Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinikerns utbrändhet och sociala bestämningsfaktorer

17 december 2021 uppdaterad av: Wake Forest University Health Sciences

Ta itu med sociala bestämningsfaktorer för hälsa för att minska utbrändhet hos läkare

Även om kliniker inser effekterna av de sociala bestämningsfaktorerna för hälsa (SDH) på patientvården, anser läkare att de inte har tid eller kunskap för att effektivt ta itu med patienters otillfredsställda sociala behov på kliniken. Detta kan leda till känslor av nöd och hjälplöshet. Syftet med den här studien är att testa effekten av en tablettbaserad plattform som förbättrar supportpersonalens roll för att ta itu med SDH på klinikers utbrändhet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Utbrändhet hos läkare har ökat under det senaste decenniet, och studier har visat att nästan 50 % av amerikanska läkare visar tecken på utbrändhet. Utbrändhet kännetecknas av känslomässig utmattning, känslor av cynism och patientens avskildhet. Läkare vid vårdens främsta linjer, såsom familjemedicin och internmedicin, löper störst risk, och utbrändhet är förknippad med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, alkoholism och självmord. Utbrändhet påverkar också patientvården negativt. Drivkrafterna bakom utbrändhet är komplexa, och en växande mängd forskning har fokuserat på att utveckla strategier för att ta itu med både läkare och organisatoriska faktorer. En potentiell bidragsgivare till läkarens utbrändhet som har fått mindre uppmärksamhet är deras patienters SDH.

SDH, eller de omständigheter under vilka människor föds, växer, lever och åldras, har en djupgående inverkan på sjuklighet och dödlighet. I allt högre grad har nationella organisationer efterlyst hälso- och sjukvårdssystem för att ta itu med SDH, såsom mat- och bostadsotrygghet, för att förbättra befolkningens hälsa. Även om kliniker inser betydelsen av SDH för patientvård, känner läkare att de inte har tid, kunskap eller verktyg för att effektivt ta itu med SDH, vilket kan leda till känslor av nöd och hjälplöshet när det gäller att tillgodose patienters otillfredsställda sociala behov. SDH kan leda till ökad patientkomplexitet och klinikers arbetsbelastning. De till synes oöverstigliga sociala behoven som många patienter står inför är också en stor bidragande orsak till nedgången av medicininvånare som väljer en karriär inom primärvården. Därför är avsaknaden av ett verktyg för att hjälpa primärvårdsteamet att ta itu med SDH ett kritiskt problem som kan påverka både patienter och läkare negativt.

Vårt långsiktiga mål är att förbättra primärvårdsteamens förmåga att hantera SDH genom att använda ett mobilt hälsoverktyg som kan hjälpa teamet att ta itu med patienters otillfredsställda sociala behov i kliniska miljöer. Mobila hälsoverktyg, såsom surfplattor, har visat sig lovande när det gäller att minska skillnaderna i vården och ta itu med otillfredsställda sociala behov i pediatriska metoder. Det finns dock lite data om hur behandling av SDH påverkar utbrändhet hos läkare. Mobila hälsoverktyg har potential att samla in patientrapporterade data och koppla patienter till lämplig stödpersonal utan att störa klinikens arbetsflöde och förbättra primärvårdsteamens förmåga att förse patienter med resurser. Syftet med den här studien är att testa effekten av en tablettbaserad plattform som förbättrar supportpersonalens roll för att ta itu med SDH på klinikers utbrändhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

34

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27101
        • Wake Forest Downtown Health Plaza (DHP)
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27104
        • Family Medicine-Piedmont Plaza
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
        • Internal Medicine-Janeway Tower

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla läkare och primärvårdsteam på deltagande platser kommer att vara berättigade

Exklusions kriterier:

  • Det finns inga specifika uteslutningskriterier

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Interventionsplatser-Surfplatta-baserat SDH-verktyg
Alla läkare och primärvårdsteam på en mottagning som är randomiserade till interventionen kommer att få det tablettbaserade SDH-verktyget.
Ett surfplattabaserat SDH-verktyg, som integrerar svar i EpicCares elektroniska hälsojournal (EHR).
Inget ingripande: Kontrollsajter
Vård som vanligt, inget surfplattebaserat SDH-verktyg.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mini-Z skala
Tidsram: Baslinje
Denna skala mäter läkarens tillfredsställelse. Totalpoäng 10 till 45. Högre poäng anger bättre resultat.
Baslinje
Mini-Z skala
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
Denna skala mäter läkarens tillfredsställelse. Totalpoäng 10 till 45. Högre poäng anger bättre resultat.
6 månader efter baslinjen
Mini-Z skala
Tidsram: 12 månader efter baslinjen
Denna skala mäter läkarens tillfredsställelse. Totalpoäng 10 till 45. Högre poäng anger bättre resultat.
12 månader efter baslinjen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antalet läkare som rapporterar en glädjefylld arbetsplats
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Antalet läkare som rapporterar en glädjefylld arbetsplats
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
6 månader efter baslinjen
Antalet läkare som rapporterar en glädjefylld arbetsplats
Tidsram: 12 månader efter baslinjen
12 månader efter baslinjen
Antalet läkare som rapporterar en stödjande praktik
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Antalet läkare som rapporterar en stödjande praktik
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
6 månader efter baslinjen
Antalet läkare som rapporterar en stödjande praktik
Tidsram: 12 månader efter baslinjen
12 månader efter baslinjen
Antalet läkare som rapporterar ett bra arbetstempo
Tidsram: Baslinje
Baslinje
Antalet läkare som rapporterar ett bra arbetstempo
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
6 månader efter baslinjen
Antalet läkare som rapporterar ett bra arbetstempo
Tidsram: 12 månader efter baslinjen
12 månader efter baslinjen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Deepak Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 november 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

31 juli 2021

Avslutad studie (Faktisk)

29 oktober 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 augusti 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 augusti 2019

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 januari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 december 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IRB00059798
  • 1902014 (Annat bidrag/finansieringsnummer: American Medical Association)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Alla individuella deltagardata som samlades in under försöket, efter avidentifiering

Tidsram för IPD-delning

Omedelbart efter publicering, inget slutdatum

Kriterier för IPD Sharing Access

Forskare som ger ett metodiskt välgrundat förslag

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ANALYTIC_CODE

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera