Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kliniker utbrenthet og sosiale determinanter

17. desember 2021 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

Ta opp sosiale helsedeterminanter for å redusere legeutbrenthet

Selv om klinikere anerkjenner virkningen av de sosiale determinantene for helse (SDH) på pasientbehandling, føler klinikere at de ikke har tid eller kunnskap til å effektivt møte pasienters udekkede sosiale behov i klinikken. Dette kan føre til følelser av nød og hjelpeløshet. Målet med denne studien er å teste virkningen av en nettbrettbasert plattform som forsterker rollen til støttepersonell for å adressere SDH på utbrenthet hos klinikere.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Utbrenthet hos klinikere har økt det siste tiåret, og studier har funnet at nesten 50 % av amerikanske leger viser tegn på utbrenthet. Utbrenthet er preget av følelsesmessig utmattelse, følelser av kynisme og pasientløshet. Klinikere i frontlinjen av omsorgen, som familiemedisin og indremedisin, har høyest risiko, og utbrenthet er assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer, alkoholisme og selvmord. Utbrenthet påvirker også pasientbehandlingen negativt. Driverne bak utbrenthet er komplekse, og en voksende mengde forskning har fokusert på å utvikle strategier for å adressere både klinikere og organisatoriske faktorer. En potensiell bidragsyter til utbrenthet hos klinikere som har fått mindre oppmerksomhet er pasientenes SDH.

SDH, eller omstendighetene der mennesker blir født, vokser, lever og eldes, har en dyp innvirkning på sykelighet og dødelighet. I økende grad har nasjonale organisasjoner bedt om at helsevesenet skal håndtere SDH, som mat- og boligusikkerhet, for å forbedre befolkningens helse. Selv om klinikere anerkjenner viktigheten av SDH for pasientbehandling, føler klinikere at de ikke har tid, kunnskap eller verktøy til å effektivt adressere SDH, noe som kan føre til følelser av nød og hjelpeløshet når det gjelder å møte pasienters udekkede sosiale behov. SDH kan føre til økt pasientkompleksitet og klinikerarbeidsmengde. Dessuten er de tilsynelatende uoverkommelige sosiale behovene mange pasienter står overfor, en stor bidragsyter til nedgangen i medisinbeboere som velger en karriere i primærhelsetjenesten. Derfor er mangelen på et verktøy for å hjelpe primærhelseteamet med å adressere SDH et kritisk problem som kan påvirke både pasienter og klinikere negativt.

Vårt langsiktige mål er å forbedre primærhelseteamenes evne til å håndtere SDH ved å bruke et mobilt helseverktøy som kan hjelpe teamet med å adressere pasienters udekkede sosiale behov i kliniske omgivelser. Mobile helseverktøy, som nettbrett, har vist lovende når det gjelder å redusere forskjeller i omsorg og møte udekkede sosiale behov i pediatrisk praksis. Det er imidlertid lite data om hvordan behandling av SDH påvirker utbrenthet hos lege. Mobile helseverktøy har potensial til å samle pasientrapporterte data og koble pasienter til passende støttepersonell uten å forstyrre klinikkens arbeidsflyt og forbedre primærhelseteamenes evne til å gi pasienter ressurser. Målet med denne studien er å teste virkningen av en nettbrettbasert plattform som forsterker rollen til støttepersonell for å adressere SDH på utbrenthet hos klinikere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27101
        • Wake Forest Downtown Health Plaza (DHP)
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104
        • Family Medicine-Piedmont Plaza
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Internal Medicine-Janeway Tower

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle klinikere og primærhelseteam på deltakende steder vil være kvalifisert

Ekskluderingskriterier:

  • Det er ingen spesifikke eksklusjonskriterier

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonssteder-nettbrettbasert SDH-verktøy
Alle klinikere og primærhelseteam ved en praksis som er randomisert til intervensjonen vil motta det nettbrettbaserte SDH-verktøyet.
Et nettbrettbasert SDH-verktøy som integrerer svar i EpicCares elektroniske helsejournal (EPJ).
Ingen inngripen: Kontroller nettsteder
Ta vare på som vanlig, ingen nettbrettbasert SDH-verktøy.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mini-Z skala
Tidsramme: Grunnlinje
Denne skalaen måler klinikerens tilfredshet. Total poengsum 10 til 45. Høyere poengsum betyr bedre resultat.
Grunnlinje
Mini-Z skala
Tidsramme: 6 måneder etter baseline
Denne skalaen måler klinikerens tilfredshet. Total poengsum 10 til 45. Høyere poengsum betyr bedre resultat.
6 måneder etter baseline
Mini-Z skala
Tidsramme: 12 måneder etter baseline
Denne skalaen måler klinikerens tilfredshet. Total poengsum 10 til 45. Høyere poengsum betyr bedre resultat.
12 måneder etter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall klinikere som rapporterer om en gledelig arbeidsplass
Tidsramme: Grunnlinje
Grunnlinje
Antall klinikere som rapporterer om en gledelig arbeidsplass
Tidsramme: 6 måneder etter baseline
6 måneder etter baseline
Antall klinikere som rapporterer om en gledelig arbeidsplass
Tidsramme: 12 måneder etter baseline
12 måneder etter baseline
Antall klinikere som rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: Grunnlinje
Grunnlinje
Antall klinikere som rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: 6 måneder etter baseline
6 måneder etter baseline
Antall klinikere som rapporterer en støttende praksis
Tidsramme: 12 måneder etter baseline
12 måneder etter baseline
Antall klinikere som rapporterer et godt arbeidstempo
Tidsramme: Grunnlinje
Grunnlinje
Antall klinikere som rapporterer et godt arbeidstempo
Tidsramme: 6 måneder etter baseline
6 måneder etter baseline
Antall klinikere som rapporterer et godt arbeidstempo
Tidsramme: 12 måneder etter baseline
12 måneder etter baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Deepak Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. november 2019

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2021

Studiet fullført (Faktiske)

29. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. januar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. desember 2021

Sist bekreftet

1. juni 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB00059798
  • 1902014 (Annet stipend/finansieringsnummer: American Medical Association)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle de individuelle deltakerdataene samlet inn under forsøket, etter avidentifikasjon

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering, ingen sluttdato

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskere som kommer med et metodisk godt forslag

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ANALYTIC_CODE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere