Burnout clínico y determinantes sociales

El agotamiento de los médicos ha aumentado en la última década, y los estudios han encontrado que casi el 50 % de los médicos estadounidenses muestran signos de agotamiento. El agotamiento se caracteriza por agotamiento emocional, sentimientos de cinismo y desapego paciente. Los médicos en la primera línea de atención, como medicina familiar y medicina interna, corren el mayor riesgo, y el agotamiento se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, alcoholismo y suicidio. El agotamiento también afecta negativamente la atención al paciente. Los impulsores del agotamiento son complejos, y un creciente cuerpo de investigación se ha centrado en desarrollar estrategias para abordar tanto los factores clínicos como los organizacionales. Un contribuyente potencial al agotamiento de los médicos que ha recibido menos atención es el SDH de sus pacientes.

Los SDH, o las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven y envejecen, tienen un profundo impacto en la morbilidad y mortalidad. Cada vez más, las organizaciones nacionales han pedido que los sistemas de salud aborden los DSS, como la inseguridad alimentaria y de vivienda, para mejorar la salud de la población. Aunque los médicos reconocen la importancia de los SDH en la atención del paciente, sienten que no tienen el tiempo, el conocimiento o las herramientas para abordar de manera efectiva los SDH, lo que puede generar sentimientos de angustia e impotencia al abordar las necesidades sociales no satisfechas de los pacientes. El SDH puede llevar a una mayor complejidad del paciente y a la carga de trabajo del médico. Además, las necesidades sociales aparentemente insuperables que enfrentan muchos pacientes son un factor importante en la disminución de los residentes de medicina que eligen una carrera en atención primaria. Por lo tanto, la falta de una herramienta que ayude al equipo de atención primaria a abordar los TSD es un problema crítico que puede afectar negativamente tanto a los pacientes como a los médicos.

Nuestro objetivo a largo plazo es mejorar la capacidad de los equipos de atención primaria para abordar el SDH mediante el uso de una herramienta de salud móvil que pueda ayudar al equipo a abordar las necesidades sociales no satisfechas de los pacientes en entornos clínicos. Las herramientas de salud móviles, como las tabletas, se han mostrado prometedoras para reducir las disparidades en la atención y abordar las necesidades sociales no satisfechas en las prácticas pediátricas. Sin embargo, hay pocos datos sobre cómo el abordaje de SDH afecta el agotamiento de los médicos. Las herramientas de salud móviles tienen el potencial de recopilar datos informados por los pacientes y conectar a los pacientes con el personal de apoyo adecuado sin interferir con el flujo de trabajo de la clínica y mejorar la capacidad de los equipos de atención primaria para proporcionar recursos a los pacientes. El objetivo de este estudio es probar el impacto de una plataforma basada en tabletas que mejora el papel del personal de apoyo para abordar los SDH en el agotamiento de los médicos.