Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinikerens udbrændthed og sociale determinanter

17. december 2021 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Håndtering af sociale sundhedsdeterminanter for at reducere udbrændthed hos læger

Selvom klinikere anerkender virkningen af ​​de sociale determinanter for sundhed (SDH) på patientbehandling, føler klinikere, at de ikke har tid eller viden til effektivt at imødekomme patienters udækkede sociale behov i klinikken. Dette kan føre til følelser af nød og hjælpeløshed. Formålet med denne undersøgelse er at teste virkningen af ​​en tabletbaseret platform, der forbedrer støttepersonalets rolle i forhold til SDH på klinikers udbrændthed.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Klinikernes udbrændthed er steget i løbet af det sidste årti, og undersøgelser har fundet ud af, at næsten 50 % af de amerikanske læger viser tegn på udbrændthed. Udbrændthed er karakteriseret ved følelsesmæssig udmattelse, følelser af kynisme og patientløshed. Klinikere i frontlinjen af ​​plejen, såsom familiemedicin og intern medicin, har den højeste risiko, og udbrændthed er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, alkoholisme og selvmord. Udbrændthed påvirker også patientbehandlingen negativt. Drivkraften bag udbrændthed er komplekse, og en voksende mængde forskning har fokuseret på at udvikle strategier til at adressere både klinikere og organisatoriske faktorer. En potentiel bidragyder til klinikers udbrændthed, der har fået mindre opmærksomhed, er deres patienters SDH.

SDH, eller de omstændigheder, hvorunder mennesker bliver født, vokser, lever og ældes, har en dyb indvirkning på sygelighed og dødelighed. Nationale organisationer har i stigende grad opfordret til, at sundhedssystemerne adresserer SDH, såsom fødevare- og boligusikkerhed, for at forbedre befolkningens sundhed. Selvom klinikere anerkender betydningen af ​​SDH for patientbehandling, føler klinikere, at de ikke har tid, viden eller værktøjer til effektivt at adressere SDH, hvilket kan føre til følelser af nød og hjælpeløshed i forhold til at imødekomme patienters udækkede sociale behov. SDH kan føre til øget patientkompleksitet og klinikers arbejdsbyrde. Også de tilsyneladende uoverstigelige sociale behov, som mange patienter står over for, er en væsentlig bidragyder til faldet i medicinbeboere, der vælger en karriere i primærplejen. Manglen på et værktøj til at hjælpe det primære sundhedsteam med at adressere SDH er således et kritisk problem, som kan påvirke både patienter og klinikere negativt.

Vores langsigtede mål er at forbedre de primære plejeteams evne til at adressere SDH ved at bruge et mobilt sundhedsværktøj, der kan hjælpe teamet med at adressere patienters udækkede sociale behov i kliniske omgivelser. Mobile sundhedsværktøjer, såsom tablets, har vist lovende med hensyn til at reducere forskelle i pleje og imødekomme udækkede sociale behov i pædiatrisk praksis. Der er dog få data om, hvordan behandling af SDH påvirker lægens udbrændthed. Mobile sundhedsværktøjer har potentialet til at indsamle patientrapporterede data og forbinde patienter med passende støttepersonale uden at forstyrre klinikkens arbejdsgange og forbedre primærplejeteams evne til at give patienterne ressourcer. Formålet med denne undersøgelse er at teste virkningen af ​​en tabletbaseret platform, der forbedrer støttepersonalets rolle i forhold til SDH på klinikers udbrændthed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27101
        • Wake Forest Downtown Health Plaza (DHP)
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27104
        • Family Medicine-Piedmont Plaza
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Internal Medicine-Janeway Tower

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle klinikere og primære plejeteams på de deltagende steder vil være kvalificerede

Ekskluderingskriterier:

  • Der er ingen specifikke eksklusionskriterier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention sites-Tablet-baseret SDH-værktøj
Alle klinikere og primære teams på en praksis, der er randomiseret til interventionen, vil modtage det tabletbaserede SDH-værktøj.
Et tabletbaseret SDH-værktøj, som integrerer svar i EpicCares elektroniske sundhedsjournal (EHR).
Ingen indgriben: Kontrol steder
Pleje som sædvanlig, intet tabletbaseret SDH-værktøj.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mini-Z skala
Tidsramme: Baseline
Denne skala måler klinikerens tilfredshed. Samlet score 10 til 45. Højere score angiver bedre resultat.
Baseline
Mini-Z skala
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
Denne skala måler klinikerens tilfredshed. Samlet score 10 til 45. Højere score angiver bedre resultat.
6 måneder efter baseline
Mini-Z skala
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
Denne skala måler klinikerens tilfredshed. Samlet score 10 til 45. Højere score angiver bedre resultat.
12 måneder efter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antallet af klinikere, der beretter om en glædelig arbejdsplads
Tidsramme: Baseline
Baseline
Antallet af klinikere, der beretter om en glædelig arbejdsplads
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
6 måneder efter baseline
Antallet af klinikere, der beretter om en glædelig arbejdsplads
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
12 måneder efter baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: Baseline
Baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
6 måneder efter baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
12 måneder efter baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer et godt arbejdstempo
Tidsramme: Baseline
Baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer et godt arbejdstempo
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
6 måneder efter baseline
Antallet af klinikere, der rapporterer et godt arbejdstempo
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
12 måneder efter baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Deepak Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2021

Studieafslutning (Faktiske)

29. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. august 2019

Først opslået (Faktiske)

28. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. januar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. december 2021

Sidst verificeret

1. juni 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00059798
  • 1902014 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: American Medical Association)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle de individuelle deltagerdata indsamlet under forsøget efter afidentifikation

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart efter offentliggørelsen, ingen slutdato

IPD-delingsadgangskriterier

Forskere, der giver et metodisk forsvarligt forslag

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Udbrændthed, professionel

Abonner