자 치료에 부정적인 영향을 미칩니다. 소진의 동인은 복잡하며 점점 더 많은 연구가 임상의와 조직적 요인을 모두 해결하기 위한 전략 개발에 초점을 맞추고 있습니다. 관심을 덜 받은 임상의 소진에 대한 한 가지 잠재적 기여자는 환자의 SDH입니다.
SDH 또는 사람들이 태어나고, 성장하고, 살고, 나이가 드는 환경은 이환율과 사망률에 큰 영향을 미칩니다. 점점 더 많은 국가 조직이 인구 건강을 개선하기 위해 식량 및 주택 불안정과 같은 SDH를 해결하기 위한 의료 시스템을 요구했습니다. 임상의는 환자 치료에 대한 SDH의 중요성을 인식하지만 임상의는 SDH를 효과적으로 해결할 시간, 지식 또는 도구가 없다고 느끼며, 이는 환자의 충족되지 않은 사회적 요구를 해결하는 데 있어 괴로움과 무력감을 유발할 수 있습니다. SDH는 환자의 복잡성과 임상의 업무량을 증가시킬 수 있습니다. 또한 많은 환자들이 직면한 겉으로 보기에는 극복할 수 없는 사회적 요구가 1차 진료 분야에서 경력을 선택하는 의학 레지던트 감소의 주요 원인입니다. 따라서 SDH를 다루는 일차 진료 팀을 지원하는 도구의 부족은 환자와 임상의 모두에게 부정적인 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다.
우리의 장기 목표는 팀이 임상 환경에서 환자의 충족되지 않은 사회적 요구를 해결하는 데 도움을 줄 수 있는 모바일 건강 도구를 활용하여 SDH를 해결하는 일차 진료 팀의 능력을 향상시키는 것입니다. 태블릿과 같은 모바일 건강 도구는 치료의 격차를 줄이고 소아 진료에서 충족되지 않은 사회적 요구를 해결하는 데 가능성을 보여주었습니다. 그러나 SDH를 해결하는 것이 의사의 소진에 미치는 영향에 대한 데이터는 거의 없습니다. 모바일 건강 도구는 환자가 보고한 데이터를 수집하고 병원 작업 흐름을 방해하지 않고 적절한 지원 담당자에게 환자를 연결하고 환자에게 리소스를 제공하는 일차 진료 팀의 능력을 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 이 연구의 목적은 임상의 번아웃에 대한 SDH를 해결하기 위해 지원 직원의 역할을 강화하는 태블릿 기반 플랫폼의 영향을 테스트하는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
34
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27101
- Wake Forest Downtown Health Plaza (DHP)
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27104
- Family Medicine-Piedmont Plaza
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- Internal Medicine-Janeway Tower
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 참여 현장의 모든 임상의와 1차 진료 팀은 자격이 있습니다.
제외 기준:
- 특별한 제외 기준은 없습니다
공부 계획
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연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 사이트-태블릿 기반 SDH 도구
중재에 무작위 배정된 진료의 모든 임상의와 일차 진료 팀은 태블릿 기반 SDH 도구를 받게 됩니다.
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응답을 EpicCare 전자 건강 기록(EHR)에 통합하는 태블릿 기반 SDH 도구입니다.
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간섭 없음: 제어 사이트
평소처럼 관리하세요. 태블릿 기반 SDH 도구는 없습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미니 Z 스케일
기간: 기준선
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이 척도는 임상의의 만족도를 측정합니다.
총점 10~45점. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선
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미니 Z 스케일
기간: 기준선 이후 6개월
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이 척도는 임상의의 만족도를 측정합니다.
총점 10~45점. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선 이후 6개월
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미니 Z 스케일
기간: 기준선 이후 12개월
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이 척도는 임상의의 만족도를 측정합니다.
총점 10~45점. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선 이후 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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즐거운 직장을 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선
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기준선
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즐거운 직장을 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선 이후 6개월
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기준선 이후 6개월
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즐거운 직장을 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선 이후 12개월
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기준선 이후 12개월
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지지 요법을 보고한 임상의의 수
기간: 기준선
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기준선
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지지 요법을 보고한 임상의의 수
기간: 기준선 이후 6개월
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기준선 이후 6개월
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지지 요법을 보고한 임상의의 수
기간: 기준선 이후 12개월
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기준선 이후 12개월
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좋은 작업 속도를 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선
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기준선
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좋은 작업 속도를 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선 이후 6개월
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기준선 이후 6개월
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좋은 작업 속도를 보고하는 임상의의 수
기간: 기준선 이후 12개월
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기준선 이후 12개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Deepak Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 11월 18일
기본 완료 (실제)
2021년 7월 31일
연구 완료 (실제)
2021년 10월 29일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 8월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 8월 23일
처음 게시됨 (실제)
2019년 8월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 1월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 12월 17일
마지막으로 확인됨
2021년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- IRB00059798
- 1902014 (기타 보조금/기금 번호: American Medical Association)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
익명화 후 시험 기간 동안 수집된 모든 개별 참가자 데이터
IPD 공유 기간
발행 직후 종료일 없음
IPD 공유 액세스 기준
방법론적으로 건전한 제안을 하는 연구자
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ANALYTIC_CODE
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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